מהי אנגיוגרפיה?
אנגיוגרפיה היא בדיקה רדיולוגית שבה ממלאים את כלי הדם בחומר ניגוד על מנת להפוך אותם לנראים בעזרת צילומי רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית או טומוגרפיה ממוחשבת ולתיאורם באנגיוגרמה כביכול. ניתן להבחין בהתאם לסוג הכלים הנבדקים:
- אנגיוגרפיה של העורקים (ארטריוגרפיה)
- אנגיוגרפיה של הוורידים (פלבוגרפיה)
- אנגיוגרפיה של כלי הלימפה (לימפוגרפיה)
מתי עושים אנגיוגרפיה?
אנגיוגרפיה: לב
אנגיוגרפיה של הלב ידועה גם כאנגיוגרפיה כלילית. זה מדמיין את העורקים הכליליים, שעלולים להשתנות או לחסום כחלק ממחלת עורקים כליליים או התקף לב. זה גם יכול לדמיין את החללים הפנימיים של הלב ולהעריך את גודלם ותפקודם.
אנגיוגרפיה: עין
אנגיוגרפיה: מוח
אנגיוגרפיה מוחית (lat. Cerebrum = מוח) משמשת לחזות את כלי הדם במוח וכן את כלי הדם המספקים את הצוואר. הדבר נעשה, למשל, אם יש חשד לגידול מוחי, דימום מוחי או מחלות כלי דם באזור הגולגולת.
אנגיוגרפיה: רגליים
אם קיימת אי סבילות לחומרי ניגוד, ניתן לבצע אנגיוגרפיה CO2 גם ברגליים. במקרה זה, חומר הניגוד מוחלף בפחמן דו חמצני.
מה נעשה במהלך אנגיוגרפיה?
לפני הבדיקה בפועל, הרופא שלך ייקח היסטוריה רפואית ויסביר את הסיכונים והיתרונות של ההליך. בנוסף, ערכי הדם שלך יימדדו.
לבסוף מסירים את הצנתר ומניחים חבישה בלחץ על מקום הדקירה.
צורה מיוחדת היא אנגיוגרפיה דיגיטלית חיסור (DSA), שבה תמונות נלקחות לפני ואחרי הפצת ניגודיות. מחשב מסיר אזורים זהים בשתי התמונות. מה שנותר הם הכלים המנוגדים במילוי בינוני, כך שהם נראים בבירור במיוחד.
זמן טיסה MR אנגיוגרפיה (TOF אנגיוגרפיה) אינו מצריך חומר ניגוד מכיוון שכאן התמונות נוצרות על ידי מגנטת דם טרי שזורם. זה מנצל את העובדה שלהמוגלובין (פיגמנט הדם האדום המכיל ברזל) יש תכונות מגנטיות שונות כאשר הוא נטען או פורק בחמצן. אנגיוגרפיה של TOF משמשת במיוחד כאשר יש לבדוק כלי בגולגולת.
אנגיוגרפיה היא בדיקה לא מסובכת יחסית. כאשר חומר הניגוד מוזרק, עלולה להיות תחושת חמימות או טעם לא נעים בפה. תופעות הלוואי הבלתי מזיקות הללו נעלמות מיד לאחר ההזרקה.
ניקור כלי דם יכול להוביל לדימום, חבורות, פקקת (חסימת כלי דם עקב קריש דם במקום היווצרותו) או תסחיף (חסימת כלי דם עקב קריש דם שנוצר במקום אחר), פגיעה בכלי הדם או זיהום.
