מהי פוליגלובוליה?
אם נמצא מספר מוגבר של כדוריות דם אדומות (אריתרוציטים) בדגימת דם, הדבר מכונה פוליגלובוליה.
ברוב המקרים, זה נגרם מחוסר חמצן. הסיבה עשויה להיות חיצונית (לדוגמה, שהייה ממושכת באוויר "הדק" בגובה רב). עם זאת, לעתים קרובות מדובר בחוסר "פנימי" בחמצן הנגרם ממחלת לב או ריאות, למשל.
בין אם נגרם פנימי או חיצוני, המחסור בחמצן ממריץ את הגוף לייצר את ההורמון אריתרופויאטין. זה מבטיח שיותר אריתרוציטים נוצרים במח העצם. כאשר מחסור בחמצן מתוקן, גם מספר תאי הדם האדומים יורד שוב.
במקרים אחרים, מה שנקרא מחלה מיאלופרוליפרטיבית היא הסיבה למספר מוגבר של אריתרוציטים. עם זאת, מספר תאי הדם הלבנים (לויקוציטים) אז גם גבוה מדי. היווצרות מוגברת של תאים (התפשטות) מופעלת על ידי מוטציה גנטית. ככל שהדם הופך לצמיג יותר בגלל עודף תאי הדם, קיים סיכון לקרישי דם, שעלולים לחסום כלי דם (פקקת, תסחיף).
לסיכום, הגורמים החשובים ביותר לפוליגלובליה הם
- עישון כבד
- אי ספיקת לב
- מחלות ריאה
- חשיפה ממושכת לגובה רב
- מחלות מיאלופרוליפרטיביות (מחלות עם היווצרות תאים מוגברת פתולוגית במח העצם), למשל לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML), פוליציטמיה ורה
יש להבחין בין פוליגלובוליה יחסית - פוליגלובוליה לכאורה הנגרמת על ידי הפחתה בפלסמת הדם - מצורות אלו של פוליגלובוליה מוחלטת. היא נגרמת ממחסור בנוזלים, למשל כתוצאה משלשולים קשים, הלם או כוויות.
תסמינים של פוליגלובוליה
תסמינים אופייניים של פוליגלובוליה הם
- סומק פנים חמור
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- צלצולים באוזניים
- גירוד בכל הגוף (שלעתים קרובות מתעצם במגע עם מים)
- נטייה מוגברת לחסימות כלי דם הקשורות לקרישיות (פקקת ותסחיפים)
פוליגלובוליה - מה לעשות?
אם פוליגלובוליה נגרמת מחוסר "חיצוני" בחמצן, היא נעלמת בדרך כלל ברגע שיש מספיק חמצן באוויר שאנו נושמים. אם מחלות אחראיות לספירה המוגברת של אריתרוציטים, יש לטפל בהן במקצועיות.
