קריעת רצועות הצד
הרצועה הפנימית, lat. ligamentum collaterale mediale, הוא אחד הרצועות המייצבות הגדולות בברך ועובר בתוך הברך מעצם הירך עד עצם הירך ראש של השוקה. הרצועה הפנימית מגנה על הברך מפני תנועה מוגזמת במישור הצדדי, ובכך מונעת את התחתונה רגל מכיפוף כלפי חוץ.
A רצועה קרועה על הרצועה הפנימית מתרחשת לכן כאשר מופעל כוח מבפנים על התחתון רגל, אך פיתול בברך גורם לעיתים קרובות לקרוע את הרצועה הפנימית. בנוסף, שינויים מהירים בכיוון והמופע לאחר קפיצות או נפילות קשורים לסיכון מוגבר לכך רצועה קרועה. אבחון הרצועה הפנימית יכול להיעשות קלינית אם הסימפטומים כגון כְּאֵב, נפיחות וחבורות (המטומה) נחשבים יחד עם בדיקה גופנית.
במקרה של א רצועה קרועה ברצועה הפנימית ניתן "לפתוח" את מרחב המפרק בברך פנימה, כביכול. חשוב לדעת שהרצועה הפנימית התמזגה עם ה- מניסקוס פנימי ולעיתים קרובות נפגע יחד עם הקדמי רצועה צולבת עקב מנגנוני הפציעה. לכן, תמיד יש להבהיר פגיעות אלו, ו- MRI הוא גישה חלוצית.
אם הרצועה הפנימית נקרעת, הטיפול שמרני ולעיתים נדירות יש צורך בניתוח. האדם המושפע עצמו יכול לעשות משהו באופן מיידי על ידי קירור והרמת הברך. ואז הברך היא משותקת עם תחבושות, סדים או אורתוזה. יש להימנע מלחץ בהתחלה ולהתמוך בהליכה על ידי הליכה איידס.
כְּאֵב מטופל במשככי כאבים. תלוי בחומרת ה- כְּאֵב, ההשהיה במאמץ עשויה להימשך זמן רב יותר. בכיתה א 'ניתן להתחיל שוב בספורט קל לאחר כשבועיים, אין לטעון כיתה ג' לפחות 1 שבועות.
ואז לרוב נקרע רצועה המלווה בליווי פיזיותרפיה מיוחדת לחיזוק השרירים בברך. רק במקרים של תלונות שאינן משתפרות למרות הטיפול יש לשקול ניתוח. הרצועה החיצונית מייצבת את הברך עם הרצועה הפנימית ורצועות הצלב.
זה מושך את החלק החיצוני של הברך מה- ירך לעגל ראש ומייצב את הברך על ידי מניעת התחתון רגל מכיפוף כלפי חוץ. אם חורגים מהאלסטיות ברצועה החיצונית, הרצועה תיקרע. זה קורה כאשר מופעל יותר מדי כוח על הברך או על העליונה רגל תחתונה מבפנים.
רצועות קרועות ברצועה החיצונית מתרחשות בתדירות נמוכה יותר מאלה ברצועה הפנימית. באופן עקרוני, אותם מנגנונים כמו לרצועה הפנימית, קרי פיתול, נפילה ותאונות, עלולים לגרום לקרע של רצועה חיצונית. פורצי אבחנה הם תסמינים כמו כאב, נפיחות וחבורות כמו גם אי יציבות בברך, כאשר פער המפרק "נפתח כלפי חוץ" במהלך הבדיקה הקלינית.
במקרה של ספק, על ה- MRI לספק אבחנה מהימנה. הטיפול בדמעה ברצועה החיצונית דומה לטיפול ברצועה הפנימית. זה מבוצע באופן שמרני.
עמודי התווך החשובים ביותר הם immobilization והגנה, כמו גם הרמה וקירור בתחילת הדרך. על ידי הצמדת אורתוזה לברך, המפרק משוחרר ומקדם ריפוי. בהתאם למידת החומרה, יש להקל על הברך ולהשתמט במשך שבועיים בדרגה 2, למשך כ- 1 שבועות במקרה של רצועה קרועה שלמה (דרגה 6). תרגילי חיזוק נלווים של השרירים תומכים בתהליך הריפוי.
