עצם ספנואיד (Os sphenoidale): אנטומיה ותפקוד

מהי עצם הספנואיד?

העצם הספנואידית (os sphenoidale) היא עצם מרכזית של הגולגולת שצורתה גס כמו צרעה מעופפת עם כנפיים פרושות ורגליים שמוטות: היא מורכבת מהגוף הספנואידי (קורפוס), שתי כנפיים ספנואידיות גדולות (alae majores), שתיים קטנות. כנפיים ספנואידיות (alae minores) וההטלות דמויות כנפיים הפונות כלפי מטה (processus pterygoidei).

גוף העצם הספנואידית (קורפוס)

לגוף הספנואיד (קורפוס) יש צורה דמוית קובייה בערך. בפנים יש שני חללים המופרדים על ידי מחיצה, הידועים כסינוסים ספנואידים.

המשטח האחורי של הגוף הספנואידי יוצר חיבור (בתחילה סחוסי, מאוחר יותר גרמי) עם עצם העורף.

המשטח העליון של הגוף הספנואידי יוצר את מה שנקרא אוכף טורקי (sella turcica) באזור האחורי, שבו נמצאת בלוטת יותרת המוח (היפופיזה). באזור הקדמי העליון יש חיבור לעצם האתמואידית דרך עמוד שדרה גרמי. בנוסף, חתיכת עצם קטנה ושטוחה (jugum sphenoidale) מחברת את שתי הכנפיים הקטנות של העצם הספנואידית מול ה-sulcus chiasmatis, שבה נמצאת הכיאזמה האופטית. עצב הראייה המזווג (nervus opticus) עובר דרך פתח בעצם, יחד עם העורק שלו.

למשטח התחתון של הגוף הספנואיד יש רכס גרמי דמוי מקור המופנה אנכית כלפי מטה, ה-rostrum sphenoidale, המוקף בכנפי עצם המחרשה ומתמזג לתוך מחיצת האף.

הכנפיים הספנואידיות הגדולות (Alae majores)

הכנפיים הספנואידיות הגדולות הן תהליכים גרמיים חזקים בצידי הגוף הספנואידי המעוקלים כלפי חוץ ולמעלה. יש להם ארבעה משטחים, ארבעה קצוות וזווית אחת.

המשטחים של הכנפיים הספנואידיות הגדולות נקראים:

  • Facies cerebralis (מצביע כלפי מעלה לכיוון המוח)
  • Facies temporalis (על פני השטח החיצוניים של הגולגולת ומופרדים מה-facies infratemporalis הבסיסי של הלסת העליונה על ידי רכס גרמי)
  • Facies orbitalis (תוחמת את ארובת העין עם משטח עצם שטוח וחלק)
  • Facies maxillaris (ישירות מתחת ל-facies orbitalis; מייצג את הגבול ל-maxilla)

ה-facies maxillaris מכיל את foramen rotundum - פתח עגול שדרכו עובר הענף השני של העצב הטריגמינלי (עצב הפנים).

הקצוות של כנפי הספנואיד הגדולות נקראים:

  • מרגו פרונטאליס (גובלת בעצם החזית)
  • Margo zygomaticus (גובלת בעצם הזיגומטית)
  • Margo parietalis (גובלת בעצם הפריאטלית)
  • מרגו squamosus (צמוד לעצם הטמפורלית)

הכנפיים הספנואידיות הקטנות (Alae minores)

כנפי הספנואיד הקטנות הן לוחות עצם דקות ומשולשות היושבות בחלק הקדמי העליון של הגוף הספנואידי. הם יוצרים את תעלת הראייה, שדרכה עובר עצב הראייה מחלל הגולגולת לתוך ארובת העין. המשטח התחתון שלהם תוחם את ארובת העין והמשטח העליון שלהם תוחם את חלל הגולגולת. לכיוון האמצע והאחורה הם יוצרים הבלטות גרמיות קצרות.

תהליך הכנפיים של עצם הספנואיד

תהליך הפטריגואיד הוא השם שניתן על ידי הרופאים לבלטות דמויות הכנפיים הנמשכות כמעט אנכית כלפי מטה מבסיס הכנפיים הספנואידיות הגדולות על גוף העצם הספנואידית. הם מורכבים משתי לוחות עצם, ה- lamina medialis (צלחת מרכזית) וה- lamina lateralis (צלחת לרוחב).

בין שני אלה יש פוסה, הפוסה הפטריגואידית (פוסה חיך כנפיים). החלק האחורי של פוסה זו נוצר על ידי תהליך הכנף של עצם הספנואיד, הצלחת של עצם הפלטין עומדת אנכית, והחלק הקדמי נוצר על ידי הלסת העליונה.

בסיס תהליכי הכנף מנוקב על ידי תעלת כלי דם-עצבים, בור זה מהווה נקודת הפצה מרכזית לכלי דם ועצבים.

ללמלה המדיאלית יש בלינה בצורת וו בקצה התחתון. כאן עובר הגיד של השריר שמותח את החך.

הסינוס הספנואידי

מה תפקידה של עצם הספנואיד?

כמו שאר עצמות הגולגולת, עצם הספנואיד משמשת להגנה על המוח וכנקודת התקשרות לשרירים שונים (כגון שרירי הלעיסה). הוא יוצר את החלק האחורי של ארובת העין ו - יחד עם עצמות אחרות - את בסיס הגולגולת.

התפקוד של הסינוס הספנואידי ושל הסינוסים הפאראנזאליים האחרים עדיין לא מובן במלואו. יש להניח שהחללים מלאי האוויר מפחיתים את משקל הגולגולת ומשמשים כתא תהודה לקול.

היכן ממוקמת עצם הספנואיד?

עצם הספנואיד היא העצם המרכזית של הגולגולת והיא שוכנת בצורת טריז בין כל שאר עצמות הגולגולת, מול עצם העורף (os occipitale) באמצע בסיס הגולגולת. עד גיל ההתבגרות, עצם הספנואיד מחוברת לעצם העורף רק באמצעות סחוס; רק אצל מבוגרים יש קשר גרמי.

לאילו בעיות עצם הספנואיד יכולה לגרום?

דלקת של הסינוסים הספנואידים היא נדירה יחסית. מכיוון שהם מחוברים לקונכית האף העליונה, גם וירוסים וחיידקים הגורמים לסינוסיטיס יכולים להוביל לזיהום כאן. יש כאב דמוי לחץ בחלק האחורי של הראש ובעטרת הראש מכיוון שהפרשות מצטברות בחלל ומפעילות לחץ. זה מלווה בהצטננות וחום.

דלקת נרחבת מובילה מדי פעם למורסה או אמפיאמה (הצטברות של מוגלה) בסינוס הספנואידי.

מנינגיומה של כנפי ספנואיד היא גידול שפיר של המוח הטמפורלי המתפשט לתוך הכנף הקטנה של עצם הספנואיד. זה יכול גם להתפשט למסלול או לפוסה הכף-פלברלית, מה שמוביל להפרעות ראייה ושיתוק עצבים.

שבר בעצם העורף יכול לערב גם את עצם הספנואיד.