מתי נקבעים מעכבי ACE? | מעכבי ACE

מתי נקבעים מעכבי ACE?

מעכבי ACE הם תרופות יקרות ערך בטיפול לחץ דם גבוה. מומלץ שילוב של מעכב ACE עם חומר משתן מכיוון שניתן להשיג עליה טובה יותר ביעילות דם ניתן להגדיר ערכי לחץ. חשוב שהמטופל יידע על העובדה שבשלב הראשון של הטיפול מתרחשות תופעות לוואי כמו עייפות ותשישות, אך בדרך כלל אלה נעלמות שוב במהלך הטיפול וככל שהגוף מתרגל להוריד דם ערכי לחץ.

חולים עם ליקוי תפקודי של לֵב, המכונה אי ספיקת לב, מעדיפים לקבל מעכבי ACE, מכיוון שלאלה יש השפעה מגינה ומקלה על לֵב. ניתן להשפיע באופן חיובי על מהלך המחלה בקבוצת חולים זו. מעכבי ACE מומלצים גם לטיפול המשך בחולים עם אוטם שריר הלב ולחולי סוכרת הסובלים מ כליה תפקוד לקוי (נפרופתיה סוכרתית) כתוצאה מכך סוכרת: לֵב תהליכי שיפוץ המתרחשים לאחר א התקף לב או במקרה של לחץ דם גבוה יכול להיות מעוכב על ידי התרופות, כך, למשל, עיבוי של שרירי הלב מצטמצם. בחולי סוכרת עם כליה מעכבי ACE מונעים התקדמות מהירה של מחלת כליות ומפחיתים את הפרשת חלבונים. חולי סוכרת נהנים גם מטיפול עם מעכבי ACE בכך שקבוצת התרופות משפיעה לטובה על חילוף החומרים בשומן ובסוכר במובן של הפחתת רמות הסוכר והשומן.

קבוצת תרופות של מעכבי ACE

מעכבי ACE כוללים את החומרים הפעילים הבאים עם השמות המסחריים התואמים של התכשירים. השמות המסחריים הם שמות חברות התרופות להכנתן עם חומר פעיל מיוחד מקבוצת מעכבי ACE. קבוצת תרופות של מעכבי ACE ושמותיהם המסחריים

  • Benazepril, למשל

Cibacen®, Benzepril Hexal®, Benazepril Beta®

  • קפטופריל, למשל Coronorm®, Lopirin®, יחס מעכבי אס. ®, Adocor ®, Captohexal ®, Core tensobon®, Jucapt ®
  • Cilazapril, Dynorm®
  • Enalapril, למשל Enadura®, Xanef®, Corvo®, Benalapril®, Enadura®, Jutaxan®, Enhexal®, Enalapril-ratio®
  • Fosinopril, למשל Dynacil®, Fosinorm®, Fosinopril Basics®, Fosinorm®, Fosino Teva®. - Imidapril, Tanatril®
  • ליסינופריללמשל

Acerbon®, Coric®, Acerbon®, Coric®, Lisidigal®, Lisidura®, Lisihexal®, Lisigamma®

  • Moexipril, Fempress®
  • פרינדופריל, למשל Coversum®
  • Quinapril, למשל Accupro®, Quinapril Beta®, Quniapril Hexal®, Quinapril Stada®. - רמיפריללמשל דליקס®, Ramicard®, Delix®, Rami-Q®, Ramicard®, Vesdil®, רמיפריל יַחַס. ®, רמיפריל Hexal®
  • ספיראפריל, Quadropril®
  • טרנדולפריל, Udrik®

טיפול משולב בלחץ דם גבוה

ניתן להשתמש במעכבי ACE כמי שמכונה מונותרפיה, כלומר מעכב ACE הוא התרופה היחידה המשמשת להפחתה לחץ דם גבוה. השילובים הכפולים הבאים המורכבים ממעכב ACE ותרופה אחרת מומלצים לגבוהים דם לחץ: מעכב ACE ו- סידן אנטגוניסט, מעכב ACE ומשתן. סִידָן אנטגוניסטים נמוכים יותר לחץ דם על ידי פעולה על הדם כלי במובן של הרחבת כלי הדם, ויש להם גם השפעה מסוימת על הלב.

חומר משתן הוא תרופה המשמשת להגברת הפרשת מים עם שתן. קבוצת תרופות זו נקראת לעיתים קרובות "טבליות מים". אם אף אחד מהצירופים הכפולים לא עובד מספיק, ניתן לקבוע שילוב משולש. זה יכול להיות מורכב מ: מעכב משתן ו- ACE ואנטגוניסט אנגיוטנסין -2, מעכב משתן ומעכב ACE סידן יָרִיב. אנטגוניסט אנגיוטנסין -2 הוא תרופה שהשפעתה דומה לזו של מעכבי ACE: היא משפיעה על RAAS ומורידה לחץ דם על ידי הרחבת דם כלי והפחתת החזקת מים בגוף.