סקירה קצרה
- תסמינים: ורידי עכביש, דליות, אגירת מים, כתמים חומים וכחולים, שינויים בעור.
- טיפול: גרבי דחיסה, הסרת דליות
- גורמים וגורמי סיכון: נטייה תורשתית, עמידה וישיבה ממושכת, מין נקבה, גיל מבוגר, עודף משקל
- אבחון: בדיקה גופנית ואולטרסאונד
- מהלך ופרוגנוזה: אם מטופלים מוקדם, ניתן להאט את ההתקדמות של אי ספיקת ורידים. סיבוכים אפשריים הם דליות ופקקת.
- מניעה: פעילות גופנית סדירה, תזונה בריאה, התעמלות ורידים
מהי חולשה ורידית?
בחולשת ורידים, הנקראת רפואית אי ספיקה ורידית, תפקוד הוורידים מופרע חלקית. ורידים הם כלי הדם שאוספים דם נטול חמצן מהפריפריה של הגוף ומעבירים אותו חזרה ללב. הלב שואב אותו לתוך מחזור הדם הריאתי. כאן הוא מחומצן מחדש, זורם בחזרה ללב, ולאחר מכן דרך העורקים לרקמות ולאיברים.
מכיוון שהוורידים, השוכנים מתחת ללב, מעבירים את הדם כלפי מעלה אל הלב כנגד כוח הכבידה, יש להם מבנה מיוחד. בפנים יש מה שנקרא מסתמים ורידים שכמו שסתום מונעים מהדם לזרום חזרה.
ורידים מורחבים כאלה מופיעים בסופו של דבר על פני העור בתור ורידי עכביש עדינים דמויי קורי עכביש או - במקרה של ורידים גדולים יותר - כדליות כחלחלות, מפותלות, בולטות בבירור. אם החולשה הוורידית ממשיכה להתקדם, במקרים מסוימים היא מתפתחת לתמונה קלינית: אי ספיקת ורידים כרונית (CVI).
ורידים חלשים: תסמינים
אנשים עם חולשה ורידית מתלוננים לעתים קרובות על רגליים נפוחות, עייפות או כואבות, במיוחד בסוף היום. לעתים קרובות התסמינים מתגברים, במיוחד בחודשי הקיץ החמים, כאשר כלי הדם מתרחבים בנוסף בגלל החום.
התסמינים של ורידים חלשים משתנים בהתאם לחומרתם. אינדיקציות אפשריות לחולשת ורידים הם:
- סימני ורידים קטנים, אדמדמים עד כחלחלים דמויי קורי עכביש, מה שנקרא ורידי עכביש, המופיעים בעיקר בצד או האחורי של הירכיים
- ורידים בולטים בבירור, במיוחד ברגל התחתונה, השוק או האחורי של הברך
- דליות: הן ממוקמות בדרך כלל על הרגל התחתונה והשוק ומוכרות בקלות על ידי הוורידים הכחלחלים הבולטים, המעובים והמפותלים.
- אצירת מים (בצקת) באזור הקרסול או הרגל התחתונה
חולשת הוורידים: טיפול
הטיפול באי ספיקת ורידים תלוי בעיקר בחומרתה. שלב חשוב בטיפול הוא תמיכה בזרימת הדם בוורידים. גרבי לחץ או תחבושות מועילים כאן, למשל. הם דוחסים את הוורידים, מה שמונע מהדם לגבות.
במקרים של תסמינים בולטים של אי ספיקת ורידים, כגון בצקת חמורה, הרופאים מרשמים לרוב תרופות מייבשות. הם מטפלים באקזמת העור באמצעות קרמים ומשחות מעניקות לחות, לפעמים גם אנטי דלקתיות.
ורידי עכביש בדרך כלל מטרידים יותר את הנפגעים מסיבות קוסמטיות. מנקודת מבט רפואית, הם לא בהכרח מצריכים טיפול. עם זאת, אפשר לעשות אותם טרשתי אצל רופא. לשם כך הוא מזריק חומר כימי לכלי הפגוע (סקלרותרפיה). השיטה מתאימה גם לדליות קטנות של ורידים שטחיים.
במקרה של דליות גדולות יותר, לעומת זאת, לעיתים קרובות יש צורך להסיר את חלקי הווריד הפגועים מסיבות בריאותיות. הדבר נעשה, למשל, במסגרת ניתוח (הסרת ורידים) או על ידי סגירת קטעי כלי הדם הפגועים באמצעות גלי רדיו או בלייזר.
תוכל לקרוא עוד על דליות וכיצד מטפלים בהן כאן.
לתרופות ביתיות יש גבולות. אם התסמינים נמשכים לאורך זמן רב יותר, אינם משתפרים או אפילו מחמירים, תמיד יש לפנות לרופא.
ורידים חלשים: סיבות וגורמי סיכון
הסיבה לחולשת ורידים היא לרוב נטייה תורשתית. לפיכך, מחלת ורידים פוגעת בדרך כלל במספר בני משפחה. גם הסיכון לחולשת ורידים עולה עם הגיל. רוב הנפגעים מבחינים בסימנים הראשונים בסביבות גיל 30, יותר מאוחר.
נשים נוטות יותר באופן משמעותי לחוות בעיות ורידים כגון ורידים חלשים, ורידי עכביש או דליות. אחת הסיבות לכך היא כנראה המבנה המיוחד של רקמת החיבור שלהם. הורמוני המין הנשיים, במיוחד אסטרוגן, גורמים גם הם לרקמת חיבור רופפת. מסיבה זו, גם הריון, שבמהלכו רמות האסטרוגן גבוהות במיוחד, נחשב לגורם סיכון לוורידים חלשים.
בנוסף, השמנת יתר וקרישי דם קודמים בוורידים (פקקת) מעלים את הסיכון למחלות ורידים. פעילויות הכרוכות בישיבה או עמידה לפרקי זמן ארוכים גם מקדמות בעיות ורידים כגון חולשת ורידים.
ורידים חלשים: בדיקות ואבחון
במהלך הבדיקה הגופנית שלאחר מכן, הרופא מסתכל על הוורידים ברגלי המטופל. הוא שם לב במיוחד אם ורידי עכביש או דליות גלויים. נפיחות ברגליים או שינויים בעור מספקים לו אינדיקציות חשובות לחולשה ורידית: הם מצביעים על אי ספיקת ורידים כרונית.
ניתן להעריך בקלות את מצב הוורידים בעזרת בדיקת אולטרסאונד. הרופא יכול לראות, למשל, האם השסתומים בוורידים פגומים. הליך מיוחד הנקרא סונוגרפיה דופלר הופך את זרימת הדם בתוך הווריד לגלויה. בדרך זו מגלה הרופא הפרעה בזרימת הדם או במידת הצורך קריש דם.
חולשת הוורידים: מהלך ופרוגנוזה
מהלך אי ספיקה ורידית תלוי בעיקר בדרגת חומרתה. אם אי ספיקת ורידים מתחילה מטופלת מוקדם, לרוב ניתן לעצור או לפחות להאט את התקדמותה. אם כבר קיימות דליות כתוצאה מהחולשה הוורידית, הסיכון למחלות נוספות כגון פקקת ורידים עולה.
ורידים חלשים: מניעה
מכיוון שחולשה ורידית עוברת לרוב בתורשה, לרוב אי אפשר למנוע אותה באופן עקרוני. עם זאת, ישנם כמה אמצעים שניתן לנקוט כדי למנוע מבעיות ורידים להחמיר:
