הרטבה: טיפול תרופתי

יעד טיפולי

  • ירידה בהרטבת המין

המלצות טיפול

  • הטיפול בהפרעות נלוות חייב להיות לפני התחלה מקבילה או מקבילה בריחת שתן טיפול.
  • טיפול תרופתי רגיל (בסיסי תרפיה של לא אורגני הַרטָבָה) [מדד טיפולי ראשון] - ראה "עוד תרפיה" לפרטים.
  • התנהגות לכאורה תרפיה (AVT) עם מכשיר השכמה; לחלופין, במקרה של שתן לילי גבוה כֶּרֶך: דסמופרסין (ADH הורמון אנלוגי / אנטי-דיורטי); במקרה של אנשים שאינם גברים וקטנים שלפוחית ​​שתן יכולת, אם יש עדויות לפוליאוריה לילית, הטיפול המשולב באנטיכולינרגי ו- AVT או דסמופרסין עשוי להיות יעיל. עבור לצורת הטיפול האחרת בהתאמה במקרה של כישלון טיפול של AVT או דסמופרסיה; שילוב של שתי צורות הטיפול אינו מביא שום יתרון.
  • אצל אנשים שאינם גברים (הרטבת נוקטורנה שאינה מונוסימפטומטית), יש לטפל תחילה בתסמינים בשעות היום (הפרעה בתפקוד שלפוחית ​​השתן) ביכולת שאינם שלפוחית ​​השתן וגברים קטנים, טיפול משולב בתרופות אנטיכולינרגיות ו- AVT עשוי להיות יעיל אם יש עדויות לפוליאוריה לילית
  • לפעילות יתר שלפוחית ​​שתן (OAB; יכולת שלפוחית ​​השתן הקטנה) ו- דחף בריחת שתן כאשר אורותרפיה אינה מספיקה: פרופירין (אנטיכולינרגי).
  • In בריחת שתן עם דחיית micturition, יש לשים לב לתחלואה פסיכולוגית (מחלות נלוות).
  • במיקויים לא מתואמים צריך להיות מקביל לטיפול בביופידבק אורותרפי; בטיפול בחישוכים עקשניים עקשניים עקשניים שלפוחית ​​שתן נוירוגנית (dyssynergy detrusor-sphincter): חוסם אלפא.

הערה נוספת

  • יש לטפל בעקבי בדלקות בדרכי השתן; במידת הצורך, מניעה אנטיבקטריאלית.
  • במקרים נדירים מאוד, רעלן בוטולינום (עבור כישלון טיפול עם קטן שלפוחית ​​שתן קיבולת) משמש.