מניעה לאחר חשיפה היא מתן תרופות למניעת מחלות אצל אנשים שאינם מוגנים מפני מחלה מסוימת באמצעות חיסון אך נחשפו אליה.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- אנשים לא מחוסנים עם היסטוריה שלילית של דליות ורידים ומגע עם אנשים בסיכון.
- אנשים בסיכון מוגבר לסיבוכי דליות, כלומר:
- נשים בהריון לא מחוסנות ללא היסטוריה של דליות.
- חולים חסרי פגיעה עם חסינות ודליות או חסרות
- תינוקות שאמם סבלה מהווריצלה 5 ימים לפני עד יומיים לאחר הלידה
- פגים מ 28 שבועות להריון שאמהותיהם חסרות חסינות, לאחר חשיפה בתקופת הילוד (28 הימים הראשונים לאחר לידת ילד)
- פגים שנולדו לפני 28 שבועות להריון, לאחר חשיפה בתקופת הילוד, ללא קשר למצב החסינות האימהית
יישום
- באנשים לא מחוסנים עם היסטוריה שלילית של דליות ורידים ומגע עם אנשים בסיכון:
- חיסון לאחר חשיפה תוך 5 ימים מחשיפה או תוך 3 ימים מהופעת אקסנטמה במקרה האינדקס. ללא קשר, יש להימנע ממגע עם אנשים בסיכון גבוה (אנשים בסיכון מוגבר לסיבוכי דליות) בכל מחיר.
- בקרב אנשים בסיכון מוגבר לסיבוכי דליות:
- לאחר חשיפה מנהל של אימונוגלובולין מסוג varicella-zoster (VZIG / נוגדן; = חיסון פסיבי) מוקדם ככל האפשר תוך 3 ימים ועד לכל היותר 10 ימים לאחר החשיפה *. זה יכול למנוע או להחליש משמעותית את הופעת המחלה. לצורך יישום ומינון של VZIG יש להקפיד על המידע במידע הטכני!
- לאחר החשיפה מנהל של VZIG יכול להתבצע בשילוב עם כימותרופילקסיה אנטי-ויראלית, במידת הצורך.
אם הקשר היה לפני יותר מארבעה ימים ולא ניתן לחסן את האדם, עדיין קיימת אפשרות תרפיה עם וירוסים כגון aciclovir במשך שבעה ימים.
משמעות החשיפה היא:
- שעה אחת ויותר עם אדם מדבק בחדר.
- מגע פנים אל פנים
- קשרים ביתיים
