מאקרוגול: אפקט, יישום, תופעות לוואי

איך מאקרוגול עובד

מאקרוגול הוא מרכיב פעיל מקבוצת המשלשלים בעל תכונות קושרת מים ומשלשלות. קשירת המים המוגברת במערכת העיכול גורמת מצד אחד לעלייה בנפח הצואה, מה שממריץ את פעילות המעיים (פריסטלטיקה), ומצד שני הופך את הצואה לרכה יותר.

מחלות מסוימות (כגון טרשת נפוצה) עלולות גם הן לגרום לעצירות. לאחר מכן ניתן להשתמש בחומרים משלשלים בטווח הקצר כדי להקל על עשיית הצרכים.

מאקרוגול, הידוע גם בשם פוליאתילן גליקול, הוא חומר מעשה ידי אדם הקושר מים. אם מקרוגול נלקח דרך הפה (פרורלית), החומר קושר את המים המצויים במעי ומונע את ספיגתם דרך דופן המעי לדם - לכן הוא נשאר בתוכן המעי (צואה).

ספיגה, פירוק והפרשה

החומר הפעיל אינו נספג מהמעי לדם, אלא מופרש ללא שינוי בצואה.

מתי משתמשים במקרוגול?

מאקרוגול הוא חומר משלשל חזק ומשמש לניקוי מעיים לפני בדיקות מעיים והליכים כירורגיים במערכת העיכול. הוא משמש גם לטיפול בעצירות כרונית ובעיות בהפרשת צואה.

שימוש ארוך טווח מומלץ רק במקרים מיוחדים, כגון משתקים וחולים הנוטלים משככי כאבים חזקים (אופיואידים). עם זאת, במקרים כאלה רצוי להשתמש בתכשירים משולבים המכילים מלחים (אלקטרוליטים) בנוסף למקרוגול. בדרך זו ניתן למנוע במידה מסוימת מחסור באלקטרוליטים המתקרב עקב יציאות מואצות.

כיצד משתמשים במקרוגול

מאקרוגול משמש בעיקר כאבקה להכנת תמיסה. את התוכן של שקיק מקרוגול מערבבים למים ושותים אותו.

לניקוי מלא של המעי לפני התערבויות רפואיות, בדרך כלל יש לשתות בין שלושה לארבעה ליטר תמיסת מאקרוגול (בהתאם להוראות הרופא). לקבלת אפקט משלשל קל במקרה של עצירות זמנית, יש צורך בכמויות קטנות בהרבה.

לעתים קרובות, כלומר באחד עד עשרה אחוז מהמטופלים, מאקרוגול גורם לתופעות לוואי כמו בעיות במערכת העיכול.

במקרה של מנת יתר של המשלשל, יתכן שלשול חמור.

פנה תמיד לטיפול רפואי עבור עצירות עם תסמינים חריפים (כולל כאב, בחילה, תחושת לחץ חמורה).

מה יש לשים לב בעת נטילת מאקרוגול?

התוויות נגד

אסור להשתמש במקרוגול ב:

  • חסימת מעיים
  • דימום במערכת העיכול
  • מחלת מעי דלקתית חמורה (מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית)
  • רגישות יתר לחומר הפעיל או לכל מרכיב אחר בתכשיר

אינטראקציות

הגבלת גיל

תכשירים מוגמרים המכילים מקרוגול מאושרים לשימוש מגיל שנה, בהתאם למינון. חולים מבוגרים, חולים עם מחלות מעי דלקתיות ואלה עם הפרעות קצב לב צריכים להשתמש בתרופות עם מאקרוגול בזהירות, רצוי רק בפיקוח רפואי.

הריון והנקה

מאקרוגול הוא אחד המשלשלים המועדפים בהריון ובהנקה.

כיצד להשיג תרופות עם מאקרוגול

תרופות המכילות מקרוגול זמינות ללא מרשם בבתי מרקחת בגרמניה, אוסטריה ושוויץ.