סקירה קצרה
- תיאור: אפיזודות חום חמורות בחלקן עקב התרחבות כלי דם וזרימת דם מוגברת, שכיחה בתקופת גיל המעבר, מלווה לרוב בלחץ בראש, אי נוחות, דפיקות לב, הזעה.
- סיבות: בנשים, לעיתים קרובות בגיל המעבר, לעיתים רחוקות יותר בגברים עקב ירידה ברמות הטסטוסטרון; סוכרת, יתר פעילות בלוטת התריס, אלרגיות או גידולים; תרופות; מאכלים/משקאות מסוימים (תבלינים חזקים, מאכלים חמים, מאכלים קשים לעיכול), צריכת קפה, תה או אלכוהול, השמנת יתר
- מתי לפנות לרופא? במקרה של תסמיני גיל המעבר חמורים ואם יש חשד לסיבות אחרות.
- אבחון: ייעוץ רופא-מטופל, בדיקה גופנית, בדיקות נוספות בהתאם לחשד, כגון קביעת הורמוני בלוטת התריס, בדיקות אלרגיה, קולונוסקופיה.
- טיפול: תלוי בגורם; במקרה של גיל המעבר למשל תכשירים צמחיים, הליכים פיזיים כגון אמבטיות בוץ, טיפול הורמונלי חלופי; במקרה של טריגרים אחרים: טיפול במחלה הבסיסית
מהם גלי חום?
רוב הנשים מדווחות על ארבעה עד חמישה גלי חום ביום, אבל אפשר גם עד 20 פעמים ביום. כמה זמן הם נמשכים משתנה מאדם לאדם. בדרך כלל הם נמשכים רק כמה דקות, לפעמים יותר. לעתים קרובות הם מכריזים על עצמם על ידי תחושת לחץ בראש או אי נוחות מפוזרת. לאחר מכן עולים ויורדים גלי חום המציפים את פלג הגוף העליון, הצוואר והפנים.
כאשר לפתע מתגבר על הסובלים מגל חום כזה, זה בגלל שכלי הדם מתרחבים וזרימת הדם לאזורים החיצוניים של הגוף גוברת. כתוצאה מכך העור מאדים, טמפרטורת העור עולה וזיעה פורצת. מאוחר יותר, כל העניין הפוך: עקב ההזעה והירידה בטמפרטורת הגוף, הנפגעים מתחילים לעיתים קרובות להרגיש קור לאחר גלי חום.
אם הגורם לגלי חום הוא גיל המעבר, הם מתרחשים בתדירות הגבוהה ביותר בהתחלה. עם הזמן הם פוחתים לאט ובדרך כלל נעלמים מעצמם לאחר שנה או שנתיים.
גורמים לגלי חום
לרוב, גלי חום קשורים לשינויים הורמונליים כמו גיל המעבר. המנגנון המדויק של איך מתרחשים גלי חום במהלך גיל המעבר עדיין לא ברור. עם זאת, בטוח ששינויים הורמונליים ממלאים תפקיד חשוב.
מומחים חושדים שגלי חום מופעלים על ידי שחרור מוגבר של הורמוני לחץ כמו אדרנלין. ושזה בתורו נובע מהירידה ברמות האסטרוגן בזמן גיל המעבר. במילים פשוטות, נראה שהירידה ברמת האסטרוגן גורמת לתקלה בוויסות התרמי המרכזי במוח.
בנוסף לגיל המעבר, גלי חום מתרחשים בהקשר של מחלות שונות, כולל:
- היפוגליקמיה בסוכרת: הזעה היא סימפטום של רמת סוכר נמוכה בדם במקרה זה.
- אלרגיות: גלי חום מתרחשים לפעמים עקב התגובה האלרגית.
- גידולים ממאירים של המערכת האנדוקרינית: כאן הסרטן נוצר מתאי מייצר הורמונים בעיקר במערכת העיכול. גידולים כאלה מלווים לעיתים בגלי חום דמויי התקפים.
