מה זה ריפוי בעיסוק?
ריפוי בעיסוק הוא סוג של טיפול המסייע לאנשים חולים או פצועים להתמודד עם חיי היומיום. היא נועדה לאפשר למטופלים לדאוג לעצמם ככל האפשר, להשתתף בחברה ובכך לשפר את איכות חייהם.
ריפוי בעיסוק מתבצע על ידי מרפאים בעיסוק בעלי הכשרה מיוחדת. הם תמיד פועלים בצורה הוליסטית ולוקחים בחשבון לא רק את המגבלות הקשורות למחלה של המטופל, אלא גם גורמים חברתיים ופיננסיים. ניתן לסכם את המטרות הבאות של ריפוי בעיסוק:
- הגדרת מטרות פרטניות, רצונות ואפשרויות המטופל
- קידום ושיפור של תיאום תנועה, תפיסה חושית ורגשית
- פיתוח תנאים מוקדמים פיזיים ונפשיים לאורח חיים עצמאי ומספק
- שיפור איכות החיים על ידי הרחבת היכולות הקיימות
- השתלבות מחדש בסביבה האישית, החברתית ובמידת הצורך המקצועית
קוד חיווי
ריפוי בעיסוק חייב להירשם על ידי רופא כאמצעי טיפולי. מה שנקרא קוד האינדיקציה, שילוב של אותיות ומספרים שהרופא מציין במרשם, מציין את הסיבה הרפואית לשימוש בריפוי בעיסוק. המטפל אינו רשאי להוסיף מידע חסר או לעשות זאת רק בהתייעצות עם הרופא.
היסטוריה של התואר המקצועי
ב-1 בינואר 1999 נכנס לתוקף החוק "Gesetz über den Beruf der Ergotherapeutin und des Ergotherapeuten (Ergotherapeutengesetz – ErgThG)". זה החליף את התואר הרשמי הקודם של "מרפא בעיסוק". עם זאת, המונח "ריפוי בעיסוק" משמש עד היום לעתים כמילה נרדפת לריפוי בעיסוק. עיסוקו של מרפא בעיסוק או מחנך בעיסוק הוא עיסוק הכשרה עצמאי.
מתי מתבצע ריפוי בעיסוק?
הריפוי בעיסוק מתבצע כאמצעי מועיל ותומך, למשל ברפואה גריאטרית, רפואת ילדים ומתבגרים, אך גם בפסיכיאטריה ובאורטופדיה. בין היתר הוא משמש כדי לאפשר למטופלים לחזור לעבודה.
ריפוי בעיסוק באורטופדיה ובראומטולוגיה ולאחר תאונות
הפרעות השרירים והשלד הבאות מגבילות את המטופלים בחיי היומיום שלהם ולכן עשויות לדרוש ריפוי בעיסוק:
- שברים בעצמות
- בעיות גב כרוניות
- הפרעות במוטוריקה גסה או עדינה
- פרפלגיה
- פציעות קטיעה
- דלקת מפרקים ניוונית
ריפוי בעיסוק בנוירולוגיה
חולים עם מחלות של מערכת העצבים מוגבלים לעיתים קרובות מאוד ביכולתם לפעול. דוגמאות למחלות נוירולוגיות בהן טיפולי ריפוי בעיסוק יכולים לעזור הן
- שבץ
- טראומה גולגולת מוחית
- שיתוק מוחין (הפרעת תנועה ויציבה בעקבות נזק מוחי)
- מחלת פרקינסון
- טרשת נפוצה
- תסמיני שיתוק
- פולי-נוירופתיה (נזק עצבי)
בפסיכיאטריה, למשל, חולים עם המחלות הבאות נהנים מטיפול בריפוי בעיסוק:
- הפרעת חרדה
- הפרעה אובססיבית כפייתית
- הפרעת מתח והסתגלות
- הפרעת אישיות
- הפרעת התנהגות
- דיכאון, מאניה
- פְּסִיכוֹזָה
- הפרעות התמכרות (למשל אלכוהול, סמים, תרופות, הימורים)
ריפוי בעיסוק ברפואה גריאטרית
אנשים מזדקנים בפרט מוגבלים לרוב בעצמאותם על ידי תהליך ההזדקנות עצמו, כמו גם על ידי מחלה (ריבוי תחלואה). בידוד חברתי או חוסר במשימות מגבילים עוד יותר את איכות החיים של אנשים מבוגרים. שינויים פתאומיים כמו מוות של בן זוג או אובדן של סביבה מוכרת עלולים להחמיר נטייה זו ולהטיל עומס ניכר על המטופלים. אמצעי ריפוי בעיסוק עוזרים למטופלים להתרגל ולהסתגל לנסיבות החיים המשתנות. ריפוי בעיסוק משמש גם למחלות עם שינויים באופי ובעיות זיכרון, כמו דמנציה.
