נפיחות של הצוואר: תיאור
נפיחות בצוואר עלולה להתפתח מסיבות שונות. בהתאם, נפיחות כאלה משתנות גם מבחינת המאפיינים שלהן כמו מיקום, גודל, מוצקות ומהירות התפתחות.
במקרים מסוימים, צוואר עבה נעלם מעצמו, למשל, במקרה של הגדלה של בלוטות לימפה לא ספציפיות, כאשר הזיהום הסיבתי החלים. במקרים אחרים יש צורך בטיפול רפואי, כמו למשל כאשר הנפיחות בצוואר נובעת ממחלת בלוטת התריס או מגידול.
נפיחות של הצוואר: גורמים ומחלות אפשריות
הגורמים העיקריים לנפיחות בצוואר הם:
לימפדניטיס לא ספציפית: נפיחות לרוחב כואבת בצוואר נובעת לרוב מדלקת לימפה לא ספציפית הנובעת מזיהום חיידקי או ויראלי בראש (למשל, דלקת הלוע).
ציסטה צווארית, פיסטולה צווארית: ציסטות הן חללי רקמה מלאי נוזלים; אם יש פתח קטן בעור שממנו יוצאות הפרשות כל הזמן, זה נקרא פיסטולה צווארית. ציסטות בצוואר ופיסטולות צוואר עשויות להיראות גם כגבשושית על הצוואר. הם מופיעים כנפיחות בולטת מעל הגרון (ציסטה צווארית חציונית) או לרוחב על הצוואר בזווית הלסת (ציסטה צווארית לרוחב). כאשר דלקת, ציסטות הצוואר כואבות והעור שמעליו אדום.
אבצס: נפיחות בצוואר עשויה לנבוע גם מאוסף מוגלה מוקף.
הגדלה של בלוטת התריס או בלוטת התריס (זפק): מאחורי נפיחות בצוואר יש לעתים קרובות בלוטת התריס מוגדלת כללית או גושים בבלוטת התריס. סיבות אפשריות הן מחסור ביוד, צורך מוגבר בהורמוני בלוטת התריס (גיל ההתבגרות, הריון), מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס (מחלת גרייבס, דלקת התריס של השימוטו), דלקת של בלוטת התריס, נטילת תרופות מסוימות או סרטן בלוטת התריס.
מחלות של בלוטות הרוק: נפיחות חד צדדית וכואבת בדרך כלל בצוואר מתחת לאוזן עם עור חם ואדמומי מעידה על בלוטת פרוטיד מוגדלת ומודלקת. בלוטות רוק אחרות עלולות להיות דלקתיות ולגרום לנפיחות. דלקת חריפה של בלוטת הרוק נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים או וירוסים (למשל חזרת).
גרורות בבלוטות הלימפה: בחולי סרטן, נפיחות בצוואר עלולה להעיד על גרורות של הגידול הממאיר לבלוטות הלימפה. בלוטות הלימפה הנגועות מתרחבות לאט, מרגישות גסות, לא ניתנות להזזה ולעיתים נדירות נפגעות.
סרטן בלוטות הלימפה (לימפומה ממאירה): נפיחות בצוואר, בבתי השחי או במפשעה עקב בלוטות לימפה מוגדלות עשויה להיות סימן ללימפומה. הנפיחות בצוואר מתרחשת בדרך כלל בשילוב עם הזעות לילה, עייפות וגרד. עם זאת, סוג זה של סרטן נדיר במבוגרים בהשוואה לסוגים אחרים של סרטן.
גידולים אחרים בצוואר: גידולים אחרים יכולים להיחשב גם כגורמים לנפיחות בצוואר. לדוגמה, לימפנגיומה ציסטית יכולה לגרום לבליטה צידית בצוואר. הגידול מורכב מציסטות לימפה רבות, שחלקן מתקשרות.
נפיחות בצוואר: מתי כדאי לפנות לרופא?
סימפטום: מה עושה הרופא?
