Xanthelasma (xanthelasma מכסה; xanthoma מכסה; xanthoma מישורי של העפעפיים; xanthelasma palpebrarum; xanthelasma של העפעפיים; ICD-10 H02.6) הם צלחות מורמות צהבהבות ברקמות העפעפיים העליונים והתחתונים המכילים כולסטרול. הם מסווגים כקסנטומות של עור. זֶה עור שינוי הוא שפיר (שפיר), אך הוא בעל השפעה קוסמטית מטרידה. נשים מושפעות לעיתים קרובות יותר מגברים:
נשים בגיל המעבר נפגעות במיוחד. שכיחות שיא: שכיחות השיא של המחלה היא בעשור הרביעי והחמישי לחייהם.
מהלך ופרוגנוזה: אין רגרסיה ספונטנית. אם דיסליפידמיה היא הגורם ל- xanthelasmata, יש לתת תשומת לב מיוחדת להתפתחות טרשת עורקים עם התוצאות שלה.
הערה: מחקר מעקב בן 33 שנים על 12,745 אנשים הראה זאת קסנתלזמה הוא חשוב עור סמן לטרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים), ללא תלות ברמות השומנים בדם. לאנשים עם סמן עור זה יש גורם סיכון נוסף לאוטם שריר הלב (לֵב ומחלת לב איסכמית (מחלת לב כלילית, CAD; מחלת לב כלילית).
תסמינים - תלונות
Xanthelasma הם 0.1-2.0 ס"מ, כתמים צהבהבים, מורמים כמו רצועות, פלאקים (התפשטות חומרים טלאים או דמויי צלחות של העור), או papules (גוּלָה-דומה להחלפת עור) באזור העפעפיים המשטח חלק ומכיל כולסטרולהם בדרך כלל רכים דמויי כרית ונעקרים בקלות ומתרחשים באופן סימטרי בשתי העיניים. הם יכולים להיות בגודל של יותר מסנטימטר אחד.
אבחנות דיפרנציאליות
יש להבדיל בין מרינגומות (מום של בלוטות זיעה) ו אלף (גרגרי סולת) מ xanthelasma.
פתוגנזה (התפתחות מחלה) - אטיולוגיה (גורם)
ברוב המקרים, קסנטלזמות הן אידיופתיות ("ללא סיבה ידועה").
Xanthomas עשוי גם להעיד על dyslipidemia (hyperlipoproteinemia; סוג II או סוג IV היפרליפידמיה). סוכרת mellitus עשוי גם להיות גורם להפקדות שומניות. כמו כן צוינה עמותה עם יתר לחץ דם (לחץ דם גבוהבגילאים מבוגרים, קסנטלזמה עשויה להתרחש גם ללא תלות במחלה (עם סך הכל תקין.) כולסטרול).
אבחון
Xanthelasma מאובחנים על ידי בדיקה חזותית על סמך התמונה האופיינית.
תרפים
- בדיקת כולסטרול מוחלט LDL כולסטרול, HDL כולסטרול, ו טריגליצרידים; טיפול בדיסליפופרוטאינמיה (הפרעת מטבוליזם השומנים בדם), אם קיים.
- הרחקה כירורגית (כריתה) הינה זה מכבר הטיפול בקו ראשון; נהלים אחרים כוללים:
