האפזיה של ורניקה היא הפרעה קשה בדיבור ובמציאת מילים. הסובלים מהפרעות שפה קיצוניות ומסוגלים להבין או לשחזר את המילים הפשוטות ביותר בקושי רב. האפיזים של ורניקה מסוגלים להבין רק תוכן דיבור בכלל באמצעות הכשרה אינטנסיבית תרפיה על ידי התמקדות בהבעות פנים והבדלי דיבור.
מה האפזיה של ורניק?
האפזיה של ורניקה היא אחת מהפרעות השפה העמוקות ביותר שיכולות לפגוע באנשים. באופן אירוני, אפזיה מתרחשת רק לאחר השלמת פיתוח השפה. אנשים מושפעים עשויים להיות בעלי אוצר מילים כלשהו, אך אינם מסוגלים להביע את עצמם בצורה קונקרטית וממוקדת. לכן יתכן שהאפזיה של ורניקה מפריעה להתפתחות השפה באופן מלא או חלקי בלבד. אפסיקים מסוגלים בכל זאת לזהות הבעות פנים ולפרש את כֶּרֶך וכוונת טון הקול, למשל כשאדם זועם צועק או שמישהו בוכה. יש להבדיל היטב את המחלה ממוגבלות נפשית או שכלית.
סיבות
הגורם לצורה זו של אפזיה הוא בדרך כלל פגיעה מתמשכת במרכז הדיבור ורניקה, א מוֹחַ באזור באונה הטמפורלית העליונה של האדם הפגוע. ברוב המקרים, זה נגרם על ידי א שבץ או, פחות נפוץ, תאונה. בנסיבות אלה, מרכז הדיבור נפגע ישירות או שאינו מספק לו מספיק דם וסובל מנזק מתמשך כתוצאה מהיעדר חריף של חמצן. בתאונות, טראומה craniocerebral, שיכולים להתרחש בתאונות ספורט או בתעבורת דרכים, ולא לעתים קרובות פוגעים ישירות באזור הנגוע מוֹחַ, מה שגורם לו לסבול מנזק קבוע. הסיבות הנדירות יותר לאפזיה של ורניקה עשויות לכלול לוקליזציה מוֹחַ גידול, ליקויים במוח או הקשורים לגיל דמנציה.
תסמינים, תלונות וסימנים
אפזיה יכולה להשפיע על כל תחומי התקשורת האנושית. זה כולל פרשנות דיבור, שפה וקריאה וכתיבה. אם האפזיה נגרמה כתוצאה מפגיעה ישירה באזור המוח, ההפרעה המדוברת מתרחשת באופן ישיר וכמעט ללא דיחוי. אפזיות שמקורן ב דמנציה מתרחשים באופן חתרני בפרקים ומתקדמים באופן רציף במהלך התנוונות של חומר מוחי. דמנציהאובדן קשור של חומר מוחי הקשור לאפזיה מלווה לעיתים קרובות בתסמינים משניים כגון שינויים באישיות ובהרגלים הקשורים לאדם, כמו גם זיכרון ו ריכוז בעיות. האפזיה של ורניקה מביאה לשני תסמינים בסיסיים. מצד אחד, האפזיקה של ורניקה סובלת מהפרעות במציאת מילים בהן מילים משתנות מאוד במבנהן ובכך משמעותן. לפיכך הושמטו או הוספו הברות ואותיות בהתאם לאדם. לדוגמא, מילה פשוטה כמו כדור הופכת לכל. כתוצאה מסימפטומטולוגיה זו, הנקראת פרפזיה, האפזית עשויה גם לבלבל לחלוטין משמעויות מילים. זה יכול לקרות גם במילים שאין להן צליל דומה. מצד שני, לא רק היווצרות מילים אחת מושפעת, אלא כל היכולת הדקדוקית. משפטים שנוצרו על ידי האפאזיסים של ורניקה נראים לעיתים ארוכים ומוצלחים, סעיפים כפופים קשורים באופן שגוי או מתרחשים כפילויות, מה שהופך את היווצרות המשפט השלמה ללא מובנת.
