דיאטה לאי ספיקת כליות: ממה להיזהר?

מאילו מזונות יש להימנע באי ספיקת כליות?

במקרה של אי ספיקת כליות כרונית, מזונות מסוימים אינם בהכרח אסורים, אך אלו שנפגעו יעשו טוב אם לא יצרכו כמה חומרים מזינים בכמויות מופרזות.

למשל, כדאי להתאפק בכל הנוגע לפוספט: מזונות עשירים בפוספט כוללים אגוזים, מוזלי, פסולת ולחם מלא. מוצרי חלב רבים כמו חלב, יוגורט וחלב מכילים גם הרבה פוספט. גבינות כמו קווארק, גבינת שמנת, קממבר, גבינת ברי, מוצרלה, הרזר רולר ולימבורגר הן נוחות יותר.

במידת האפשר, הימנע ממזונות עם תוספת פוספטים עקב הייצור, כגון גבינה מעובדת, גבינה מבושלת, חלב משומר וסוגים מסוימים של נקניקיות. אתה יכול לזהות תוספי פוספט ברשימת המרכיבים של מזונות לפי מספרי E 338 עד E 341, E 450 a עד c, E 540, E 543 ו-E 544.

כמו כן, רצוי להימנע מכמויות גדולות של מזונות המכילים אשלגן. אלה כוללים מיצי פירות וירקות, פירות יבשים ואגוזים, בננות, משמשים, אבוקדו, קטניות, ירקות שונים, נבטים וחיידקים, פטריות ומוצרי תפוחי אדמה מיובשים כמו תפוצ'יפס, כופתאות תפוחי אדמה או פירה.

באי ספיקת כליות חריפה, לרוב אין צורך להפחית את צריכת הפוספט והאשלגן.

איך צריכה להיות התזונה באי ספיקת כליות?

תלוי אם אי ספיקת הכליות היא חריפה או כרונית, הנפגעים צריכים לקחת בחשבון דברים שונים בכל הנוגע לתזונה.

תזונה באי ספיקת כליות חריפה: מה צריך לקחת בחשבון?

אי ספיקת כליות חריפה עלולה להוביל לפירוק חלבון מוגבר וכן להפרעות בחילוף החומרים בשומן. לכן, שימו לב לצריכת הקלוריות שלכם. ההנחיות ממליצות על 20 עד 25 קילו קלוריות לק"ג משקל גוף ליום עבור אלה שאינם בדיאליזה, עם צריכת חלבון של 0.8 עד 1.2 גרם לק"ג משקל גוף.

שתה בערך כמו שהפרשת שתן ביום הקודם. אם תפוקת השתן נמוכה מדי, הסובלים מהם צריכים לאכול תזונה דלת אשלגן, נתרן וחלבון. אם, לעומת זאת, הפרשת שתן גבוהה מדי, מומלצת תזונה עשירה באשלגן ונתרן. זה מפצה על אובדן מלחים מינרלים. איבוד נוזלים ניתן לתיקון על ידי שתיית מספיק נוזלים.

תזונה באי ספיקת כליות כרונית: ממה להיזהר?

צריכת חלבון מבוקרת חלה רק על הסובלים שעדיין אינם זקוקים לדיאליזה.

חלבונים באיכות גבוהה

בין היתר, אנשים עם אי ספיקת כליות כרונית צריכים לוודא שלחלבונים שהם צורכים יש ערך ביולוגי גבוה. במילים אחרות, רצוי שהם יהיו מורכבים מאבני בניין חלבוניים שהגוף אינו מייצר בעצמו (חומצות אמינו חיוניות). תערובות חלבון אידיאליות כוללות תפוחי אדמה וביצה, שעועית וביצה, חלב וחיטה, ביצה וחיטה, וקטניות וחיטה.

דיאטה עם מעט פוספט

לחולשת כליות כרונית יש השפעה שלילית על חילוף החומרים של העצם, בין היתר - יציבות העצמות יורדת. כדי להימנע מהחרפת השפעה זו, מומחים ממליצים על דיאטת כליות דלת פוספט, מכיוון שכמות גדולה מדי של פוספט הופכת את העצמות לשבירות יותר. הכמות המומלצת של פוספט היא 0.8 עד גרם אחד ליום.

קיים קשר הדוק בין פוספט לתכולת חלבון - מזונות עשירים בחלבון מכילים בדרך כלל גם הרבה פוספט.

מעט אשלגן ונתרן

מכיוון שללחץ דם מבוקר היטב יש השפעה חיובית על מהלך המחלה, דיאטה דלת מלח הגיונית. הסיבה לכך היא שתרופות להורדת לחץ דם פועלות טוב יותר עם צריכה נמוכה של מלח שולחן. מומחים ממליצים על צריכת מלח של חמישה עד שישה גרם ליום. מלח שולחני נמצא בעיקר במזונות מעובדים, בעיקר בלחם, תבשילי בשר, נקניקים וגבינות.

כמות השתייה

בתנאי שעדיין לא מוגבלת הפרשת מים דרך הכליה החולה, לרוב אין צורך להפחית את צריכת הנוזלים. עם זאת, גם אם רבים מהסובלים מניחים את ההיפך, שתייה מרובה אינה משפרת את תפקוד הכליות. במקרים מסוימים, צריכת נוזלים רבה מדי מאיצה למעשה את התקדמות אי ספיקת כליות כרונית. שוחח עם הרופא או הדיאטנית כמה נוזלים אתה יכול לצרוך מדי יום.

אי ספיקת כליות כרונית: תזונה במהלך דיאליזה

בניגוד לאי ספיקת כליות ללא דיאליזה, דיאטה דלת חלבון אינה מומלצת במהלך טיפול דיאליזה. הסיבה לכך היא שהטיפול גורם לאיבוד של חלבון ואבני בניין חלבון, שהמטופלים מפצים עליהם באופן אידיאלי על ידי הגדלת צריכת החלבון שלהם. מומלץ למטופלים לצרוך כ-1.2 עד 1.5 גרם חלבון לק"ג משקל גוף מדי יום.

לכן מומלץ לאנשים עם אי ספיקת כליות הזקוקים לדיאליזה לעקוב אחר משקלם מדי יום. אם העלייה במשקל חורגת מהרמה המומלצת על ידי הרופא, התייעצו מיד עם הרופא.

כמה אנשים בדיאליזה צריכים לשתות בכל יום מבוססת על כמות השתן המועברת בפרק זמן של 24 שעות. ככל שאתה מפריש, אתה צריך גם לחזור לגוף - בתוספת כחצי ליטר נוסף ליום. עם זאת, זכור כי אתה מכסה גם חלק מדרישות הנוזלים שלך באמצעות מזון. לא רק מרקים, אלא כמעט כל המזונות מכילים מים (לדוגמה, פירות, ירקות, יוגורט, פודינג, דגים, בשר).

טיפים לצריכת נוזלים מוגבלת

נדרשת הרבה משמעת כדי לדבוק בהגבלת נוזלים. טיפים מועילים להרוות צמא כוללים:

• מסטיק ללא סוכר
• מוצץ קוביות קרח
• מוצץ חתיכות לימון
• הימנע ממאכלים מלוחים ומתוקים מאוד
• לשטוף את הפה