מחלת פאג'ט: בדיקה

בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:

  • בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; נוסף:
    • פיקוח (צפייה).
      • עור (רגיל: שלם; שפשופים /פצעים, אדמומיות, המטומות (חבורות), צלקות) וריריות; גולגולת [הגדלת הגולגולת במצח מורם; platybasia (רידוד בסיס הגולגולת); שינויים במראה הפנים; אובדן / נזק לשיניים].
      • דפוס הליכה (נוזל, צולע) [הפרעות בהליכה]
      • תנוחת גוף או מפרק (יציבה זקופה, כפופה, הקלה).
      • תקלות (עיוותים, התכווצויות, קיצורים).
      • ניוון שרירים (השוואת צד !, במידת הצורך מדידות היקף).
      • מפרק (שפשופים /פצעים, נפיחות (גידול), אדמומיות (רובור), התחממות יתר (קלור); אינדיקציות לפציעה כגון המטומה היווצרות, גושים במפרקים מפרקים, רגל הערכת ציר) [עיוותים / עיבויים / שברים (שברים) של המושפעים עצמות; התחממות יתר של האזור הפגוע בגלל היווצרות חדשה של כלי].
    • מישוש (מישוש) של גופי חוליות, גידים, רצועות; שרירים (טונוס, רגישות, כיווצים של שרירי המוח); נפיחות ברקמות רכות; רוך (לוקליזציה!); מוגבלות בניידות (הגבלות בתנועת עמוד השדרה); "סימני הקשה" (בדיקת כאב בתהליכים סיבוביים, תהליכים רוחביים ומפרקים קוסטו-טרנסברסאליים (מפרקי צלעות חוליות) ושרירי גב); מפרקים illiosacral (מפרק sacroiliac) (כאבי לחץ וכישוף?; כאבי דחיסה, קדמי, לרוחב או saggital); היפר-ניידות או תת-ניידות?
    • מישוש נקודות עצם בולטות, גידים, רצועות; תִשׁרוֹרֶת; מפרק (התפשטות מפרקים?); נפיחות ברקמות רכות; רוך (לוקליזציה!) [דלקת מפרקים ניוונית].
    • מדידת ניידות המפרק וטווח התנועה של המפרק (על פי שיטת האפס הניטרלי: טווח התנועה ניתן כסטייה מקסימלית של המפרק מהמצב הנייטרלי במעלות זוויתיות, כאשר המיקום הנייטרלי מוגדר כ- 0 °. עמדת המוצא היא "העמדה הנייטרלית": האדם עומד זקוף עם הידיים תלויות ומרגיע, אגודל מצביע קדימה והרגליים מקבילות. הזוויות הסמוכות מוגדרות כמיקום האפס. תקן הוא שהערך הרחק מהגוף ניתן תחילה). מדידות השוואתיות עם המפרק הנגדי (השוואת צד) יכולות לחשוף אפילו הבדלים רוחביים קטנים.
    • במידת הצורך, בדיקות תפקודיות מיוחדות בהתאם למפרק המושפע.
    • במידת הצורך, בדיקה נוירולוגית [בגלל התסמינים: היצרות בעמוד השדרה (היצרות של תעלת עמוד השדרה), אולי עם דחיסה של חוט השדרה (→ תפקוד לקוי ו כְּאֵב או אפילו גירוי של הסיאט עצבים; אופייני להיצרות בעמוד השדרה הוא הסימפטום של קלודיקציה ספינאליס /כְּאֵבצלעות קשורות או עמוד השדרה); סיבוכים נוירולוגיים עקב התכווצות מבני המרכז מערכת העצבים: חסרים נוירולוגיים, לא צוינו].
  • בדיקת בריאות

סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים.