איך אלפרזולם עובד
אלפרזולם שייכת לקבוצת התרופות הידועות בשם בנזודיאזפינים - קבוצת תרופות הנרשמת בתדירות גבוהה מאוד בעלות פעילות מרגיעה ומשככת חרדה (חרדה) מוכחת. החומר הפעיל מגביר את ההשפעה של שליח עצב מעכב (GABA) במוח. זה הופך את תאי העצב לפחות מעוררים - מושגת השפעה מרגיעה ומשחררת חרדה.
בניגוד לבנזודיאזפינים אחרים, לאלפרזולם במינונים טיפוליים יש השפעה נוגדת חרדה והרגעה בעיקר, ולא השפעות נוגדות פרכוסים והרפיית שרירים.
ספיגה, פירוק והפרשה
החומר הפעיל נלקח כטבליה ונספג כמעט לחלוטין לזרם הדם במעי. בכבד החומר הופך לצורתו הפעילה בפועל (α-hydroxyalprazolam).
מתי משתמשים באלפרזולם?
הבנזודיאזפין אלפרזולם משמש לטיפול סימפטומטי במצבים חריפים וכרוניים של מתח, תסיסה וחרדה.
תחום יישום נוסף הוא הפרעות פאניקה עם או בלי התנהגות הימנעות מפוביה (אגורפוביה).
אופן השימוש באלפרזולם
מכיוון שהחומר הפעיל עלול להפוך לממכר די מהר, יש להשתמש בו רק באופן זמני. שימוש ממושך כרוך גם בסיכון להתפתחות סבילות: הגוף מגיב פחות ופחות לחומר הפעיל. לאחר מכן יהיה צורך להגדיל את מינון האלפרזולם ברציפות כדי לייצר את ההשפעה הרגילה, הנושאת סיכון לתופעות לוואי חמורות (כולל תלות).
מהן תופעות הלוואי של אלפרזולם?
בדרך כלל, אלפרזולם גורם לתופעות לוואי כגון:
- ישנוניות וישנוניות במהלך היום
- סיכון לנפילות (עקב סחרחורת והפרעות בהליכה, במיוחד אצל קשישים)
תופעות לוואי נדירות של אלפרזולם כוללות:
- ליקוי בדרכי הנשימה (דיכאון נשימתי)
- הפרעה בתפקוד הכבד
אפקט אלפרזולם נוסף הוא הפעלה של מרכז התגמול במוח. מסיבה זו, קיים פוטנציאל גבוה להתמכרות.
מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת אלפרזולם?
אין להשתמש באלפרזולם עם:
- חולשת שרירים פתולוגית (myasthenia gravis)
- הפרעות בקואורדינציה התנועה (אטקסיה)
- אי ספיקת נשימה חמורה (כגון מחלת ריאות חמורה)
- גלאוקומה חריפה או לא מטופלת (סוג של גלאוקומה)
יש להשתמש באלפרזולם בזהירות רבה במקרים של מחלות כבד וכליות חמורות, מחלות בדרכי הנשימה והפסקות נשימה ליליות (תסמונת דום נשימה בשינה).
פעולת גומלין
אלפרזולם עלול לפגוע ביכולת התגובה בתנועה בכבישים.
תרופות מסוימות עשויות להגביר או להפחית את ההשפעה של אלפרזולם בשימוש בו זמנית. הדוגמאות כוללות את האנטיביוטיקה אריתרומיצין, התרופות נוגדות הדיכאון פלווקסטין, פלובוקסמין וסנט ג'ון וורט, ותרופות נוגדות פרכוסים (נוגדי אפילפסיה) קרבמזפין ופניטואין.
הגבלת גיל
הריון והנקה
יש להימנע משימוש באלפרזולם במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון. לאחר השליש הראשון, ניתן ליטול את התרופה לזמן קצר במקרה חירום.
כחלופה לטיפול חריף חריף בנשים הרות, פרומתזין הנחקר טוב יותר היא אופציה.
במהלך ההנקה, ניתן להשתמש באלפרזולם לזמן קצר ובמינונים מתונים במידת הצורך. יש להימנע משימוש קבוע. יש להשגיח היטב על הילד במהלך תקופת השימוש.
כיצד להשיג תרופות עם אלפרזולם
ממתי ידוע אלפרזולם?
אלפרזולם אושרה באמריקה כבר בשנת 1981. בגרמניה הוא קיים בשוק מאז 1984.
אלפרזולם הוא אחד הבנזודיאזפינים הנפוצים ביותר, אך גם מנוצלים לרעה.