אבחון ומהלך המחלה
מכיוון שהשפה ממלאת תפקיד מרכזי בחיינו, גילוי ואבחון אפזיה הוא פשוט יחסית. כאשר מופיעים הסימפטומים הראשונים כמו אלו שהוזכרו, האדם הנפגע נבדק על ידי נוירולוג על אפזיה של ורניקה על בסיס בדיקות מתאימות. מה שמכונה מבחני אסימון הוכיחו את עצמם כיעילים במיוחד. הנוירולוג מבקש מהמטופל לסדר כמה כרטיסים בצבעים ובגדלים שונים בזוגות כך שיתאימו זה לזה. בדיקה ראשונה זו קובעת ברוב המקרים האם קיימת הפרעת דיבור אפאזית. קביעה מדויקת עוד יותר של הפרעת דיבור יכולה להיעשות רק במבחן ה- AAT (Aachen Aphasia Test). מבחן זה יכול גם לקבוע את מידת ההפרעה ומשמש גם ככלי לטווח ארוך ב תרפיה כדי לקבוע אם אמצעי נגד טיפוליים יעילים. אם בדיקות אלה מוזמנות כתוצאה מפגיעה ישירה במוח, יש לבצע גם בדיקות נוירולוגיות העוסקות באינטליגנציה ובאישיותו של המטופל.
סיבוכים
ככלל, אלה שנפגעו מהאפזיה של ורניקה סובלים מהפרעת דיבור בולטת מאוד. במקרה זה, אלו מתקשים למצוא את המילים הפשוטות ביותר, כך שהאדם המושפע מתקשה מאוד לתקשר עם אנשים אחרים. להפרעה השפעה שלילית מאוד על חיי היומיום של המטופל ועל יכולתו עוֹפֶרֶת לאי נוחות חברתית קשה וסיבוכים. התפתחותם של ילדים מוגבלת משמעותית גם בגלל האפזיה של ורניקה, כך שתלונות שונות יכולות להופיע גם בבגרותן. לעתים קרובות, גם ילדים סובלים מ ריכוז הפרעות או זיכרון בעיות. מילים שונות גם הן מבולבלות, כך שלפעמים הסובלים מהנפגעים סובלים מהן התקפי חרדה כי הם מתביישים בהפרעה. במיוחד אצל ילדים זה יכול עוֹפֶרֶת לבריונות או להקניט, מה שגורם להם לסבול דכאון או הפרעות פסיכולוגיות אחרות. ישיר וסיבתי תרפיה שכן אפזיה של ורניקה בדרך כלל אינה אפשרית. המושפעים תלויים בטיפולים שונים שיכולים להקל על הסימפטומים. עם זאת, לא תמיד ניתן לחזות מהלך חיובי של המחלה. עם זאת, תוחלת החיים של המטופל נותרת בלתי מושפעת מהאפזיה של ורניקה.
מתי עליך לפנות לרופא?
יש לדון תמיד עם רופא על הפרעות בתקשורת בין אישית. אם ילדים יכולים ללמוד שפה רק בקושי או בכלל לא צריך כבר ליצור קשר עם רופא. מבוגרים, מתבגרים או ילדים שכבר למדו לדבר מספיק זקוקים גם לעזרה רפואית ותמיכה אם הדיבור שלהם נסוג. יש צורך בבירור הסיבה בכדי שניתן יהיה לבצע אבחנה ולקבוע תוכנית טיפול. אם יש בעיות במציאת מילים או אם המבטא מאופיין באי סדרים, על האדם המושפע לפנות לרופא. חוסר עקביות ב זיכרוןיש לבחון ולהבהיר גם דיבור מבולבל ויכולת ריכוז מופחתת. אם מבוגרים מראים שינויים חריגים באישיות, הפרעות התנהגות או ירידה בזיכרון, יש לפנות לרופא. אם האדם המושפע מבלבל מילים זה עם זה באופן קבוע, יש להבין זאת כאות אזהרה מהאורגניזם. אם לא ניתן עוד לקשר בין סעיפים כפופים, יש לפרש זאת כסימן נוסף למחלה בהווה. אם צורות משפט אינן מובנות לחלוטין לאנשים בסביבה הקרובה, יש לדון בנסיבות אלה עם האדם המושפע. הוא זקוק לעזרה רפואית, מכיוון שמדובר במחלה שהטיפול בה נחוץ.
