האבחנה של לוקופלקיה של בעל פה רירית נעשית בתחילה על בסיס ההיסטוריה של המטופל ובדיקתו הקלינית. פרשנות אמינה יכולה להיעשות רק על בסיס א ביופסיה (דגימת רקמות). הערה: יש לברר את כל leukoplakias הנמשכים מספר שבועות לאחר הסרת גורמים המפעילים ביופסיה.
פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- ביופסיה - כריתה אבחנתית מלאה (הסרת רקמה כירורגית) אם ביופסיה חתך (זהב תקן) אינו מייצג את הנגע כולו.
- ביופסיית מברשת (ביופסיית מברשות) כחלופה לביופסיית אגרוף כאשר הדבר אינו אפשרי.
- למעקב אחר נגעים ללא אינדיקציה לביופסיה אך עם אי וודאות שיורית.
- להשגת שכבות תאים אמצעיות ועמוקות יותר.
- ציטומטריית DNA
- נוהל CDx (אבחון בעזרת מחשב).
פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.
- צביעה תוך רחמית בכחול טולווידין.
- במקרים בודדים מוצדקים
- לא תחליף לביופסיה
- אין להשתמש בציטולוגיה פילינגית - משום שהיא מגלה רק שכבות תאים שטחיות, מה שאומר שלא ניתן לשלול בוודאות ממאירות (ממאירות) של נגע.
- בדיקות גנטיות - משמשות לחיזוי טרנספורמציה ממאירה (ממאירה):
- אין "סמנים" לחיזוי אמין.
- פלואידי DNA
- אובדן הטרוזיגוזיות (שונות גנטית).
מאפיינים היסטולוגיים (רקמות עדינות) של לויקופלקיה:
היפרפלזיה של אפיתל | דיספלסיה של האפיתל (סטייה של מבנה הרקמה מהנורמלי) |
היפרקרטוזיס | דיסקרטוזיס |
אורטוקרטוזיס | היפרפלזיה של תאי הבסיס |
פאראקרטוזיס | פולימורפיזם בתאים |
אקנתוזיס | כפל מיטוזות |
הפרעה לריבוד האפיתל |