פרוגנוזה | סרטן בלוטות הלימפה

פרוגנוזה

הפרוגנוזה להודג'קין לימפומה זה טוב מאוד. לאחר חמש שנים, 80 עד 90% מכלל החולים עדיין חיים מבלי שהמחלה חזרה. אצל ילדים, שיעור זה גבוה אף יותר עם למעלה מ -90% מהחולים ללא מחלות ששרדו לאחר חמש שנים.

שני שליש מההישנות מתרחשות בשנה הראשונה לאחר סיום הטיפול, ומעל 99% בחמש השנים הראשונות. משמעות הדבר היא כי טיפול מעקב מובנה בחמש השנים הראשונות לאחר הטיפול חשוב מאוד לאיתור הישנות המחלה בשלב מוקדם. עם זאת, הסיכון לשנייה סרטן מוגבר על ידי טיפול עם כימותרפיה מרובה והקרנות.

כ- 10-20% מהחולים מפתחים גידול שני במהלך חייהם, לרוב רק כעבור 30 שנה. גידולים שניים אופייניים הם: קיומם של תסמיני B מצביע על תחזית גרועה יותר.

  • סרטן השד
  • סרטן בלוטת התריס
  • לוקמיה מיאלואידית חריפה

הפרוגנוזה בלימפומות שאינן הודג'קין אינה ניתנת לקבוע באופן אוניברסלי לכל תת-הסוגים של קבוצה זו.

זה תלוי במידה רבה בהתנהגותם של המינים הבודדים. בהמשך, ניתנת הפרוגנוזה עבור לימפומות שאינן הודג'קין לעיתים קרובות. 1. תא גדול B מפוזר שאינו-לימפומה ע"ש הודג'קין יש שיעור הישרדות של 5 שנים של 60% עד 90%, תלוי במאפיינים הגנטיים.

2. זקיק לימפומה יש שיעור הישרדות ממוצע של כ -10 שנים בזמן האבחון. 3. תא מעטפת לימפומה יש פרוגנוזה גרועה עוד יותר עם חציון הישרדות של כחמש שנים. 5. הפרוגנוזה של מיאלומה נפוצה תלויה בגורמים רבים.

במקרה הטוב בחולים צעירים עם טיפול אופטימלי שיעור ההישרדות לאחר 10 שנים הוא 50%. 5. לימפומה של בורקיט מובילה למוות תוך חודשים אם מאובחנת באיחור ומטופלת בצורה לא מספקת.

אם הוא מתגלה ומטופל מוקדם, הסיכוי לשרוד בעשר השנים הבאות הוא כ- 10%. אם מספר איברים מושפעים כבר בזמן האבחנה, סיכוי ההישרדות הזה יורד מתחת ל -90%. למרבה הצער, ללימפומה של בורקיט יש לעיתים קרובות גידולים משניים, מה שמשפיע גם לרעה על הפרוגנוזה.

6. mycosis fungoides מראה תחזית טובה רק בשלב מוקדם מאוד בגלל צמיחה איטית מאוד. עם זאת, אם לגידול יש גידול חוצה גבולות, הפרוגנוזה גרועה מאוד. 7. תסמונת סזרי יכולה להראות מהלך חיובי לאורך שנים. אולם לאחר שעבר שלב מסוים, מצב מידרדר מהר מאוד, לעתים קרובות עם תוצאה קטלנית.

  • גיל גבוה
  • מצב כללי ירוד
  • שלבים III ו- IV לאן-ארבור
  • זיהום מחוץ לבלוטות הלימפה