מהי צלקת היפרטרופית?
צלקות היפרטרופיות מתרחשות כאשר נוצרת יותר מדי רקמת חיבור לאחר פציעה בעור: עקב הפרעה בשלב הדלקתי או ריפוי הפצעים, המטריצה החוץ-תאית - רקמת החיבור בין התאים - מתרבה יתר על המידה ומתפרקת לאט יותר במקביל. כתוצאה מכך נוצרת צלקת עבה ובולטת העולה מעל העור שמסביב.
צלקות היפרטרופיות שכיחות במיוחד לאחר זיהומים בפצעים, כוויות או אם הפציעה ממוקמת על חלק בגוף עם מתח עורי גדול יותר, למשל על הכתף או החזה.
הבדלים לקלואידים
צלקות היפרטרופיות דומות לקלואידים - שתיהן צלקות בולטות המורמות מעל העור שמסביב. עם זאת, צלקות היפרטרופיות שכיחות יותר באופן משמעותי. הם גם שונים מקלואידים בכך שהם
- מוגבלים למקום הפציעה
- לפעמים נסיגה באופן ספונטני
- להתפתח בששת החודשים הראשונים לאחר הפציעה, בדרך כלל בששת השבועות הראשונים
צלקות היפרטרופיות: תסמינים
בדרך כלל, צלקת היפרטרופית היא בצבע אדמדם ועולה בולטות - כמו גושים או מה שנקרא פלאק - מעל העור שמסביב. הצלקת מגרדת לעתים קרובות ולאחר כשנתיים של התבגרות כביכול, היא נראית לרוב כמו חוט קטן.
צלקות היפרטרופיות: טיפול
אין כיום שיטת טיפול רפואית המסירה באופן אמין צלקות היפרטרופיות. עם זאת, ניתן לעשות ניסיונות להפוך אותם פחות בולטים. איזו שיטה מבטיחה ביותר תלויה במקרה הפרטני (למשל גודל, מיקום וגיל הצלקת). לרוב יש צורך לשלב מספר שיטות טיפול. השיטות החשובות ביותר הן
- זריקות עם גלוקוקורטיקואידים (קורטיזון): הרופא מזריק שוב ושוב קורטיזון ישירות לרקמת הצלקת על מנת להפחית את צמיחת הצלקת המוגזמת. הטיפול משולב לרוב עם ציפוי.
- ציפוי (קריותרפיה): הרופא משתמש בחנקן נוזלי לשם כך. או שהרקמת הצלקת מוקפאת רק לזמן קצר ובכך מורדמת כדי להפוך את ההזרקה הכואבת של הקורטיזון לנסבלת יותר. או שהצלקת ההיפרטרופית מוקפאת בצורה אינטנסיבית יותר כך שהרקמות העודפות מתות.
- טיפול בלחץ: זה יכול לשטח צלקת בולטת.
- לייזר: באמצעות מה שנקרא טיפול לייזר אבלטיבי, הרופא יכול להסיר צלקת בולטת בשכבות כדי לשטח אותה. אם צלקת מלווה בגירוד או באדמומיות חמורה, ניתן להעלים תסמינים אלו בטיפול לייזר לא אבלטיבי.
- ניתוח: במקרים מסוימים ניתן לכרות צלקות היפרטרופיות.
צלקת היפרטרופית: מניעה
מניעת צלקת היפרטרופית עדיפה על ניסיון להסירה. כל אחד יכול לעשות משהו בעצמו. הסיכון לפתח צלקת היפרטרופית לאחר פציעה בעור יכול להיות מופחת אם תשמרו על הפצע...
- להגן עליו מפני השמש והקור העז,
- לחשוף אותו לכמה שפחות מתח ומתיחה,
- לשפשף אותו בתמצית בצל (יש לו אפקט אנטי דלקתי והוא נועד למנוע היווצרות יתר של פיברובלסטים, תאי רקמת חיבור מיוחדים),
- לעסות באופן קבוע,
- לשפשף עם משחת (ציפורני חתול) או שמן זית כדי להפוך אותם לגמישים ובמידת הצורך להרגיע צלקות מגרדות עם ג'ל מקרר,
- אם מתרחש גירוד, כסו עם פלסטר כדי למנוע שריטות וגירוי הצלקת ההיפרטרופית באמצעות חיכוך.
