מהו מפרק הברך?
הברך היא מבנה רב חלקים המורכב מעצם, סחוס, שרירים, גידים ורצועות. כאשר אנו מדברים על מפרק הברך (סוג articulatio), באופן קפדני זה אומר רק העצמות, הסחוס והקפסולה הסמוכות שמחזיקות את המפרק ביחד. למעשה, מפרק הברך מורכב משני מפרקים: מפרק הפיקה (מפרק הירך, articulatio femoropatellaris) בין עצם הירך לפיקה, ומפרק הפופליטאלי בין עצם הירך לשוקה (מפרק הירך, articulatio femorotibialis).
עצם
שלושת המרכיבים הגרמיים של מפרק הברך כוללים את עצם הירך, הפיקה והשוק, אך לא את פיבולה. בסך הכל שישה משטחים מפרקיים נמצאים קרוב זה לזה: הפיקה, שלושה משטחים של עצם הירך ושניים של עצם השוק.
סחוס
קצוות עצם הירך והשוק (קונדילים) מכוסים בסחוס מפרקי (סחוס היאליני). בין שתי העצמות יש שני דיסקים של סחוס, המניסקים (סחוסי סיבי). גם החלק האחורי של הפיקה מכוסה בסחוס.
כמוסה משותפת
למרות קרבתם המרחבית, עצם הירך (עצם הירך) ועצם השוק (טיביה) נפגשות ישירות במקומות בודדים. ראש המפרק יושב יחסית "רפוי" בשקע ולכן זקוק לרצועות רבות (רצועות) כדי להגן על הברך מפני פריקה. למרות שאלו אינם ממוקמים ישירות בחלל המפרק של הברך, הם קריטיים לתפקודה. בין החשובים ביותר הם:
להעברת כוח נחוצים מספר גידים ליד מפרק הברך:
- גיד הפיקה
- גיד שרירי הזרוע
- גיד ארבע ראשי
שרירים רבים (כגון שרירי הירך האחורי ושרירי השוקה) נצמדים למפרק הברך. מתחת לפיקת הברך ולצד מפרק הברך יש בורסה המפחיתות את החיכוך בין העור, הגידים, השרירים והרצועות עם העצם. מפרק הברך מסופק על ידי עורקים ועצבים ומצויד בבלוטות לימפה.
מה תפקידו של מפרק הברך?
היכן ממוקם מפרק הברך?
מפרק הברך הוא החיבור המפרק בין הרגל העליונה והתחתונה.
לאילו בעיות מפרק הברך יכול לגרום?
מפרק הברך והמבנים הסובבים אותו רגישים לפציעות רבות, דלקות ותהליכים ניווניים (בלאי).
פציעות טראומטיות נפוצות במפרק הברך כוללות:
- חבלה (קונטוזיה): רצועות, סחוס, עצם, שריר ועור נפגעים כתוצאה מפגיעה, בליטה, מכה או נפילה.
- מתח (עיוות): קרעים עדינים ברקמה עקב מתיחת יתר.
- קפסולה/קרע ברצועה: תוצאה של מתיחה קשה. במקרה של רצועות חזקות, העיגון שלהם לעצם נקרע בדרך כלל (שליפה גרמית).
- קרע המניסקוס
- נקע: משטחי מפרקים אינם עומדים עוד כראוי לאחר סיבוב מופרז; לעתים קרובות מועדף על ידי רצועות רפויות; בדרך כלל קשור לקרע ברצועה או בקפסולה.
תהליכים דלקתיים שיכולים להשפיע על הברך הם:
- דלקת עצם (אוסטיטיס, אוסטאומיאליטיס).
- דלקת מפרקים (דלקת פרקים): שיגרון, גאוט (היפר-אוריצמיה)
- דלקת של הבורסה (בורסיטיס)
- דלקת ברירית המפרק (סינויטיס)
- טנדוסינוביטיס (דלקת במעטפת הגיד)
