דלקת עצם בברך

הַגדָרָה

דלקת של periosteum של הברך מובנת כפגיעה דלקתית במה שמכונה periosteum. מכיוון שהברך כוללת את התחתונה ירך עצם, עצם השוקה העליונה ואת הברך, כל שלושת המבנים הגרמיים הללו מציעים גם אפשרות להיות מושפעים מדלקת. דלקת זו משפיעה על שכבה השוכנת בחלק החיצוני של כולם עצמות והוא המבנה היחיד בתוך העצם שיכול להרגיש כְּאֵב כי סיבי עצב קטנים עוברים רק בתוך השכבה הזו. והסיבים האלה מעבירים את כְּאֵב גירוי ל מוֹחַ במהלך דלקת.

סיבות

באופן עקרוני ניתן לזהות שני גורמים פוטנציאליים לדלקת בעצם. מצד אחד דלקת periosteal עקב עומס יתר ומצד שני דלקת periosteal מתווכת זיהומית. החלק הראשון שולט בבירור.

עומס יתר מתרחש בעיקר אצל רצים נלהבים שמגדילים את עומסי האימונים שלהם באופן מאסיבי לפרק זמן קצר או שמאמצים יותר מדי על הברך בגלל יציבה לקויה. ניתן לייחס את הגרסה המדבקת לפציעה בברך עצמה או לפתוגנים שמתפשטים דרך דם. קשה לחזות בדיוק איזה חלק בברך יושפע.

עם זאת, השוקה היא המיקום השכיח ביותר להופעת דלקת periosteal. ה "ברך של רץאו תסמונת הרצועה האיליוטיבית (ITBS) היא בעיקר אבחנה מבדלת, אך יכול להיות מבשר או גורם ל periostitis של הברך. ה ברך של רץ היא מחלה של גידים ורצועות המייצבות את הברך הנגרמות על ידי עומס יתר או, ברוב המקרים, העמסה לא נכונה.

הנח כיווני ציר או רגליים באורכים שונים גורמים למצב של מתיחה יתר של צד אחד ברגל ריצה, בעוד שהצד הנגדי מתקצר יותר ויותר. עם זאת, זה גם מבטיח כי הרצועות ו גידים בצד המתוח מתקרבים לעצם. שפשוף מתמיד של עצמות ורצועות גורמות בסופו של דבר לפגיעה לא רק ברצועות אלא גם במבנים הגרמיים; במקרה הגרוע, זה יכול להוביל לדלקת קרום המוח אם הספורט לא הופסק בזמן.

נפילה על הברך כרוכה בדרך כלל בסיכון לפצע פתוח, אשר יכול להוות נקודת כניסה עבור שונים חיידקים. הברך מיועדת במיוחד לכך, שכן שניהם הברך והחלק העליון של השוקה נמצא רק כמה מ"מ מתחת לרמת העור. אם חיידק מגיע אל פנים הגוף באמצעות מסלול זה, הדרך אל periosteum כבר לא מהווה מכשול אמיתי. אולם עבור רוב האנשים החיסוניים, הדבר אינו מהווה בעיה כשלהם המערכת החיסונית יכול להדוף בקלות מהפתוגנים. לעומת זאת, חולים עם פגיעה חיסונית רגישים יותר לכל סוג של זיהום.