חלק מהתרופות הן גם בין הגורמים האפשריים לגלי חום: תרופות לסרטן שד רגיש להורמונים מעבירות נשים לגיל המעבר - כך שגלי חום אפשריים עם תרופות אלו, אפילו אצל נשים צעירות. התרופות כוללות:
- אנטי אסטרוגנים: תרופות כמו טמוקסיפן חוסמות את אתרי העגינה לאסטרוגן על כל תאים סרטניים שעדיין קיימים - מה שהופך אותם לבלתי אפשריים להתרבות.
- מעכבי ארומטאז: אלה חוסמים את ייצור האסטרוגן בתאי השריר והשומן.
אבל גלי חום עשויים להופיע גם כתופעת לוואי של תרופות אחרות כגון קורטיקוסטרואידים (קורטיזון) וכן חוסמי תעלות סידן.
ישנם טריגרים אפשריים נוספים כגון גורמי אורח חיים המקדמים גלי חום. דוגמאות מכילות:
- מאכלים ומשקאות מסוימים, כגון: קפה, תה שחור, אלכוהול, מאכלים מתובלים במיוחד, מאכלים קשים לעיכול, מאכלים ומשקאות חמים מדי.
- השמנה
- לחץ
- בגדים לא נכונים (עבים מדי, חומרים עשויים מסיבים סינתטיים)
מהם הגורמים לגלי חום בלילה?
כל אחת מהמחלות האפשריות שהוזכרו לעיל ובמיוחד גיל המעבר במקרים מסוימים מובילים גם לגלי חום בערב או בלילה. התקפי חום מלווים בדרך כלל בהזעות לילה, חלקן קשות ביותר, ומפריעות לשינה.
בנוסף, בחלק מהמקרים טמפרטורת חדר גבוהה בסביבת השינה מובילה לגלי חום בלילה - סיבה שמתרפאה במהירות על ידי טמפרטורת חדר קרירה יותר בחדר השינה.
מה המשמעות של גלי חום אצל גברים?
גלי חום אצל גברים, כמו אצל נשים, נובעים לפעמים משינויים הורמונליים הקשורים לגיל. ייצור הורמון הטסטוסטרון יורד אצל גברים מעל גיל 40, מה שמוביל חלקם לחוות תסמינים כמו גלי חום, כמו גם סלידה מינית והפרעות שינה. סוג זה של מחסור בטסטוסטרון הוא מה שרופאים מכנים היפוגונדיזם מאוחר.
אצל גברים ישנן גם גורמים אפשריים נוספים לגלי חום, כמו המחלות שהוזכרו לעיל (למשל סוכרת), תרופות או גורמי אורח החיים השונים כמו עלייה במשקל הגוף, מזונות או משקאות מסוימים, או הרגלי אכילה או שתייה מסוימים. .
מה המשמעות של גלי חום אצל נשים?
ברוב המקרים, גלי חום אצל נשים לאחר גיל מסוים נובעים מגיל המעבר. עם זאת, שאר הסיבות האפשריות שהוזכרו לעיל אפשריות גם בנשים.
גיל המעבר בכללותו קשור לתסמינים לא נעימים. אלה כוללים הפרעות שינה, תסמיני דיכאון, אובדן חשק המיני, עלייה במשקל וגלי חום.
ככלל, גלי חום גורמים לאי נוחות מתונה בלבד. אם האפיזודות ואולי תסמינים אחרים (מנופאוזה) משפיעים באופן משמעותי על חיי היומיום ואיכות חייך, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי.
גם אם נלקחות בחשבון סיבות אחרות מלבד גיל המעבר לגלי החום, חשוב שתתייעצי עם רופא. חשוב לשלול מצבים אפשריים כגון יתר פעילות בלוטת התריס, סוכרת, אלרגיות או גידולים כגורמים.
גלי חום: בדיקות ואבחון
לנשים עם גלי חום כדאי לפנות לרופא הנשים שלהן, מכיוון שברוב המקרים גיל המעבר הוא הגורם להזעות הבלתי צפויות.
היסטוריה רפואית
הרופא לוקח תחילה את ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). לשם כך, הוא מבקש ממך תחילה לתאר את הסימפטומים שלך בפירוט. רופא נשים יברר גם לגבי הפרעות במחזור.
