מהי הפיבולה?
מה תפקידה של הפיבולה?
השוקה נושאת את רוב המשקל ברגל התחתונה. הפיבולה לוקחת על עצמה רק חלק קטן מהעומס, אך בכל זאת אין לה תחליף: העצם הדקה מייצבת את הרגל התחתונה ויוצרת את מפרק הקרסול העליון בקצהו התחתון יחד עם השוקה והטאלוס. בנוסף, הפיבולה תומכת בריפוד במהלך הקפיצה ומשמשת כנקודת חיבור לשרירי הפיבולה החזקים וכן לגידים ולרצועות.
הפיבולה יושבת ליד השוקה בצד החיצוני של הרגל התחתונה. העצם הדקה מחוברת לשוקה בשלוש נקודות בסך הכל: בקצה העליון יש מפרק שוקה-שוקי (articulatio tibiofibularis), שבקושי ניתן להזזה בגלל רצועות מתוחות, ומקבע את ראש הפיבולה השוקה.
באזור הפיר, השוקה והפיבולה מחוברות בקשר הדוק על ידי קרום בין-רוחבי חזק, ה-membrana interossea. רצועת הסינדסמוזיס הזו, המורכבת מרקמת חיבור, מייצבת את הרגל התחתונה ומפרק הקרסול.
שרירים, גידים ורצועות רבים מתחברים לפיבולה או לראש הפיבולרי. אלה כוללים את שריר הפיבולה הארוך (Musculus peronaeus longus) וחלק משריר הירך (Musculus biceps femoris).
לתלונות באזור הפיבולה יכולות להיות סיבות שונות. לעתים קרובות לא העצם עצמה היא הסיבה, אלא אי הנוחות נובעת ממבנים סמוכים כמו שרירים, גידים ורצועות.
כאב חמור נובע בדרך כלל משבר. בהתאם למיקום של שבר הפיבולה, זה:
- שבר ראש פיבולה או א
- שבר פיר פיבולרי.
מדי פעם נוצרים גידולים שפירים או ממאירים על הפיבולה. הם יכולים ללחוץ על העצבים ולגרום לשיתוק. אלו כוללים:
- ניאופלזמות שפירות: גנגליון (עצם שטחית, גנגליון ספינר), אנכונדרומה (גידול סחוס)
- נגעים ממאירים בעצמות: אוסטאוסרקומה, סרקומה של יואינג
במקרים נדירים, ילדים נולדים עם מום של הפיבולה. דוגמאות הן:
- פיבולה אפלסיה: הפיבולה חסרה.
- פיבולה היפופלזיה: הפיבולה אינה מפותחת במלואה.
