התסמינים והתלונות הבאים עלולים להצביע על הרטבה (הרטבה): הפרעה בתפקוד שלפוחית השתן (הפרעה בתפקוד שלפוחית השתן). דיסוריה - כאב בזמן מתן שתן. הרטבה בשעות היום (enuresis diurna) תמרון החזקה דחף הכרחי להטלת שתן דחיית הרטבה Pollakiuria - דחף להטיל שתן תכוף ללא הגברת השתן. Stakkatomiktion (מתן שתן עם הפרעה חוזרת ונשנית של זרם השתן). פעילות יתר של שלפוחית השתן הרטבה לילית תכופה (enuresis nocturna). … הרטבה: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) הרטבת הרטבה מחולקת לפי סיבה ל: הרטבה לא אורגנית (פונקציונלית): הרטבת לילה גרידא (הרטבת לילה מונוסימפטומטית, NEM). הרטבת לילה עם תסמינים נוספים בשעות היום (הרטבת לילה שאינה חד-סימפטומטית, ללא MEN); במיוחד אצל: ילדים עם פעילות יתר של שלפוחית השתן (OAB) ויכולת שלפוחית שתן קטנה. דחיית ההשקה הרגילה הפרעה בתפקוד שלפוחית השתן עם תסמינים בודדים בשעות היום: פעילות יתר שלפוחית השתן (OAB) ודחף ... הרטבה: גורם
אמצעים כלליים הערה: הרטבת לילה אינה מסווגת כמצב הדורש טיפול עד גיל 6. מוטיבציה טיפולית והערכת טיפול (הטיפול הוא לרוב ממושך; מערכות גמול ידידותיות לילדים, למשל, פרס כוכבים עבור לילות יבשים). בהרטבת לילה עם תסמינים נוספים בשעות היום (הרטבת לילה חד-סימפטומטית, non-MEN), יש לטפל בתסמינים בשעות היום לפני הרטבת לילה. … הרטבה: טיפול
היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מייצגת מרכיב חשוב באבחון של הרטבת (הרטבת). היסטוריה משפחתית היסטוריה חברתית האם יש עדות ללחץ או מתח פסיכו-סוציאלי עקב מצבך המשפחתי? האם לילד שלך יש בעיות בבית הספר? היסטוריה רפואית נוכחית/היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). מתי הילד שלך מרטיב? במהלך היום … הרטבה: היסטוריה רפואית
נפש - מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99). הרטבת ראשונית הרטבת משנית הרטבת פיזיולוגית נוספת
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שעלולים להיגרם כתוצאה מהרטבה (הרטבה): פה, ושט (צינור מזון), קיבה ומעי (K00-K67; K90-K93). עצירות (עצירות) בריחת צואה - חוסר יכולת להחזיק את הדחף לעשות את הצרכים. פסיכה – מערכת העצבים (F00-F99; G00-G99) חרדות הפרעת קשב וריכוז (ADHD). הפרעות דיכאון הפרעות התפתחותיות התפתחות מוטורית... הרטבה: סיבוכים
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית – לרבות לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; בנוסף: בדיקה (צפייה). עור וקרום רירי עמוד השדרה [בדיקת אזור לומבו-סקרל (אזור עמוד השדרה המותני-צולב): ליפומה קדם-סקרלית?, סימנים דיסראפיים סמויים (למשל, spina bifida occulta)?] איברי המין (הערה: כבדו את תחושת הבושה של הילדים) [היצרות... הרטבה: בדיקה
פרמטרים מעבדתיים מהסדר הראשון - בדיקות מעבדה חובה. ניתוח שתן לפי רצועת בדיקה: בדיקה מהירה של ניטריט מזהה חיידקים יוצרי ניטריט בשתן, במידת הצורך. באופן דומה, לויקוציטוריה (עלייה במספר תאי הדם הלבנים בשתן) עשויה להיות ניתנת לזיהוי. משקעי שתן פרמטרים של מעבדה מסדר שני - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, ... הרטבה: בדיקה ואבחון
מטרה טיפולית ירידה בהרטבת המלצות טיפול טיפול בהפרעות נלוות חייב להקדים או במקביל לתחילת הטיפול בבריחת שתן. דורותרפיה סטנדרטית (טיפול בסיסי בהרטבה לא אורגנית) [מדד טיפולי ראשון] - ראה "טיפול נוסף" לפרטים. טיפול התנהגותי לכאורה (AVT) עם מכשיר השכמה; לחילופין, במקרה של נפח שתן לילי גבוה: דסמופרסין (אנלוגי ADH/הורמון אנטי-דיורטי); ב… הרטבה: טיפול תרופתי
אבחון מכשור רפואי חובה. בדיקת אולטרסאונד בטן (אולטרסאונד של איברי בטן): כליות ודרכי השתן [שאריות שתן?, עובי דופן שלפוחית השתן/עובי דופן האטרוסור, כליות, רוחב פי הטבעת] (מוותר ב-NEM* ). * NEM (הרטבת מונוסימפטומטית). אבחון מכשור רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית, אבחון מעבדה ואבחון מכשור רפואי חובה - עבור... הרטבה: בדיקות אבחון
