הפרעות בציסטה כתסמין של גיל המעבר
הפרעות במחזוריות הן הסימן החשוב ביותר להופעת גיל המעבר. מאחורי זה עומדים שינויים בייצור ההורמונים: השחלות מייצרות פחות אסטרוגן ופרוגסטרון. עקב הפחתת הייצור של הורמוני המין הללו, הביוץ לא מצליח להתרחש בתדירות גבוהה יותר ויותר. מחזור לא סדיר ודימום שונה הם התוצאה.
הפרשות משתנות גם במהלך גיל המעבר
המחסור באסטרוגן גורם לא רק לאי סדירות במחזור החודשי, אלא גם ליובש בנרתיק אצל נשים רבות: ההפרשה הנרתיקית פוחתת, מה שמשפיע על ההפרשות במהלך ואחרי גיל המעבר: ההפרשות הלבנות-חלביות וחסרות הריח לפעמים הופכות פחות.
השינוי ההורמונלי משנה לעתים קרובות את סביבת הנרתיק, מה שעלול לקדם זיהומים על ידי פטריות, חיידקים או וירוסים. לאחר מכן ההפרשה הופכת לדהייה בולטת, לעתים קרובות הופכת לשבירה ומריחה לא נעים. במקרה זה, התייעץ עם רופא הנשים שלך.
דימום במהלך גיל המעבר
לפני גיל המעבר, הדימום עשוי להשתנות בתדירות ו/או בעוצמתו. אי סדירות אלו בדימום הווסת משתנות מאוד מאישה לאישה. יש נשים שגם מרגישות שהדימום לא מפסיק בכלל.
לבסוף, המחזור האחרון מתרחש. רופאים קוראים לזמן הזה גיל המעבר. אם אין דימום נוסף במשך שנים עשר חודשים לאחר מכן, נשים יכולות בדרך כלל להניח שהשלב האחרון של גיל המעבר, המכונה פוסט-מנופאוזה, החל.
עם זאת, כל עוד דימום עדיין מתרחש, לא ניתן לשלול ביוץ במהלך גיל המעבר. לכן, כאמצעי זהירות, נשים צריכות להמשיך להשתמש באמצעי מניעה במשך שנה לאחר הווסת האחרונה כביכול, כדי לוודא שתקופת הפוריות אכן הסתיימה.
הפרעות המחזור העיקריות לפני גיל המעבר הן:
דימום תכוף יותר.
עבור נשים רבות, דימום הווסת הופך תכוף יותר בתחילת גיל המעבר. לעתים קרובות המחזור מתקצר. בנוסף, ייתכנו כתמים חומים חוזרים במהלך גיל המעבר. אם המרווח בין שתי מחזורים הוא פחות מ-25 יום, הרופאים קוראים לזה פולימנוריאה.
דימום פחות תכוף
עם זאת, עם תחילת גיל המעבר, המחזור החודשי יכול גם להתארך. המשמעות היא שמחזור החודשי מתרחש כעת במרווחים ארוכים יותר. מה שנקרא אוליגומנוריאה מתרחשת כאשר המרווח בין שתי מחזורים הוא יותר מ-35 אך פחות מ-45 ימים.
דימום לפעמים מפסיק
הדימום קל מאוד
לעתים קרובות, הפרעות במחזור גיל המעבר מופיעות בדימום אדום בהיר בהיר. כתמים חומים הם גם דימום חלש בצורה יוצאת דופן שיכול להתרחש ללא תלות במחזור החודשי הרגיל.
הדימום כבד מאוד
אצל חלק מהנשים, לעומת זאת, דימום בגיל המעבר הוא כבד להפליא. היפרמנוריאה כזו יכולה להתרחש, למשל, כאשר המרווחים בין תקופות הדימום מתארכים.
לאחר מכן יש זמן רב יותר להצטבר לאנדומטריום. בהתאם, יש להשיל רקמות נוספות. לאחר מכן מתרחש דימום כבד, לפעמים עם קרישי דם.
דימום כבד, לעומת זאת, לא בהכרח חייב להיות קשור לגיל המעבר. יש עוד הרבה סיבות אפשריות. לדוגמא, שרירנים, גידולים שפירים בשרירי הרחם, קשורים לעיתים קרובות לדימום כבד, גושי ושטף. דימום זה יכול להימשך זמן רב במיוחד - 14 ימים או יותר אינם נדירים.
דימום נמשך זמן רב
לחלק מהנשים יש מחזור ארוך יחסית במהלך גיל המעבר. רופאים מכנים צורה זו של הפרעת מחזור מנורגיה.
תלונות לפני דימום
לפני תחילת הווסת, חלק מהנשים מתלוננות על תסמינים לא נעימים כמו כאבי ראש, רגישות בשדיים, החזקת מים ועצבנות קלה. גם מי שמעולם לא סבלו מבעיות עם תסמונת קדם וסתית (PMS) לפני גיל המעבר עלולים לסבול ממנה כעת.
גיל המעבר: דימום לאחר גיל המעבר
גם שנה לאחר הווסת האחרונה (מנופאוזה), עלול להיווצר דימום נרתיקי. ייתכן, למשל, שדימום בהיר ואדום בוהק יגיע לאחר גיל המעבר לאחר שלוש, חמש שנים או יותר.
דימום לאחר גיל המעבר או לאחר גיל המעבר הוא סימן אזהרה ויש להעריך על ידי רופא.
הגורמים לדימום לאחר גיל המעבר כוללים:
- טיפול הורמונלי חלופי (HRT): דימום נרתיקי מתרחש באופן קבוע כחלק מטיפול באסטרוגן בתוספת פרוגסטין. הסיבה לכך היא שההורמונים ממריצים את רירית הרחם להצטבר. בהפסקת השימוש, הרירית נשירה שוב - ממש כמו בזמן דימום וסת "רגיל". גם אם נעשה שימוש בתכשיר אסטרוגן טהור, עלולים להופיע כתמים, שלרוב אין סיבה לדאגה.
- פוליפים צוואר הרחם: גידולי רקמות אלו ממוקמים ישירות על צוואר הרחם. הם יכולים לדמם במיוחד לאחר קיום יחסי מין.
- קרצינומה של רירית הרחם: סרטן חלל הרחם קשור לעיתים קרובות גם לדימום.
- מיומות: הגידולים בשריר החלק של הרחם שפירים, אך יכולים להיות קשורים לדימום, לעיתים כבד וכואב.
- סרטן צוואר הרחם: סרטן צוואר הרחם קשור לעתים קרובות לדימום ספונטני. מה שנקרא דימום מגע אפשרי גם, למשל במהלך או לאחר קיום יחסי מין.
- סרטן השחלות: סרטן השחלות מתרחש לעתים רחוקות מאוד, אך הוא גם קשור לעתים קרובות לדימום נרתיקי.
דימום לאחר גיל המעבר תמיד צריך להיות סיבה לפנות לרופא. זה נכון שדימום יכול להיות לא מזיק גם לאחר גיל המעבר או לאחר גיל המעבר ואולי להיגרם כתוצאה מלחץ. עם זאת, באופן אידיאלי יש להבהיר את הסיבה במהירות.
ככל שמצב חמור מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להצלחת הטיפול. אז אל תהססי לבקר את רופא הנשים שלך במהלך ואחרי גיל המעבר. עליך לפנות לייעוץ רפואי במיוחד במקרה של דימום לאחר גיל המעבר.
