סינטיגרפיה: הגדרה, סיבות רפואיות, נוהל

מהי סינטיגרפיה?

סינטיגרפיה היא שיטת בדיקה מתחום הרפואה הגרעינית: לחולה מוזרקים חומרים רדיואקטיביים ברמה נמוכה כתרופה למטרות אבחון. ישנם שני סוגים של מה שנקרא רדיו-פרמצבטיקה אלה:

• חלק מהחומרים הרדיואקטיביים ניתנים ישירות. דוגמה לרדיונוקלידים כאלה היא יוד רדיואקטיבי, הנודד בעיקר לבלוטת התריס.

ברקמת המטרה, הרדיופרמצבטיקה מצטברת במיוחד באתרים בעלי פעילות מטבולית גבוהה וזרימת דם טובה. הוא מתכלה על ידי פליטת מה שנקרא קרני גמא, הנמדדות על ידי מצלמה מיוחדת (מצלמת גמא). לאחר מכן מחשב מחשב תמונה של אזור הגוף הנבדק (סינטיגרם).

בעזרת סינטיגרפיה ניתן לבדוק מגוון רקמות שונות כמו עצמות, בלוטת התריס או שריר הלב.

מידע נוסף: סינטיגרפיה של עצמות

ההליך מתאים במיוחד לבדיקת עצמות. קראו עוד על כך במאמר סינטיגרפיה של עצם.

מידע נוסף: סינטיגרפיה של בלוטת התריס

מידע נוסף: שריר הלב

סינטיגרפיה של שריר הלב מאפשרת לרופא לבדוק את מצב שריר הלב (שריר הלב). קראו עוד על כך במאמר שריר הלב.

סינטיגרפיה של קולטן סומטוסטטין (סינטיגרפיה של אוקטראוטיד).

SPECT ו-SPECT/CT

SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) הוא פיתוח נוסף של ההליך שבו מספר מצלמות גמא נעות סביב המטופל. לפיכך, בניגוד לסינטיגרפיה "מישורית" רגילה, ניתן ליצור תמונות חתך תלת מימדיות.

מתי מבצעים בדיקת סינטיגרפיה?

בניגוד לשיטות הדמיה אחרות כמו טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI), סינטיגרפיה מספקת מידע על פעילות הרקמה. מכיוון שגידולים מראים לעתים קרובות פעילות מטבולית מוגברת, נעשה שימוש בסינטיגרפיה בתדירות גבוהה במיוחד ברפואת סרטן. בנוסף, ישנם יישומים אפשריים נוספים להליך הרפואה הגרעינית, כגון:

• בדיקת תפקוד הכליות (לדוגמה, אם יש חשד להיצרות עורק הכליה)
• בדיקת זרימת הדם ואוורור הריאות אם יש חשד לתסחיף ריאתי (סינטיגרפיה זלוף-אוורור של הריאות)
• בירור מחלות או פציעות של עצמות (כגון זיהומים, אוסטאונקרוזיס, אוסטאופורוזיס, גידולים, שברים)
• בדיקה תפקודית של שריר הלב (כגון לאחר התקף לב או במחלת לב כלילית)

מה נעשה במהלך בדיקת סינטיגרפיה?

הסינטיגרפיה מתבצעת על ידי רופא מומחה, מומחה לרפואה גרעינית. הוא או היא יערכו איתך דיון מפורט לפני הבחינה. הוא יידע אותך לגבי היתרונות והסיכונים בבדיקה וישאל אותך לגבי מחלות קודמות וטיפול תרופתי קבוע.

הבדיקה עצמה אינה כואבת לחלוטין. בניגוד לבדיקת CT או MRI, אינך צריך להיכנס ל"צינור" לצורך בדיקת סינטיגרפיה רגילה, שכן מצלמת הגמא יכולה לנוע בחופשיות.

מהם הסיכונים בסינטיגרפיה?

תופעות לוואי הקשורות לסינטיגרפיה נדירות מאוד. הרדיו-פרמצבטיקה הניתנת עלולה לגרום לתחושה זמנית של חום, תגובות עור (גירוד, אדמומיות וכו'), טעם מתכתי בפה או בחילה קלה.

בטווח הארוך, קיים סיכון בריאותי מסוים עקב חשיפה לקרינה. עם זאת, החשיפה לקרינה נמוכה (בהשוואה לזו של צילום רנטגן). בנוסף, הגוף מפריש במהירות את החומר הרדיואקטיבי. עד כמה גבוה בדיוק הסיכון הבריאותי מקרינה תלוי בעיקר בסוג ובכמות הרדיו-פרמצבטיקה שבה נעשה שימוש ובאזור הגוף הנבדק.

למה אני צריך לשים לב לאחר בדיקת סינטיגרפיה?

מיד לאחר הסינטיגרפיה תפלטו קרינה רדיואקטיבית קלה. לכן, יש להימנע ממגע קרוב עם נשים בהריון, אמהות מניקות וילדים קטנים למשך מספר שעות.