ברונכוסקופיה: טיפול, השפעה וסיכונים

ברונכוסקופיה היא בדיקה וטיפול המשמש ברפואה אנושית. זה כולל הכנסת אנדוסקופ לצינורות הסימפונות, מה שמאפשר לרופאים המטפלים לבצע אבחנות מדויקות או לבצע הליכים מסוימים באזור זה. ההליך עדין יחסית למטופל וכיום בימינו מתבצע ללא הרדמה.

מהי ברונכוסקופיה?

ברונכוסקופיה כוללת הכנסת אנדוסקופ לצינורות הסימפונות, מה שמאפשר לרופאים המטפלים לבצע אבחנות מדויקות או לבצע הליכים מסוימים באזור זה. על ידי ברונכוסקופיה, רופאים מתכוונים להחדרת אנדוסקופ לסמפונות האנושיים לצורך אבחון או טיפול. הליך זה היה ידוע מאז סוף המאה ה -19, אם כי בתחילה שימש רק להסרת גופים זרים. בברונכוסקופיה מוחדר צינור דק (הנקרא אנדוסקופ) דרך ה- אף or פה, במורד קנה הנשימה ואל הסמפונות. לאחר מכן ניתן להכניס מצלמה כדי לקבל תמונה מדויקת של ה- מצב של צינורות הסימפונות. ניתן לקחת דוגמאות רקמות בצורה זו. בעוד שבעבר נעשה שימוש באנדוסקופים נוקשים, כיום הרפואה נשענת על מכשירים גמישים. אלה הם תכליתי יותר וגם נוח יותר לשימוש המטופל. מכיוון שאנדוסקופים הם בקוטר של 2-3 מ"מ בלבד, ניתן להשתמש בהם גם בתינוקות.

פונקציה, אפקט ומטרות

ניתן להשתמש בברונכוסקופיה למגוון מטרות. במקרה של שימוש באבחון, ההליך מתבצע כדי להעריך את מצב של צינורות הסימפונות ו / או כדי לאשר או לשלול מחלה. בפרט, סרטן הריאות (ריאות גידולים) ניתן לזהות באופן מהימן בדרך זו. א ביופסיה, דגימת רקמה, יכולה גם להועיל באבחון מחלות שונות. לשם כך מכניסים מכשירים כירורגיים זעירים לצינורות הסימפונות באמצעות האנדוסקופ, המופעלים חיצונית על ידי צוות רפואי שהוכשר למטרה זו. מכשירים אלה משמשים גם כאשר מבצעים ברונכוסקופיה למטרות טיפוליות. לדוגמא, ניתן להסיר גופים זרים שנשאפו בטעות (זה נפוץ במיוחד אצל ילדים צעירים). גידולים כגון מה שמכונה המטומה ניתן גם להסיר במאמץ מועט בעזרת ברונכוסקופיה. אם החולה מאוורר כעת באופן מלאכותי, ניתן לתקן את מיקום הצינור הנדרש לכך במהלך ברונכוסקופיה. ניתן להכניס את האנדוסקופ הדק גם בקלות ולהסירו לאחר מכן נשימה מלאכותית. האנדוסקופ יכול לשמש גם כדי לשטוף את צינורות הסימפונות אם זה הכרחי בגלל היווצרות ריר מוגזמת. אם יש סרטן ב ריאות/ אזור הסימפונות, ניתן להשתמש בברונכוסקופיה גם לקרינה מקומית תרפיה כדי להגדיל את סיכויי הריפוי. בין אם נעשה שימוש באנדוסקופ נוקשה או גמיש לברונכוסקופיה תלוי במטרה האישית. למרות שמשתמשים כיום בעיקר בצינורות גמישים, אנדוסקופ נוקשה עשוי להיות נחוץ בנסיבות מסוימות, למשל, להסרת גוף זר, שלעתים קרובות קשה עם צינור גמיש.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

הסיכונים הפוטנציאליים לברונכוסקופיה נעוצים בעיקר בסיכון לפגיעה בחולה. השימוש באנדוסקופים נוקשים במיוחד גורם שוב ושוב לפגיעה ברגישים רירית, מכיוון שהם יכולים להיתקל בו ולגרום נזק גם בשימוש בזהירות רבה. התוצאה היא דימום, אשר יכול להיות פחות או יותר חמור. תגובות דמויי התכווצויות של דרכי הנשימה or גָרוֹן יכול להיות מופעל גם על ידי ברונכוסקופיה, במיוחד עם ציוד קשיח. לעומת זאת, הסיכון לפציעה נמוך למדי בשימוש באנדוסקופים גמישים. בנוסף, השימוש באנדוסקופים נוקשים, שקוטרם גדול יותר מהגרסאות הגמישות שלהם, נתפס בעיני המטופלים כלא מאוד נוח. מסיבה זו, ברונכוסקופיות עם אנדוסקופים קשיחים מבוצעות תמיד תחת הרדמה. זה כרוך בסיכונים מסוימים, במיוחד עבור חולים עם מחלה קודמת, אך הרדמה מהווה תמיד נטל לאנשים בריאים לחלוטין, ויש להימנע ממנו במידת האפשר. עם זאת, בעיקרון, ברונכוסקופיה היא הליך שגרתי בעולם של ימינו, המוביל לסיבוכים חמורים יותר רק במקרים נדירים מאוד.