קולונוסקופיה: סיבות, תהליך וסיכונים

מהי קולונוסקופיה?

קולונוסקופיה היא בדיקה המבוצעת לעתים קרובות ברפואה פנימית, במהלכה הרופא בודק את פנים המעי. מבחינים בין אנדוסקופיה של המעי הדק (אנטרוסקופיה) לבין אנדוסקופיה של המעי הגס (קולונוסקופיה). אפשרית גם בדיקה אנדוסקופית של פי הטבעת בלבד (רקטוסקופיה).

מידע נוסף: רקטוסקופיה

על אופן הפעולה של אנדוסקופיה של פי הטבעת ומתי היא מתבצעת תוכל לקרוא במאמר רקטוסקופיה.

בעוד שניתן לראות בקלות את המעי הגס באמצעות מכשיר בצורת צינור, אנדוסקופ (נקרא גם קולונוסקופ), למעי הדק קשה יותר להגיע. הרופא יכול להעריך את המעי הדק העליון מאחורי מוצא הקיבה, התריסריון, במהלך גסטרוסקופיה ממושכת (גסטרודואודנוסקופיה); עבור חתכים עמוקים יותר, הוא משתמש כעת במה שנקרא אנדוסקופית קפסולה.

מתי מבצעים קולונוסקופיה?

• סרטן המעי הגס והמבשרים שלו (למשל פוליפים)
• בליטות של דופן המעי (דיברטיקולה) או דיברטיקולה דלקתית (דיברטיקולה)
• מחלות מעי דלקתיות כרוניות (למשל מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית)
• דלקת חריפה או הפרעות במחזור הדם של דופן המעי

במקרה של חסימת מעיים, דיברטיקוליטיס חריפה ידועה או דלקת הצפק, אין לבצע קולונוסקופיה!

קולונוסקופיה: הקרנה בגרמניה

גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס הוא סיבה שכיחה וחשובה במיוחד לבדיקת קולונוסקופיה: ככל שגידול מתגלה מוקדם יותר במעי, כך סיכויי הריפוי טובים יותר. גם ללא תסמינים זכאים חולי ביטוח רפואי לבדיקת קולונוסקופיה מונעת: נשים מגיל 55, גברים מגיל 50. העלויות מכוסות בביטוח בריאות סטטוטורי או פרטי.

מומחים ממליצים לכל אדם מעל גיל 50 להיבדק לאיתור סרטן המעי הגס. מה נשים, למשל, יכולות לעשות לפני הקולונוסקופיה הראשונה שלהן, תוכל לקרוא במאמר שלנו "סקר סרטן המעי הגס".

בדיקת קולונוסקופיה: באיזו תדירות יש צורך בכך?

מומחים ממליצים על קולונוסקופיה ראשונה לגברים בגיל 50 ולנשים בגיל 55, בתנאי שלא ידוע על סיכון מוגבר לסרטן המעי הגס. אם הממצאים אינם ראויים לציון, מספיקה בדיקת קולונוסקופיה חוזרת לאחר עשר שנים. אם הרופא מוצא חריגות כגון פוליפים במהלך הקולונוסקופיה, לעיתים קרובות יש צורך במעקב צמוד יותר.

מה נעשה במהלך בדיקת קולונוסקופיה?

על מנת שהרופא יראה משהו במהלך הקולונוסקופיה, יש צורך בכמה הכנות יום לפני. זה כולל, בין היתר, ניקוי המעיים. מיד לפני ההליך ניתן לתת לחולים חרדים כדור הרגעה אם ירצו בכך.

מידע נוסף: קולונוסקופיה: הכנה

על האמצעים שעל המטופל לנקוט כדי להתכונן לקולונוסקופיה תוכלו לקרוא במאמר קולונוסקופיה: הכנה.

קולונוסקופיה (קולוסקופיה)

• אילאוקולונוסקופיה (הערכה נוספת של האיליאום)
• קולונוסקופיה גבוהה (הערכה של כל המעי הגס עד התוספתן)
• סיגמואידוסקופיה (הערכה של המעי הגס הסיגמואידי, חלק מהמעי הגס)
• קולונוסקופיה חלקית (הערכה של המעי הגס התחתון)

במידת הצורך, הוא או היא ישתמשו במכשיר כדי לקחת דגימות קטנות, המכונות ביופסיות, מדופן המעי, אשר נבדקות לאחר מכן במעבדה.

