ההיסטוריה הרפואית (היסטוריה של המטופל) מייצגת מרכיב חשוב באבחון אוסטיאופתיה כלייתית. היסטוריה משפחתית האם יש היסטוריה תכופה של מחלת כליות במשפחתך? היסטוריה חברתית היסטוריה רפואית עדכנית/היסטורית מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות). האם אתה סובל מכאבי עצמות? היכן בדיוק נמצא הכאב? כמה זמן יש ל… אוסטאופתיה כלייתית: היסטוריה רפואית
מחלות אנדוקריניות, תזונתיות ומטבוליות (E00-E90). עמילואידוזיס-הפקדות חוץ-תאיות ("מחוץ לתא") של עמילואידים (חלבונים עמידים בפירוק) שיכולים להוביל לקרדיומיופתיה (מחלות שריר הלב), נוירופתיה (מחלת מערכת העצבים ההיקפית) והפאטומגליה (הגדלת כבד), בין היתר. מערכת שרירים ושל רקמת חיבור (M00-M99). מחלת עצם אדנמית - צורה של אוסטאופתיה כלייתית, הפתוגנזה המדויקת של ... אוסטאופתיה כלייתית: או משהו אחר? אבחון דיפרנציאלי
להלן המחלות או הסיבוכים החשובים ביותר שאולי אוסטאופתיה כלייתית תורמת להם: מערכת השלד והשרירים ורקמת החיבור (M00-M99). הפרעות בהליכה עקב חולשת שרירים כאבי עצם שבר פתולוגי - שבר בעצם המתרחש בזמן לחץ רגיל על העצם שהשתנתה פתולוגית.
בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים: בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה; עוד: בדיקה (צפייה). עור (תקין: שלם; שפשופים/פצעים, אדמומיות, המטומות (חבורות), צלקות) וריריות [אנמיה (אנמיה), בצקת (החזקת מים), גירוד (גירוד)] דפוס הליכה (נוזל, צליעה). תנוחת גוף או מפרק (זקוף, כפוף, עדין ... אוסטאופתיה כלייתית: בדיקה
פרמטרי מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה. ספירת דם קטנה פרמטרים כלייתיים - קריאטינין, אוריאה, פינוי קריאטינין. פוספט [היפרפוספטמיה (עודף פוספט) (בתפקוד יתר של הכליות המשני/תפקוד יתר של בלוטת התריס) - שכיח, במיוחד כאשר קצב הסינון הגלומרולרי (GFR) יורד מתחת ל -1%] הורמון הפראתירואיד בסרום וסידן [בהפרפרתירואידיזם משני: הורמון הפאראתירואיד בסרום ↑ וסידן ↓] פוספטאז אלקליין ... אוסטאופתיה כלייתית: בדיקה ואבחון
אבחון מכשור רפואי חובה. רדיוגרפיה של האזור הפגוע - במקרה של כאבי עצמות [הצבה של שינויים מבניים אוסטאופניים ואוסטיוסקלרוטיים; בהפרפרתירואידיזם שלישוני: אוסטאוקלסטומות, כונדרוקלצינוזיס, מינרליזציות חוץ רחמיות]. אוסטאודנסיטומטריה (צפיפות העצם) - יש לבצע במרווחי זמן קבועים. אבחון מכשיר רפואי אופציונלי - בהתאם לתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית וחובה ... אוסטאופתיה כלייתית: בדיקות אבחון
היפרפרתירואידיזם משני (shPT) במקרים נדירים, ייתכן שיהיה צורך בכריתת בלוטת התריס תת -סך (הסרה חלקית של בלוטת התריס). אינדיקציות: היפרפרתירואידיזם משני (shPT) עם: היפרקלצמיה חמורה (היפרפרתירואידיזם שלישוני: רמת הורמון הפראתירואיד ↑, רמת הסידן ↑). חולי השתלת כליה עם היפרקלצמיה (עודף סידן) וירידה מתפקדת פרוגרסיבית של השתל (ללא הסבר אחר על התרחשותו). גירוד עמיד לטיפול ... אוסטאופתיה כלייתית: ניתוח
למרות שניתן לזהות סימנים רדיוגרפיים של אוסטיאופתיה כלייתית בכמעט מחצית מהאנשים שנפגעו, התסמינים מופיעים רק בעד 10%. אלה כוללים: סימפטומים מובילים כאבי עצמות חולשת שרירים, המתרחשת בעיקר בשרירים הפרוקסימליים (תא המטען) שברים ספונטניים - שברים בעצמות ספונטניות. הערות נוספות בילדים, קיימות הפרעות גדילה הדומות לרככת (קומת קצרה) ... אוסטאופתיה כלייתית: תסמינים, תלונות, סימנים
פתוגנזה (התפתחות מחלה) באי ספיקת כליות כרונית (חולשת כליות), מתרחשים שינויים שונים בעצם, הנקראים אוסטאופתיה כלייתית. ניתן להבחין בין אוסטאופתיה בעלת מחזור גבוה (מחזור עצמות גבוה ואיבוד חומרים עצם חריף) מאוסטיאופתיה בעלת מחזור נמוך. בנוסף, עשויות להיות גם צורות מעורבות. באוסטיאופתיה במחזור גבוה, היפרפרתירואידיזם משני/תפקוד יתר של בלוטת התריס (רמת הורמון הפאתירואיד ↑, ... אוסטאופתיה כלייתית: גורם
אמצעים כלליים כל מעקב רפואי נלווה צריך להיות במעקב ובטיפול. לחץ דם צריך להיות מותאם בצורה אופטימלית. יש לשלוט בשומנים בדם (שומנים בדם), ובמידת הצורך להביא אותם לרמה נמוכה. הגבלת ניקוטין (הימנע משימוש בטבק). צריכת אלכוהול מוגבלת (גברים: מקסימום 25 גרם אלכוהול ליום, נשים: 12 גרם אלכוהול לכל ... אוסטאופתיה כלייתית: טיפול
מטרה טיפולית שיפור הסימפטומטולוגיה המלצות טיפול פוספט קלסרים (התאמת מינון לפי רמת הפוספט בסרום). במידת הצורך, החלפת קלציטריול* (מורידה את רמת ההורמון הפאראתירואיד שלם); אינדיקציה: אי ספיקת כליות (חולשה כלייתית, עלייה בריכוז חומרי השתן) עם רמות גבוהות יותר של הורמוני התריס. Calcimimetic (שחרור הורמון הפאראתירואיד ↓); אינדיקציה: טיפול בהפרפרתירואידיזם משני ... אוסטאופתיה כלייתית: טיפול תרופתי
