Bisoprolol: השפעות, שימוש, תופעות לוואי

איך ביזופרולול עובד

Bisoprolol היא תרופה מקבוצת חוסמי הבטא. על ידי חסימת אתרי קשירה מסוימים לחומרי שליחים (קולטני בטא), היא מורידה את לחץ הדם, מפחיתה את קצב הלב (כרונוטרופי שלילי), מפחיתה את העברת האותות החשמליים בלב (דרומוטרופית שלילית) ומפחיתה את ההתכווצות של הלב (אינוטרופי שלילי) .

בדרך זו, הלב מופטר מעומס העבודה שלו וצורך פחות חמצן ואנרגיה. זה מועיל לאנשים עם מחלות לב וכלי דם.

פעולה קרדיו-סלקטיבית

קולטני בטא נמצאים ברקמות ואיברים שונים. עם זאת, ביסופרולול חוסם בעיקר קולטני בטא בלב (אפקט קרדיו-סלקטיבי).

עם זאת, כאשר ביסופרולול תופס את קולטני הבטא בלב, חומרי השליח אינם יכולים עוד לעגן ולהפעיל את השפעתם. זה חוסך את כל עבודת הלב ובכך מקל על שריר הלב.

מתי משתמשים בביסופרולול?

החומר הפעיל bisoprolol משמש במחלות לב וכלי דם. אלה כוללים, מעל הכל:

  • לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי)
  • אנגינה פקטוריס (לחץ בלב) במחלת לב כלילית (CHD)
  • דפיקות לב (טכיקרדיה, כולל הפרעות קצב טכיקרדיות)
  • אי ספיקת לב כרונית (אי ספיקת לב)

חוסם הבטא משמש גם במיגרנה, בפעילות יתר של בלוטת התריס ובמניעת דימומים מדליות בוושט (שימוש מחוץ לתווית).

אופן השימוש בביסופרולול

Bisoprolol זמין הן כתכשיר חד-תכשיר והן כתכשיר משולב עם חומר משתן (משתן). חולי לב רבים סובלים מאגירת מים בגוף (בצקת), אותם ניתן לשטוף בעזרת משתנים.

הרופא קובע את המינון של חוסם הבטא המועיל ביותר בכל מקרה לגופו. סוג וחומרת המחלה הם הגורמים העיקריים. נעשה שימוש במינון התחלתי נמוך, אשר לאחר מכן גדל לאט למינון היעד שנקבע על ידי הרופא ("מתגנב" של הטיפול).

אם יש להפסיק את השימוש בביסופרול, יש להפחית באיטיות גם את החומר הפעיל על ידי הרופא ("התחזות" של הטיפול). הפסקה פתאומית עלולה לעורר עליות מסוכנות בלחץ הדם ("אפקט ריבאונד").

מהן תופעות הלוואי של ביזופרול?

במקרים נדירים הביסופרולול גורם להזיות, שינויים במצב הרוח והפרעות זיקפה. במחלות כלי דם קיימות, השימוש בו עלול לגרום לחוסר תחושה ותחושת קור בזרועות וברגליים. בחולים עם סוכרת, התרופה עלולה להסוות היפוגליקמיה המתרחשת.

מתי אסור ליטול ביסופרולול?

התוויות נגד

ביסופרולול אסור באסתמה חמורה של הסימפונות, מחלת ריאות חסימתית חמורה (COPD), כל הצורות האיטיות של הפרעות קצב לב, לחץ דם נמוך, מחלות כלי דם מתקדמת וחומציות יתר (חומצות) של הדם.

אינטראקציות

זהירות מומלצת גם בשילוב עם תרופות שיש להן השפעה גם על קצב הלב וקצב הלב. אלה כוללים תרופות נגד הפרעות קצב (למשל amiodarone, flecainide, propafenone), גליקוזידים לבביים (למשל דיגוקסין, דיגיטוקסין) ומפלוקין (אנטימלריה).

משככי כאבים מקבוצת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), סימפטומימטיקה (למשל, איזופרנלין, דובוטמין) וריפמפיצין (אנטיביוטיקה) עלולים להחליש את השפעת הביזופרולול.

אלכוהול עלול להגביר את ההשפעה נגד יתר לחץ דם של ביסופרולול.

הגבלת גיל

עקב מחסור בנתונים, השימוש בביסופרולול אינו מומלץ לילדים ובני נוער מתחת לגיל 18.

הריון והנקה

לא ידוע אם ביסופרולול עובר לחלב אם. בדיווח מקרה אחד, ביסופרולול לא זוהה בחלב אם במהלך שימוש קצר טווח. אם טיפול בחוסמי בטא הכרחי לחלוטין במהלך ההנקה, עדיין יש להעדיף את מטופרולול.

כיצד להשיג תרופות עם ביסופרולול

תרופות המכילות ביסופרול דורשות מרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ וניתן להשיגן בבתי המרקחת רק בהצגת מרשם רופא.

עובדות מעניינות אחרות על ביסופרולול

חוסמי בטא כמו ביזופרול משפיעים על מערכת הלב וכלי הדם, מפחיתים רעידות שרירים ומפחיתים עצבנות וחרדה. מסיבה זו, הם נאסרים בענפי ספורט מסוימים ונמצאים ברשימת הסמים. אלה כוללים ספורט ירי, חצים, גולף, ביליארד, קפיצות סקי וחץ וקשת.