מוצרים
Desfesoterodine אושרה במדינות רבות בשנת 2019 בצורה של שחרור מושהה (גנרית, טובדסו).
מבנה ותכונות
Desfesoterodine (ג22H31לא2Mr = 341.5 גרם למול) הוא המטבוליט הפעיל של התרופה פזוטרודין כמו גם טולטרודין (דטרוזיטול). זה נקרא גם 5-hydroxymethyltolterodine. בתרופה הוא קיים כ- desfesoterodine succinate.
אפקטים
ל- Desfesoterodine (ATC G04BD13) יש תכונות אנטיכולינרגיות (פרזימפטוליטיות). ההשפעות נובעות מאנטגוניזם תחרותי במוסקריני אצטילכולין קולטנים. יעילות מלאה מתעכבת, מתרחשת לאחר שבועיים עד 2 שבועות. מחצית החיים היא כ- 8 שעות.
אינדיקציות
אצל מבוגרים לטיפול סימפטומטי בתדירות מוגברת של שתן ו / או במתן שתן חובה ו / או דחף בריחת שתן, כפי שעלול להתרחש בפעילות יתר שלפוחית שתן תִסמוֹנֶת.
מִנוּן
על פי ה- SmPC. השחרור המתמשך טבליות נלקחים פעם ביום וללא תלות בארוחות.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- אצירת שתן
- שימור קיבה
- זווית צרה לא מטופלת או לא מטופלת ברקית.
- מיאסטניה גרוויס
- פגיעה קשה בתפקוד הכבד
- שימוש מקביל במעכבי CYP3A4 חזקים בחולים עם ליקוי כבד או כליה בינוני עד קשה.
- קוליטיס כיבית קשה
- מגקולון רעיל
לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.
אינטראקציות
Desfesoterodine הוא מצע של CYP2D6 ושל CYP3A4 ומקביל יחסי גומלין יכול להתרחש. פרמקודינמית יחסי גומלין אפשריים עם אנטי-כולינרגים ופרוקינטיקה.
תופעות לוואי
התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן:
- פה יבש
- נדודי שינה, סחרחורת, כאב ראש
- עיניים יבשות
- כאבי בטן, שלשול, בעיות בעיכול, עצירות, בחילה.
- דיסוריה (אי נוחות במהלך הטלת שתן).