אבחון | עוויתות בבטן

אִבחוּן

כדי שהרופא הבודק יכול לקבוע איזו מהאפשרויות הרבות נמצאת כעת במקרה האישי כגורם לעוויתות בבטן, יש צורך באוסף אנמנזה נרחב ומפורט. השאלות החשובות ביותר יהיו בערך: היכן בדיוק באזור הבטן או הבטן מופיע הכאב? איך מרגיש הכאב?

האם הם משעממים או דוקרים, פועמים, מושכים או גלים? מתי ובאילו נסיבות התרחשו ההתכווצויות לראשונה? האם העוויתות בבטן רצופות ועצימות באופן עקבי או שיש גם מרווחים ללא כאבים?

האם העוויתות בבטן מתעצמות במהלך צריכת המזון או אפילו מעט אחריה ואם כן, אילו מזונות נצרכו? באילו מצבים ואמצעים הכאב משתפר (ולו במעט)? באיזו תדירות יש לחולה תנועות מעיים ומה טיבן של אלו?

האם יש תערובות אדמדמות בצואה? האם יש תלונות נלוות כמו שלשולים, בחילות או גזים? אילו מחלות קודמות כבר היה לחולה והאם הוא נוטל תרופות כלשהן?

צריך לשאול נשים גם לגבי האחרונה שלהן וסת והיו חריגות כלשהן. אחרי של המטופל היסטוריה רפואית נדון, בדיקה גופנית עוקב אחר כך. כאן, הרופא הבודק שם דגש מיוחד על מישוש דופן הבטן והאזנה לקולות המעי בעזרת סטטוסקופ.

אם המטופל מדווח דם בצואה או שהרופא מוצא אינדיקציות אחרות למחלה או למעורבות של מעי גס, זה עשוי להיות מועיל למשש את חַלחוֹלֶת עם אצבע ולבחון אותו לחריגות ואי סדרים (זה נקרא בדיקה דיגיטלית-פי הטבעת). לאחר שתי הבדיקות הללו, כנראה שיש לרופא חשד קונקרטי יחסית למה שזה יכול להיות במקרה זה. תלוי באיזו מחלה הוא חושד, מתחילים הליכי אבחון נוספים.

אלה יכולים להיות, למשל: an אולטרסאונד בחינה (סונוגרפיה) של אזור בטן, קרני רנטגן, ניתוח של דם ספירה ובדיקה מיקרוביולוגית של השתן והצואה. אם עדיין לא ניתן לבצע אבחנה סופית וחד משמעית, הרופא יכול לבדוק גם אי סבילות למזון שונים (כגון לקטוז או גלוטן), לארגן א גסטרוסקופיה or קולונוסקופיה וטומוגרפיה של תהודה מגנטית. על מנת לשלול מחלת לבלב, מועיל ניתוח אנדוסקופי של כולנגיו-לבלב (בקיצור ERCP), בעזרתו ניתן לבחון את מָרָה צינורות וצינורות לבלב.

אם הסיבות הן בעלות אופי גינקולוגי, רופא הנשים המטפל יכול לבצע בדיקות נוספות. אם הכליות או חלקים אחרים במערכת האורולוגית יהיו מעורבים יותר, ביקור אצל האורולוג יעזור. לא ניתן להכליל את הטיפול בעוויתות בטן לכל החולים.

זה תלוי לחלוטין בסוג עוויתות הבטן, מדוע הם מתרחשים וכמה החולה סובל מהם. זו הסיבה שחשוב כל כך למצוא תחילה את הגורם לתלונות לפני תחילת הטיפול. הטיפול יכול להיות "סיבתי", מה שאומר שהגורם לעוויתות הבטן מזוהה ומטופל ועוויתות הבטן עצמן נעלמות . או שזה יכול להיות "סימפטומטי", כלומר כְּאֵב והתופעות הנלוות מטופלות, אך הסיבה עצמה נותרת ללא השפעה.

מכיוון שרוב הצורות של עוויתות בטן נוטות להימשך זמן קצר בלבד ואינן עזות במיוחד ובוודאי אינן מסוכנות, לרוב הן אינן דורשות טיפול נוסף. לעתים קרובות זה מספיק רק לשים בקבוק מים חמים עלייך בטן, לשתות תה חם (אנו ממליצים קמומיל, נענע, קימל, שומר ו כמנון) ולהירגע מעט, דואג לא למתוח באופן לא מודע את צפוף כבר בטן אפילו הלאה. אתה צריך גם לשים לב שלך דיאטה ולהימנע ממאכלים ומשקאות שומניים או אלכוהוליים במיוחד.

אם האדם המושפע סובל מתחושה נפוחה ב אזור בטן, יש להסיר לעת עתה מאכלים נפוחים מדי (עדשים, שעועית, קטניות בכלל). חשוב גם לשתות מספיק בכל עת (בסביבות 1.5 עד 2 ליטר ביום) ולקחת פעילות גופנית ופעילות גופנית קבועה. צריכה מוגברת נוספת של סיבים תזונתיים מועילה גם לתנועה הטבעית של המעיים וכך גם טובה לעיכול שלנו.

אם ברצונך לטפל בגורמים לעוויתות בבטן, עליך כמובן לזהות אותם מראש על מנת ליצור טיפול מתאים. במיוחד במקרים של קוליקי התכווצויות, ממושך או כואב ביותר כאב בטן, חשוב למצוא את הגורם לבעיות. אמנם זה בדרך כלל כבר מספיק עם "נורמלי לחלוטין"עצירות"כדי ליטול תרופות או תרופות משלשלות בקלות, יש לחזור עם מחלה מדבקת של המעי כבר כדי אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.

אם זה נוגע למשל לאנטיביוטיקה או אפילו לאנטיביוטיקה של מערכת העיכול, אחד כזה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. על מנת להיות מסוגלים להילחם בעוויתות בבטן עצמם, רוב הרופאים חוזרים על תרופות המכילות אנטי-עוויתות. משככי כאבים כמו בוטילסקופמין כמו גם מברין, שמרפה את שרירי המעי. ישנם גם מספר פיטותרפיות רבות בשוק, כלומר תרופות המורכבות מחומרים פעילים צמחיים, המופקים לעיתים קרובות מחלקים של נענע, קימל, קמומיל, שומר or כמנון.