טחול (טחול, שעבוד): מבנה ומחלות

מהו הטחול?

הטחול (טחול, שעבוד) הוא האיבר הלימפואידי הגדול ביותר בגוף האדם. הוא מכיל שליש מסך הרקמה הלימפואידית. לעומת זאת, בניגוד לבלוטות הלימפה, הוא אינו מעורב במחזור הלימפה, אלא במחזור הדם.

אורכו של האיבר בצורת פולי הקפה הוא כשלושה עשר סנטימטרים, רוחבו שמונה סנטימטרים וגובהו שלושה עד ארבעה סנטימטרים. כאשר הוא ריק מדם, הוא שוקל כ-160 גרם.

הטחול מוקף בקפסולת רקמת חיבור דקה, הדוקה דמוית רשת. מוטות רקמה רבים (trabeculae) משתרעים מקפסולה זו אל פנים האיבר. זה יוצר סרגל תלת מימדי המקיף את רקמת הטחול (עיסה) בפועל.

עיסת אדום ולבן

משטח החתך של טחול טרי מראה רקמה אדומה כהה נרחבת, העיסה האדומה. עם העיסה האדומה משובצת העיסה הלבנה. ניתן לראות את אלה ככתמים לבנים בגודל ראש סיכה המפוזרים בכל העיסה האדומה.

העיסה הלבנה מורכבת מרקמת לימפה. זה מתפשט לאורך כלי העורקים ויוצר את מה שנקרא נדן לימפה periarterial (PALS) ואת זקיקי הלימפה הכדוריים. העיסה הלבנה מהווה כ-15 אחוזים מנפח האיברים הכולל.

עורק טחול ווריד

האיבר מסופק בדם על ידי עורק הטחול (עורק לינאלי, עורק הטחול). זה מסתעף לכלי דם קטנים ודקים המובילים דם דרך הרקמות. הדם זורם שוב מהאיבר דרך כלי ורידי עדינים המתאחדים לבסוף ויוצרים את הווריד הלינאלי (וריד הטחול).

הילוס הטחול הוא הנקודה על האיבר שבה נכנס העורק הלינאלי והווריד הלינאלי יוצא.

טחולים נלווים

לרוב האנשים יש רק טחול אחד. לאחד מכל חמישה אנשים יש עוד אחד או אפילו יותר. הם נקראים טחול עזר או טחול משני והם קטנים יותר מהאיבר הראשי.

לא איבר חיוני

ניתוח כזה נחוץ, למשל, אם האיבר נקרע או נקרע לחלוטין (קרע) בעת פציעה בחלל הבטן. מכיוון שהוא כל כך מסופק בדם, קרע זה יכול להוביל לדימום מסכני חיים ולהלם.

לכריתת טחול יכול להיות חסרון אחד, עם זאת: הסובלים לרוב רגישים יותר לזיהומים ולהרעלת דם (אלח דם) ויש להם סיכון מוגבר להתקדמות מחלה חמורה אם הם נגועים בחיידקים מסוימים. הנפגעים מקבלים אפוא חיסונים מונעים נגד Streptococcus pneumoniae (גורם נפוץ לדלקת ריאות), Haemophilus influenzae (אחראי למחלות שונות) ומנינגוקוק (גורם לדלקת קרום המוח).

מה תפקידו של הטחול?

קרא עוד על התפקודים השונים של האיבר, כגון הגנה חיסונית ואחסון דם, במאמר תפקוד הטחול.

היכן נמצא הטחול?

הקיבה והמעי הגס נמצאים בסביבה הקרובה. שני האיברים מחוברים לטחול ולסרעפת באמצעות רצועות.

מיקומו המדויק של האיבר תלוי בנשימה, בתנוחת הגוף, במצב המילוי של איברים שכנים ובצורת בית החזה.

לאילו בעיות הטחול יכול לגרום?

טחול חולה מוגדל לעתים קרובות (טחול) ואז ניתן למישוש מתחת לקשת החוף השמאלית (לא ניתן למשש אותו במצב בריא). זה עצמו והרקמות שמסביב עלולים להיות רגישים ללחץ, מה שמעיד על מצב חולי.

מחלות עיקריות של הטחול כוללות:

  • טחול: נגרמת בדרך כלל מזיהום או לוקמיה. זה יכול לגרום הן להיפו-טחול והן להיפר-טחול.
  • גודש בטחול: קיפאון דם באיבר הנגרם משחמת כבד או אי ספיקת לב ימנית.
  • דלקת של האיבר
  • היפופלניה (Hyposplenisums): תת תפקוד של האיבר; יש השפעה על מערכת החיסון, במיוחד בילדים ובני נוער
  • אספלניה: חוסר תפקוד איברים - במקרה של היעדר מולד או נרכש (כריתת טחול) של האיבר או אובדן מוחלט של האיבר (במחלות שונות)
  • Hypersplenism: תפקוד יתר של האיבר: פירוק מוגבר של תאי דם, קשור בדרך כלל עם טחול ומחסור בתאי דם בגוף
  • ציסטות בטחול: כמוסות מלאות נוזלים על האיבר או בו
  • מורסה בטחול: חלל מלא מוגלה על האיבר או בו
  • קרע בטחול: קרע בטחול עקב טראומה קהה (כמו לאחר תאונה). זה יכול להוביל לדימום מסיבי מסכן חיים לתוך חלל הבטן.