ריפוי בעיסוק לילדים
- הפרעות התפתחותיות או עיכובים (למשל לאחר לידה מוקדמת)
- הפרעות תפיסתיות (מידע במוח מעובד ומוערך בצורה שונה)
- מוגבלות פיזית
- הפרעות גרפומוטוריות (קשיים בכתיבה)
- לקות ראייה או שמיעה
- מגבלה נפשית
- הפרעת קשב וריכוז (ADHD)
- אוֹטִיזְם
מה כולל ריפוי בעיסוק?
תהליך הריפוי בעיסוק מחולק בעצם לשלושה שלבים:
- הערכה (הערכה של ממצאים והגדרת מטרה)
- התערבות (תכנון טיפול ויישומו)
- תוצאה (הערכה של תוצאות הטיפול)
לאחר שהמרפא בעיסוק העריך את מצבו של המטופל וסיכם עמו את מטרות הטיפול, הוא בוחר שיטת טיפול מתאימה להתערבות. הגישות הבאות זמינות:
- ממוקד מיומנות רלוונטי לחיי היומיום
- מתמקד בהבעה מוכוונת נושא
- אינטראקציונלי
- מכוונת תפיסה מכוונת פעולה
שיטות ממוקדות יכולת הרלוונטיות לחיי היומיום
שיטות הקשורות לנושא, ממוקדות הבעה
בגישה טיפולית זו, על המטופל ללמוד לבטא רגשות פנימיים באופן יצירתי ולרגיש את עצמו לרגשותיו שלו. המרפא בעיסוק נותן למטופל לצייר או לעשות עבודות יד, לבד או בקבוצה. בדרך כלל הוא מציין גם נושא. לדוגמה, הוא מבקש ממטופל מדוכא ליצור תמונה עם צבעים שמשמעותם שמחה עבורו.
שיטות אינטראקציה
שיטות תפיסתיות, מוכוונות פעולה
כאן, המרפא בעיסוק מלמד את המטופל את תפיסותיו החושיות והפיזיות. תרגילים פשוטים מאוד כמו עיסוי הידיים עם "כדור קיפוד", מגע וזיהוי חומרים, תחושות רטט או חוויות חמות וקרה באמבט מים מועילים. באמצעות התנסויות חדשות אלו, על המטופל ללמוד לספוג באופן מודע חוויות חושיות ולסווג אותן בצורה נכונה. גישה טיפולית זו משמשת בעיקר לחולים פסיכיאטריים או ילדים עם הפרעות התפתחותיות.
טיפולים קבוצתיים בריפוי בעיסוק
חלק מאמצעי הריפוי בעיסוק מתבצעים במסגרת טיפולים קבוצתיים. למשל, ניתן לנסות ולתרגל תכנים שפותחו בטיפול פרטני בקבוצה. זה כולל, למשל, תרגילים למיומנויות יומיומיות, אבל גם תרגילים לאימון ביצועי מוח לאנשים עם הפרעות מקבילות או דמנציה. הדרכה מסופקת:
- מיומנויות חברתיות
- פתרון סכסוכים
- ניהול לחצים
- כישורי תכנון
- אימון תפיסה
- זכרון
מהם הסיכונים בריפוי בעיסוק?
ריפוי בעיסוק בדרך כלל אינו קשור לסיכונים מסוימים. ככלל, בעיות בריאותיות מתרחשות רק אם המטופל נלחץ יותר מהתרגילים בריפוי בעיסוק מהסביר.
דרישות מוגזמות מצד המטפל או ציפיות לא מציאותיות מצד המטופל עלולות להוביל במהירות לתסכול. קשה להניע את המטופלים אם יש עליהם מס יתר, ולכן במקרים כאלה יש להגדיר מחדש את מטרות הטיפול יחד עם המטופל.
מה אני צריך לקחת בחשבון לאחר ריפוי בעיסוק?
אם הרופא שלך רשם לך ריפוי בעיסוק, לרוב הוא יוכל להמליץ על מרפא בעיסוק מתאים. זכרו שהצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בשיתוף הפעולה שלכם. לכן, נסו לגשת לתרגילים במוטיבציה ובראש פתוח, גם אם זה דורש לפעמים מאמץ.