טיפול וטיפול
לאחר אבחון מתאים וקביעת חומרת אפזיה, ניתן לספק טיפול לשוני הנתמך על ידי נוירולוגים ומטפלים בדיבור. ככל שהאפזיה של ורניקה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים של המטופל לחזור לתקשורת. המטרה העיקרית של הטיפול היא לחדש את יכולת הדיבור. בנוסף על המטפל להיות מסוגל להעביר את התחושה שהמטופל אינו לבד עם מחלתו הדרסטית, אך בהחלט ישנם סיכויים חיוביים להחלמה באופק. כדי להשיב את כישורי השפה הבסיסיים, המטפל ישתמש ברצפי מילים מוכרים ופשוטים. אמירת החודשים, האובייקטים המועדפים, ימי השבוע או שמות המשפחה הם רק הצעד הראשון ומראים במהירות הצלחה, מה שאמור להניע עוד יותר את המטופל. מכיוון שהאפזיה של ורניקה משפיעה לעתים קרובות על היווצרות משפטים, המטפל משתמש במשפטים הפשוטים ביותר כדי לתרגל דקדוק נכון וסדר מילים משמעותי. לקראת סוף הטיפול, האדם האפסי מאומן לבסוף ליישם את כישורי השפה שהוחזרו לתקשורת יומיומית. קטע זה נעשה בדרך כלל בסביבה מבוקרת של טיפול קבוצתי עם אפאזים אחרים ומסלק את הפחד של המטופל מהצורך לדבר מול זרים במצב לא מוכר.
מניעה
פשוט למנוע את האפזיה של ורניקה. עם זאת, למעט תאונות עקב מעשי אלוהים, ניתן למנוע זאת גורמי סיכון כגון שבץ מוחי או טרשת. אכילה בריאה ומאוזנת דיאטה, פעילות גופנית ושמירה על פעילות נפשית פירושן הפחתה עצומה בסיכון. שימו לב לערכים תזונתיים מרכזיים כגון דם סוכר רמות, שלך כולסטרול רמות, רמות השומנים בדם ואת שלך לחץ דם. הימנע מסדירות עישון ולעבוד על אפשרי השמנה.
מעקב
ברוב המקרים, מעקב ישיר אמצעים בגלל האפזיה של ורניקה מוגבלת באופן משמעותי, ובמקרים מסוימים אפילו לא זמינה לאדם המושפע. לכן, באופן אידיאלי, על האדם הנפגע לפנות לטיפול רפואי בסימנים הראשונים לכך מצב וגם לפנות לטיפול כדי למנוע התרחשות של תסמינים וסיבוכים נוספים. ריפוי עצמי בדרך כלל אינו יכול להתרחש באפזיה של ורניקה, ולכן יש צורך בטיפול על ידי רופא. ככלל, האדם שנפגע ממחלה זו תלוי ב אמצעים of פיסיותרפיה ופיזיותרפיה. במקרה זה ניתן לחזור על רבים מהתרגילים גם בבית, מה שמאיץ משמעותית את תהליך הריפוי. ככלל, צריכת תרופות שונות חשובה מאוד גם היא. חשוב להקפיד על נטילת התרופות באופן קבוע ובמינון נכון על מנת לנטרל את הסימפטומים בטווח הארוך. במקרה של שאלות או תופעות לוואי, תמיד יש לפנות לרופא תחילה. מהלך האפזיה של ורניקה תלוי מאוד בחומרת המחלה, כך שלא ניתן יהיה לחזות כללית. בנסיבות מסוימות תוחלת החיים של האדם המושפע מצטמצמת גם כן.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
האפזיה של ורניקה דורשת בעיקר טיפול רפואי. בעיקר סיבתי שבץ יש לברר לפני תחילת הטיפול. איזה תומך אמצעים שימושיים תלוי בתמונת הסימפטומים האישית. טיפול דיבור ובליעה מקיף הוא כמעט תמיד הכרחי. ניתן לתמוך בטיפול בבית על ידי דיבור קבוע וביצוע תרגילים מתאימים. המטופל זקוק לתמיכה ותשומת לב רבה במהלך שלב זה של המחלה. ה שבץ בדרך כלל מוביל גם לחוסר תנועה, שניתן לפצות עליו, למשל, באמצעות ארגון שירות סיעודי חוץ. בנוסף, יש לוודא כי המטופל נוטל את התרופות שנקבעו בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא. מניעת הישנות אירוע מוחי כוללת גם זיהוי גורמי סיכון. באופן כללי, יש לשמור על אורח חיים בריא עם פעילות גופנית מספקת, נמוכה לחץ ובריא דיאטה. יש ליידע את האדם המושפע תמיד לגבי משפטים או מילים שנוצרו באופן שגוי. אימון קבוע הוא המדד החשוב ביותר להחזרת היכולות האבודות. אילו אמצעי עזרה עצמית שימושיים בפירוט יש לדון יחד עם הרופא האחראי.
