לוקופלקיה של רירית הפה: בדיקת מעבדה

האבחנה של לוקופלקיה של בעל פה רירית נעשית בתחילה על בסיס ההיסטוריה של המטופל ובדיקתו הקלינית. פרשנות אמינה יכולה להיעשות רק על בסיס א ביופסיה (דגימת רקמות). הערה: יש לברר את כל leukoplakias הנמשכים מספר שבועות לאחר הסרת גורמים המפעילים ביופסיה.

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

  • ביופסיה - כריתה אבחנתית מלאה (הסרת רקמה כירורגית) אם ביופסיה חתך (זהב תקן) אינו מייצג את הנגע כולו.
  • ביופסיית מברשת (ביופסיית מברשות) כחלופה לביופסיית אגרוף כאשר הדבר אינו אפשרי.
    • למעקב אחר נגעים ללא אינדיקציה לביופסיה אך עם אי וודאות שיורית.
    • להשגת שכבות תאים אמצעיות ועמוקות יותר.
    • ציטומטריית DNA
    • נוהל CDx (אבחון בעזרת מחשב).

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

  • צביעה תוך רחמית בכחול טולווידין.
    • במקרים בודדים מוצדקים
    • לא תחליף לביופסיה
  • אין להשתמש בציטולוגיה פילינגית - משום שהיא מגלה רק שכבות תאים שטחיות, מה שאומר שלא ניתן לשלול בוודאות ממאירות (ממאירות) של נגע.
  • בדיקות גנטיות - משמשות לחיזוי טרנספורמציה ממאירה (ממאירה):
    • אין "סמנים" לחיזוי אמין.
    • פלואידי DNA
    • אובדן הטרוזיגוזיות (שונות גנטית).

מאפיינים היסטולוגיים (רקמות עדינות) של לויקופלקיה:

היפרפלזיה של אפיתל דיספלסיה של האפיתל (סטייה של מבנה הרקמה מהנורמלי)
היפרקרטוזיס דיסקרטוזיס
אורטוקרטוזיס היפרפלזיה של תאי הבסיס
פאראקרטוזיס פולימורפיזם בתאים
אקנתוזיס כפל מיטוזות
הפרעה לריבוד האפיתל