מטרות טיפוליות
- שיפור הסימפטומטולוגיה
- הימנעות מסיבוכים
- וירוס חיסולכלומר תרופה
המלצות טיפול
- הפטיטיס חריפה E
- אצל אנשים בריאים, לא ספציפי תרפיה בדרך כלל נדרש, כוויראלי ספונטני חיסול מתרחשת אצל אנשים חיסוניים לאחר מספר שבועות.
- טיפול בריבבירין ב:
- אנשים חסרי דיכוי
- נשים בהריון: אצל נשים בהריון הסובלות במהלך מחולל בהקשר לזיהום HEV בגנוטיפ 1, אינדיקציה לשימוש רק לאחר הערכה קפדנית ביותר של סיכון תועלת בגלל טרטוגניות מתוארת (פוטנציאל של חומר לפגוע עובר or עוּבָּר ברחם).
- חולי מחלת כבד כרונית
- קורס פולמנטי עם אקוטי או אקוטי כרוני כבד כישלון (ACLF) → העברה מיידית למרכז הפטולוגיה.
- הפטיטיס כרונית E.
- כאמצעי ראשון בהפחתת דיכוי חיסוני, שמוביל לנגיפי חיסול בכ- 30% מהמקרים).
- מונותרפיה עם ריבווירין > 12 שבועות.
- הישנות: מונותרפיה מחודשת עם ריבווירין > 24 שבועות; בהיעדר הצלחה ב כבד מושתלים → pegylated אינטרפרון אלף> 12 שבועות הערה: בחולים שעברו כליה, לבלב, לֵב ו ריאות הַשׁתָלָה, אינטרפרון הוא התווית בשל הסיכון הגבוה לדחייה חריפה.
הערות נוספות
