נדודי שינה עקב עצירות נשימה (דום נשימה בשינה)

הנושא הגדול של הפרעת שינה מכסה נושאים רבים.

  • נדודי שינה
  • בעיות בהירדמות
  • לישון
  • סַהֲרוּרִיוּת
  • מתעוות בשינה
  • תסמונת דום נשימה בשינה (גורם לרפואה פנימית)
  • הפרעות שינה (סיבה נוירולוגית)

הַגדָרָה

נדודי שינה נגרם על ידי נשימה תחנות מתחלקת לשתי קבוצות גדולות יותר. מצד אחד, יש כאלה שעוצרים נשימה עם חסימה ואלה שמפסיקים לנשום ללא חסימה.

הפרעות נשימה הקשורות בשינה ללא הפרעה

הקשורים לשינה נשימה הפרעות ללא חסימה פירושן כי אין צמצום בדרכי הנשימה העליונות. הפרעות נשימה אלה מבוססות על הפרעות בוויסות הנשימה ובמכניקות הנשימה. ניתן לחלק אותם שוב לשתי קבוצות.

שתי הקבוצות יכולות להתרחש ללא מחלה קודמת, כלומר ראשונית או כתוצאה ממחלה, קרי משנית.

  • תסמונות דום נשימה מרכזיות בשינה, בהן הנשימה נעצרת
  • והתחתית הקשורה לשינהאוורור תסמונות (תסמונות היפוונטילציה) והתסמונות בהן נספג מעט מדי חמצן (תסמונות היפוקסמיה).

תסמונות דום נשימה בשינה מרכזית

תסמונות דום נשימה מרכזיות מאופיינות בדופק נשימה מופחת או מוגבר במהלך השינה. התוצאה היא חלופה מתמדת בין מוגברת לירידה אוורור. בצורה הראשונית של תסמונת דום נשימה מרכזי אצל מבוגרים, מופיעים תסמינים כמו ישנוניות בשעות היום, קושי ליפול ולהישאר ישנים והתעוררות עם קוצר נשימה.

יכולות להיות עד 5 עצירות נשימה בשעה. תסמונות דום נשימה מרכזיות בשינה בגלל מחלות אחרות מופיעות בתדירות גבוהה הרבה יותר. דוגמה אחת היא נשימה של Cheyne-Stokes, אשר נגרמת לעתים קרובות על ידי לֵב מחלה, שבץ or כליה המחלה.

במקרים אלו ישנן עד עשר עצירות נשימה בשעה, כך שהתסמינים מחמירים משמעותית במהלך היום. שימוש לרעה בתרופות ובתרופות יכול גם להוביל למרכזי תסמונת דום נשימה בשינה. שהייה בגבהים גדולים יכולה גם להוביל לתסמונת דום נשימה בשינה מרכזית. הסימפטומים יכולים לכלול גם נַחֲרָנִי, בעיות ריכוז וביצועים מופחתים.