ברוב המקרים, סימפטומים לא ספציפיים למדי של Spondylolisthesis מתוארים. בדרך כלל לא ניתן לאבחן את התמונה הקלינית על סמך ממצאי הבדיקה בלבד. רק במקרה של נער מתקדם Spondylolisthesis האם ניתן לאתר שינויים כלשהם בהליכה (הליכה על חוט, הליכה בדחיפה) או בתופעת קפיצת הסקי. עם תופעת קפיצת הסקי, דפורמציה של עמוד השדרה המותני התחתון בדומה לקפיצת סקי היא מוחשית ונראית עקב החלקה של החוליות. טכניקות הדמיה עוזרות לאבחן את המחלה ואת היקפה.
קרני רנטגן
בעקרון, קרני רנטגן ניתן לתאר הדמיה של עמוד השדרה כטכניקת הדמיה אבחונית בסיסית עבור Spondylolisthesis. צילומי הרנטגן מספקים לרופא המטפל תובנה לגבי תנוחת עמוד השדרה. בנוסף, שינויים גרמיים (סידן הפחתת מלח, עקמומיות בעמוד השדרה, חוליה שֶׁבֶר, מפרק חוליות ארתרוזיס (תסמונת פן), גוף חוליות ניתן לזהות התקשרות, ספונדילוליזה, ספונדילוליסטיקה) ובקעי דיסק.
ניתן לזהות ספונדילוליסטיזה בצילומי רנטגן קונבנציונליים בתמונה לרוחב. סיווג קליני נפוץ של חומרת הספונדילוליסטיזיס הוא הסיווג Meyerding. באבחון, תהליך ההחלקה מחולק לארבע דרגות חומרה, תלוי ברבע בו הארכת הקצה האחורי של חוליית הזזה ממוקמת על משטח הזזה של החוליה שמתחת
- Meyerding I: עד 25% ספונדילוליסטיזה
- Meerding II: עד 50% ספונדילוליסטיזה
- מיירדינג III: עד 75% ספונדילוליסטיזה
- Meerding IV: עד 100% ספונדילוליסטזיס (ספונדילופטוזיס)
אי יציבות בעמוד השדרה מסוימת אינה נראית בתמונות רוחביות רגילות, אך ניכרת רק בכיפוף קדימה או אחורה של תא המטען.
במקרים אלה, מה שמכונה תמונות פונקציונליות של עמוד השדרה מסייעות בכיפוף תא המטען קדימה ואחורה. את הפגם הספונדילוליזי ניתן לזהות בצורה הטובה ביותר באבחון בתמונות אלכסוניות של עמוד השדרה המותני כ"צווארון דמות הכלב "או בטומוגרפיה ממוחשבת (CT). אבחון הדמיה חתך (CT ו- MRI, עם או בלי חומר ניגוד של ה- HWSLWS) מאפשר כְּאֵב להיות מוקצה לעצב ספציפי או לקטע ספינלי ספינלי.
בעזרת בדיקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של ספונדילוליסטזיס ניתן לענות על שאלות מפורטות יותר בנוגע למבנה הגרמי (למשל: ספונדילוליזה (ספונדילוליסטיזיס), תעלת עמוד השדרה הִצָרוּת, גוף חוליות שֶׁבֶר). עם זאת, ערך רב יותר באבחון עמוד השדרה הוא ה- MRI של עמוד השדרה הצווארי / המותני (הדמיית תהודה מגנטית), אשר בנוסף למבנים הגרמיים, טוב משמעותית מ- CT, ומציג גם את מבני הרקמות הרכות (דיסקים בין-חולייתיים). , שורשי עצבים, רצועות). ניתן לזהות את כל המחלות הנ"ל באמצעות MRI ולהקצות אותן למקטע ספציפי של עמוד השדרה. מוצג פעמיים זהה קרני רנטגן תמונה בה ניתן לזהות את התצורה האופיינית של ספונדילוליזה (דמות כלב).