כחלופה לקולונוסקופיה הקלאסית עם אנדוסקופ, זמינה גם קולונוסקופיה וירטואלית, המכונה גם קולונוסקופיה CT. בבדיקה זו, טומוגרפיה ממוחשבת מייצרת תמונות של המעי. המעי הגס מנופח באוויר כך שניתן לראותו בבירור.

אנדוסקופיה של המעי הדק (אנדוסקופית קפסולה ואנדוסקופיה בלון)

בגלל אורכו וסלילים רבים, קשה להעריך את כל המעי הדק עם אנדוסקופ. הליך חדש יחסית שפותר בעיה זו נקרא אנדוסקופית קפסולה. במסגרת זו, המטופל בולע קפסולת וידאו זעירה העוברת דרך המעי דרך הקיבה ומצלמת את פעולתה הפנימית. הוא מעביר את התמונות בשידור חי ברדיו למקלט שהמטופל נושא עמו.

מידע נוסף: קולונוסקופיה: נוהל

על ההליך המדויק לקולונוסקופיה של המעי הדק והמעי הגס תוכלו לקרוא במאמר קולונוסקופיה: פרוצדורה.

עבור קולונוסקופיה בילדים, הגסטרואנטרולוג משתמש באנדוסקופ מיוחד לילדים. זה מגיע בגדלים שונים עם קטרים ​​הנעים בין חמישה לשלושה עשר מילימטרים, תלוי בגודל הגוף של הילד. בנוסף, ילדים מקבלים לרוב הרדמה כללית או תרופות הרגעה חזקות לצורך הקולונוסקופיה.

מהם הסיכונים בבדיקת קולונוסקופיה?

סיכונים שעל הרופא ליידע את החולה עליהם הם דימומים וניקור נדיר של דופן המעי עם האנדוסקופ. עקב ההרדמה הקצרה ייתכנו גם תגובות אי סבילות ובעיות קרדיווסקולריות. עם זאת, באופן כללי, מדובר בשיטת בדיקה בטוחה ביותר שבה מתרחשים סיבוכים לעיתים רחוקות.

פחד מקולונוסקופיה: מה לעשות?

למה אני צריך להיות מודע לאחר בדיקת קולונוסקופיה?

אם קיבלת כדור הרגעה במהלך הבדיקה, יכולת התגובה שלך בדרך כלל תיפגע משמעותית למשך זמן מה לאחר הקולונוסקופיה. לכן, אין להשתתף באופן פעיל בתנועה ביום הבחינה - לא ברכב ולא באופניים ולא ברגל.

לאחר בדיקת קולונוסקופיה שבמהלכה קיבלת כדורי שינה, משככי כאבים או תרופות הרגעה, בקש משירות ליווי או מונית לקחת אותך הביתה!

ככלל, עליך להודיע ​​למתרגל לפני הבחינה מי יאסוף אותך. אם אתה עומד להיאסף על ידי שירות מוניות, עדיף ליצור קשר עם קופת החולים שלך כדי לברר אם הם יכסו את העלויות.

כמו כן, הפעלת מכונות או ביצוע פעילויות דומות שעלולות להיות מסוכנות הן אסורות. סביר להניח שעדיין תרגיש מותש במידה מסוימת לאחר בדיקת קולונוסקופיה ללא הרדמה קצרה. אז עדיף שמלווה יאסוף אותך גם במקרים אלו.

אכילה לאחר קולונוסקופיה: מה מותר?

תלונות לאחר קולונוסקופיה: ממה עלי להיזהר?

שלשול לאחר קולונוסקופיה הוא תופעת לוואי שכיחה, מכיוון שהמשלשלים שנלקחו בעבר יכולים להמשיך להשפיע במשך מספר ימים. מכיוון שהרבה אויר חודר למעי במהלך הבדיקה, עלולים להיווצר גם גזים וזליגת אוויר מוגברת. זה נורמלי ואין סיבה לדאגה.

כאבים עזים לאחר קולונוסקופיה של המעי הגס או הדק, לעומת זאת, הם אות אזהרה שאין להתעלם ממנו. כמו כן, אם אתה חווה חום, הזעה, סחרחורת חמורה, בחילות, דימום מהמעיים או כאבי בטן לאחר קולונוסקופיה, התייעץ עם הרופא שלך כדי שהוא או היא יוכלו להגיב במהירות.