בנוסף, הראיון יספק לרופא מידע על אורח חייך, כל מחלות הבסיס וכל תרופות שאתה נוטל. זה מועיל לאבחון, במיוחד אם גיל המעבר לא צפוי להיות הגורם לגלי החום.
בחינות
במשרד הגניקולוג, הראיון מלווה לרוב בבדיקה גינקולוגית. אחרת, לעיתים מבוצעת באופן שגרתי בדיקה גופנית כגון מדידת לחץ דם.
אם אלרגיה היא גורם אפשרי לגלי החום, בדיקות אלרגיה מספקות וודאות.
בדיקות של מערכת העיכול (למשל באמצעות קולונוסקופיה, טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיית תהודה מגנטית) עוזרות לזהות גידולים יוצרי הורמונים כגורם לגלי החום.
מה עוזר נגד גלי חום?
הטיפול בגלי חום תלוי בגורם. ברוב המקרים, גלי חום אצל נשים נובעים מגיל המעבר. סובלים רבים מחפשים דרך עדינה לטיפול בגלי חום.
רפואת הצמחים ממליצה על צמחים שונים לגלי חום בתקופת גיל המעבר, כמו קוהוש שחור (Cimicifuga racemosa), וכן תלתן אדום, סויה, מרווה, אדמת גברת ו-Yarrow. אלה נלקחים לעתים קרובות בצורה של טבליות או כמו תה. יעילותם בחלקה לא מוכחת או שנויה במחלוקת. עם זאת, חלק מהנשים מדווחות על שיפור בתסמינים לאחר שימוש בצמחי מרפא כאלה.
כאשר גלי חום ותסמינים אחרים של גיל המעבר מפריעים מאוד לחיי היומיום, הרופאים בדרך כלל מייעצים לטיפול הורמונלי חלופי (HRT). נשים צריכות לדון בזהירות על היתרונות והסיכונים של נטילת הורמונים על בסיס קבוע עם הרופא שלהן. ההחלטה להשתמש בטיפול תלויה בגורמים אינדיבידואליים כגון גיל, מצבים קיימים וגורמי סיכון.
הסיבה שטיפול הורמונלי חלופי צריך להישקל בקפידה רבה היא שתוספת הורמונים לטווח ארוך עשויה להיות קשורה לסיכון מוגבר לסרטן השד, מחלות לב וכלי דם ופקקת.
אם מתרחשים גלי חום עקב מצב אחר, כגון יתר בלוטת התריס, סרטן או אלרגיה, הרופא מטפל במצב הבסיסי. ככלל, הטיפול גם מקל או מבטל את סימפטום גלי החום.
מה אתה יכול לעשות בעצמך נגד גלי חום
- התאם את הבגדים שלך לתחושות הטמפרטורה המשתנות ולבש שכבות דקות יותר של בגדים זו על גבי זו. כך אפשר להוריד משהו ברגע שמבחינים שמתחמם לכם מדי. המוטו כאן הוא: להתלבש אוורירי!
- בחרו בגדים העשויים מסיבים טבעיים כמו כותנה, צמר מרינו או משי. טקסטיל עשוי מסינטטי טהור או מבדים מעורבים בדרך כלל סופגים זיעה רק בקושי או בכלל לא.
- אכלו מזון קל לעיכול, כמו הרבה פירות, ירקות וסלטים.
- הימנע מאוכל מתובל חזק - זה יגרום לך להזיע אפילו יותר.
- שתו פחות קפה, תה שחור ואלכוהול, במיוחד בערב.
- התאמן מספיק: לפעמים טיול באוויר הצח עוזר.
- שימו לב למשקל שלכם. נסה להישאר רזה או להיפטר מקילוגרמים עודפים. אנשים הסובלים מעודף משקל לרוב מזיעים יותר.
- לישון בחדרים קרירים ולהשתמש במצעי כותנה. סביבה חמה מאריכה את משך גלי החום. סביבה קרירה, לעומת זאת, תמנע גלי חום או לפחות תפחית אותם.