בהתחלה, הרופא ישאל אותך בפירוט על ההיסטוריה הרפואית שלך. חשוב, למשל, מתי חלה הנפיחות בצוואר והאם יש תלונות נוספות (כמו חום). לאחר מכן, בדיקה גופנית. כאן, הרופא בוחן, למשל, האם הנפיחות קשה או רכה, ניתנת להזזה או קבועה, כואבת או לא כואבת. בדרך זו הוא משיג מידע חשוב על מה שיכול להיות הסיבה.
בדיקת אולטרסאונד (סונוגרפיה) לרוב מספקת במהירות ודאות האם הנפיחות בצוואר נובעת מציסטה, בלוטת לימפה מוגדלת או מורסה, למשל. הליכי הדמיה נוספים (הדמיית תהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת) או בדיקת רפואה גרעינית נחוצים בדרך כלל כדי להבהיר מחלות אפשריות של בלוטת התריס.
כיצד הרופא יכול לטפל בנפיחות בצוואר
נפיחות של הצוואר עקב לימפדניטיס לא ספציפית נעלמת מעצמה כאשר הזיהום הבסיסי שוכך. במקרים כאלה, אם כן, מחכים בדרך כלל. לפעמים משתמשים בתרופות לטיפול בזיהום. לימפדניטיס ספציפית מטופלת על פי הגורם לה (למשל, אנטיביוטיקה לשחפת).
תרופות משמשות לטיפול בדלקת בבלוטת הרוק הגורמת לנפיחות בצוואר. ייתכן שיהיה צורך להסיר בלוטה דלקתית שוב ושוב בניתוח.
אם הנפיחות בצוואר נגרמת מציסטה צווארית, פיסטולה צווארית או מורסה, מבוצע גם ניתוח.
פקקת וריד הצוואר מטופלת בדרך כלל באמצעות תרופות.
כיצד הרופא יכול לטפל בנפיחות בצוואר
נפיחות של הצוואר עקב לימפדניטיס לא ספציפית נעלמת מעצמה כאשר הזיהום הבסיסי שוכך. במקרים כאלה, אם כן, מחכים בדרך כלל. לפעמים משתמשים בתרופות לטיפול בזיהום. לימפדניטיס ספציפית מטופלת על פי הגורם לה (למשל, אנטיביוטיקה לשחפת).
תרופות משמשות לטיפול בדלקת בבלוטת הרוק הגורמת לנפיחות בצוואר. ייתכן שיהיה צורך להסיר בלוטה דלקתית שוב ושוב בניתוח.
אם הנפיחות בצוואר נגרמת מציסטה צווארית, פיסטולה צווארית או מורסה, מבוצע גם ניתוח.
פקקת וריד הצוואר מטופלת בדרך כלל באמצעות תרופות.
קומפרסים מקררים עוזרים גם להפחית נפיחות וכאב במקרה של דלקת בבלוטת הרוק עם נפיחות בגרון. בנוסף, כדאי לשתות כמויות מספקות, לאכול רק מזון רך ולהקפיד על היגיינת פה קפדנית. כך תוכלו לתמוך בתהליך הריפוי.
ממריצי רוק: מומלצים גם ממריצי רוק (sialogoga) כגון סוכריות, מסטיקים, לימונים ומיצים חמוצים. הם ממריצים את ייצור הרוק, המנקה את בלוטות הרוק.
מלחי שוסלר: בנוסף, אומרים שמלחי שיסלר עוזרים נגד בלוטות לימפה נפוחות בחזרת. החשובים ביותר הם מספר 4 Kalium chloratum ו- Natrium phosphoricum מספר 9; במקרה של ריור חזק ניתן גם מס' 8 Natrium chloratum. בדוק עם מטפל מנוסה כדי לברר איזו תרופה באיזו מינון תעזור בצורה הטובה ביותר לגרון הנפוח שלך.
יעילות ההומאופתיה שנויה במחלוקת ולא הוכחה בבירור על ידי מחקרים. שיטות רפואיות חלופיות או תרופות ביתיות יכולות להשלים, אך לא להחליף, טיפול רפואי קונבנציונלי. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן ואינם משתפרים או אפילו מחמירים למרות הטיפול, תמיד יש לפנות לרופא.
