קטטר שלפוחית ​​השתן

הַגדָרָה

A שלפוחית ​​שתן הקטטר הוא צינור פלסטיק השוכן בשלפוחית ​​השתן ודרכו ניתן לנקז שתן. ניתן להכניס אותו ל שלפוחית ​​שתן או דרך שָׁפכָה (transurethral) או דרך דופן הבטן (suprapubic). כמו שלפוחית ​​שתן צנתר יכול לשרת גם טיפולי (למשל במקרה של חריפה שימור שתן) ומטרות אבחון.

התקנת הקטטר

צנתר שלפוחית ​​השתן מורכב מצינור פלסטיק, אשר בימינו עשוי מ- PVC, לטקס, פוליאוריטן או סיליקון. דרך הצינור הזה, השתן מנוקז משלפוחית ​​השתן ונאסף במיכל. בהתאם לשימוש המיועד, הצנתרים נבדלים גם הם בצורת קצה הצנתר, מה שמעניק לצנתרים שמות שונים, כמו "פולי" או "נלטון", גודל הצנתר, אורך הנמדד בסנטימטרים, העובי ב"שארייר " ”, ותוספת של צינורות משולבים אחרים (צנתרים דו-כיווניים או 2-כיווניים), לקיבוע בשלפוחית ​​השתן או לשטיפה.

צנתר חד פעמי

צנתרים transurethral אלה אינם מיועדים להישאר בשלפוחית ​​השתן זמן רב יותר, ולכן אינם ניתנים לחסימה ובדרך כלל מורכבים מצינור אחד בלבד. צנתרים חד פעמיים הם השיטה הנבחרת לריקון שלפוחית ​​השתן במקרים של הפרעות הריקות בעלות אופי שרירי או נוירוגני. צנתרים חד פעמיים למטרות אבחון אינם מתאימים לשימוש מספר פעמים ביום בגלל פגיעות קטנות אפשריות ב שָׁפכָה.

הם משמשים לאיסוף שתן לבדיקות מעבדה או לריקון חד-פעמי שלפוחית ​​השתן במקרה של חריפה שימור שתן. לעומת זאת, צנתרים חד פעמיים ל"צנתור חד פעמי סטרילי לסירוגין "(ISEK) בנויים עם משטח חלק מאוד עם ציפויים גולשים במיוחד כך שהם גורמים לפגיעה מעטה ביותר שָׁפכָה ככל האפשר, ולכן הם יכולים להיות מוכנסים לשלפוחית ​​השתן מספר פעמים ביום לצורך ריקון. הם משמשים בעיקר להפרעות של חלל שלפוחית ​​השתן הנוירוגנית, לפיה חולים יכולים ללמוד כיצד להשתמש בהם בעצמם.

כפפות סטריליות אינן נחוצות לכך, מכיוון שניתן להכניס את הקטטר הסטרילי ישירות מהאריזה לשופכה בעזרת חומר סיכה. עם זאת, הידיים ושופכה כניסה יש לחטא בזהירות לפני כן. לאחר מכן מתקדם הקטטר בשופכה עד לנקזת השתן.

בינתיים ישנן גם מערכות מיוחדות עם תיק איסוף משולב, כך שהמטופלים יותר ניידים. עם זאת, התנאים המוקדמים למשתנה זה הם שהמטופל מוכן לצנתר 4-6 פעמים ביום, כי אין כיווצים בשופכה וששלפוחית ​​השתן עדיין יכולה להחזיק נפח של לפחות 400 מ"ל. על מנת להימנע מזיהומים, יש להקפיד על חיטוי זהיר, נפח שתייה מספיק (1.5 ליטר לפחות) ואולי החמצת השתן במיץ חמוציות או חמוציות. ישנם גם צנתרים חד פעמיים מיוחדים לבדיקות אורולוגיות שונות, כגון למדידת לחץ שלפוחית ​​השתן או להתקנת נוזלים מסוימים, כגון חומר כימותרפי ל סרטן שלפוחית ​​השתן.