כיצד פועל Valsartan
Valsartan חוסם את הקולטנים (אתרי העגינה) של הורמון אנגיוטנסין-II - ליתר דיוק, קולטני AT-1, מה שאומר שההורמון כבר לא יכול להפעיל את השפעתו. זה מונע עלייה בלחץ הדם ובכך מקל על הלב והכליות.
מאזן המלח והמים בגוף האדם מווסת על ידי מערכת ה-RAA ההורמונלית (מערכת רנין-אנגיוטניון-אלדוסטרון). במקביל, לחץ הדם מווסת גם באמצעות ה-RAAS.
אנגיוטנסין II הוא אחד ההורמונים במערכת זו. כאשר הוא נקשר לקולטנים שלו בחלק הפנימי של כלי הדם, הכלים מתכווצים - לחץ הדם עולה. ישנם גם קולטנים לאנגיוטנסין II בכליות. כאן, ההורמון מבטיח שפחות מלח ישתחרר לתוך השתן, כלומר נשארים יותר מלח ובכך מים בגוף. זה גם מגביר את לחץ הדם.
ספיגה, פירוק והפרשה
בגוף, כחמישית מכמות החומר הפעיל עוברת חילוף חומרים למוצרי פירוק לא פעילים, השאר מופרש ללא שינוי. ההפרשה מתבצעת בעיקר דרך המרה בצואה. כשש שעות לאחר הבליעה, מחצית מהכמות הניתנת הופרשה.
מתי משתמשים בוולסרטן?
Valsartan מאושר לטיפול ב:
- לחץ דם גבוה
- התקף לב לאחרונה
- אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)
אופן השימוש ב- Valsartan
הצורה הנפוצה ביותר של valsartan היא טבליות דרך הפה. עבור מטופלים המתקשים בבליעה או מוזנים באמצעות צינורית, זמינות תמיסות פומיות.
המינון תלוי במידה רבה באזור היישום והוא בדרך כלל בין 80 ל-160 מיליגרם פעם ביום. המינון המרבי הוא 320 מיליגרם. לפעמים גם מנה יומית זו מתחלקת לשתי צריכות (בוקר וערב).
מהן תופעות הלוואי של valsartan?
בניסויים קליניים מבוקרים, valsartan לא גרם לתופעות לוואי לעתים קרובות יותר מאשר פלצבו ללא תרופות. אחד מכל מאה עד אלף אנשים טיפלו בסחרחורת, עייפות, שיעול וכאבי בטן כתופעות הלוואי השכיחות ביותר.
תפקוד לקוי של זיקפה המופעל לעתים קרובות על ידי תרופות ללחץ דם בדרך כלל אינו מתרחש עם valsartan. לפעמים סרטנים כמו לוזארטן ואלסרטן יכולים אפילו להשפיע לטובה על אימפוטנציה (הפרעות זיקפה).
למה עלי להיות מודע בעת נטילת valsartan?
התוויות נגד
אסור ליטול Valsartan במקרים הבאים:
- רגישות יתר לחומר הפעיל או לכל אחד מהמרכיבים האחרים של התרופה
- הפרעה חמורה בתפקוד הכבד
- cholestasis (סטאזיס מרה)
- שימוש מקביל באלישקירן (תרופות ללחץ דם) בחולים עם סוכרת או הפרעה כרונית בכליות
- השליש השני והשלישי להריון
אינטראקציות
השימוש הנוסף בתרופות אחרות המשפיעות על ה-RAAS או לחץ הדם צריך להיות במעקב צמוד על ידי הרופא, במיוחד בהתחלה, כדי שלחץ הדם לא יירד יותר מדי.
בשילוב עם תכשירים שיכולים להעלות את רמת האשלגן בגוף, יש לעקוב אחר רמת האשלגן. תכשירים כאלה כוללים משתנים חוסכי אשלגן ותוספי אשלגן. מלח שולחן דל נתרן הוא גם אחד מהם.
הגבלת גיל
Valsartan מאושר לטיפול בילדים מגיל שש ומעלה.
הריון והנקה
מאחר שוולסרטן עלול להזיק לילד שטרם נולד, אסור להשתמש בתרופה נגד יתר לחץ דם במהלך ההריון - במיוחד בשליש השני והשלישי.
אין מידע זמין על השימוש בוולסרטן במהלך הנקה. לכן אמהות מניקות לא צריכות לקחת את החומר הפעיל.
כיצד להשיג תרופות עם valsartan
תרופות המכילות ולסרטן כפופות למרשם בגרמניה, אוסטריה ושוויץ.
כמה זמן ידוע על valsartan?
הסארטן הראשון – losartan – הושק לשוק בארה"ב בשנת 1995. מאוחר יותר פותחו חומרים פעילים נוספים אשר בין היתר מנוצלים טוב יותר בגוף ובעלי השפעה ארוכה יותר.
שערוריית Valsartan
בשנת 2018, גנריות רבות שיוצרו בסין עם החומר הפעיל valsartan נאלצו להחזיר מהשוק מכיוון שהגבולות המאושרים של החומר המסרטן N-nitrosodimethylamine נחרגו באצוות בודדות. ככל הנראה הזיהום נבע משינוי בתהליך הייצור בחברה היצרנית.
תרופות בהן הופק הוולסרטן הכלול באירופה לא הושפעו.
