Sulfonylureas: תופעות סמים, תופעות לוואי, מינון ושימושים

לאפקטים של סולפונילאוריאה (ATC A10BB) יש תכונות נוגדות סוכרת, אנטי-היפרגליקמי ואינסולין. רכיבים פעילים דור 1: Tolbutamide, acetohexamide, tolazamide (כולם מחוץ לתווית). כלורורופמיד (Diabiformin, מחוץ למסחר). דור 2: גליבנקלאמיד (דאוניל, גנרי). Glibornuride (גלוטריל, מחוץ לתווית). Glipizide (Glibenese, מחוץ למסחר) Gliclazide (Diamicron / -MR, גנרי). דור 3: Glimepiride (Amaryl, generic). ע"פ סוכרת מסוג 2, גלינידים

glimepiride

מוצרים Glimepiride זמינים באופן מסחרי בצורת טבליות (אמריל, גנרית). הוא אושר במדינות רבות מאז 1995. מבנה ומאפיינים Glimepiride (C24H34N4O5S, Mr = 490.62 גרם/מול) קיימת כאבקה לבנה עד צהבהבה, גבישית וללא ריח, שהיא כמעט בלתי מסיסה במים. הוא שייך מבחינה מבנית ל- sulfonylureas. השפעות Glimepiride (ATC A10BB12) יש ... קרא עוד

Thiazolidinediones (Glitazones)

השפעות Glitazones הן אנטי -סוכרתיות, אנטי -היפרגליקמיות ואנטי -היפרגליקמיות, כלומר הן מפחיתות את עמידות לאינסולין. גליטאזונים הם אגוניסטים סלקטיביים ועוצמתיים ב- PPAR-γ גרעיני. הם משפרים את השליטה הגליקמית על ידי הגברת הרגישות לאינסולין ברקמות השומן, שריר השלד והכבד. אינדיקציות סוכרת סוג 2 מרכיבים פעילים פיוגליטזון (אקטוס) רוזיגליטזון (Avandia, off label). Troglitazone (Rezulin, מחוץ לסחר, כבד ... קרא עוד

אנטיביוטיקה

מרכיבים פעילים אינסולינים מחליפים אינסולין אנדוגני: אינסולין אנושי אינסולין אנלוגי ביגואנידים מפחיתים את יצירת הגלוקוז בכבד: מטפורמין (גלוקופאג ', גנרי). Sulfonylureas מקדמים הפרשת אינסולין מתאי בטא: Glibenclamide (Daonil, generic). Glibornuride (Glutril, off label). Gliclazide (Diamicron, גנרי). Glimepiride (Amaryl, generics) גלינידים מקדמים הפרשת אינסולין מתאי בטא: Repaglinide (NovoNorm, גנרית). Nateglinide (Starlix) Glitazones מפחיתים אינסולין היקפי ... קרא עוד

סולפונילוריאה

מילים נרדפות תרופות סוכרת, תרופות לסוכרת, glibenclamide (למשל Euglucon ®N), glimepiride (למשל Amaryl®), gliquidone (למשל Glurenorm®) כיצד פועלים sulfonylureas? Sulfonylureas מעוררים את הלבלב לשחרר יותר אינסולין. אולם התנאי מוקדם לכך הוא שתאי הבטא של הלבלב עדיין מסוגלים לייצר אינסולין בעצמם. כשהלבלב כבר לא מסוגל ... קרא עוד

מינון והתאמת מינון | סולפונילאוריאה

מינון והתאמת המינון המינון המומלץ הוא כדלקמן: בהתחלה יש להתחיל עם חצי טבלית בבוקר. התחל עם טבליה אחת בבוקר. התחל עם 15 מ"ג או חצי טבליה בבוקר. כל שלושה חודשים הרופא שלך יבדוק אם יש במינון הנוכחי את הדם הרצוי ... קרא עוד

מתי אין ליטול סולפונילאוריאות? | סולפונילאוריאה

מתי אסור ליטול סולפונילוריאה? אסור ליטול Sulfonylureas במקרה של רגישות יתר לתרופות מסוג sulfonamide. אלה כוללים אנטיביוטיקה המשמשת לדלקות בדרכי השתן (Cotrimoxazole). חלק מהתרופות ללחץ דם גבוה (משתנים) מקורן דומה והופסקו על ידי אנשים מסוימים בגלל רגישות יתר. הרופא שלך… קרא עוד

rosiglitazone

מוצרים Rosiglitazone היה זמין מסחרית בצורת טבליות (Avandia). הוא אושר מאז 1999 והיה זמין מסחרית גם בשילוב קבוע עם מטפורמין הביגואניד (Avandamet). השילוב עם glimepiride sulfonylurea (Avaglim, EU, off-label) לא אושר במדינות רבות. פרסום בנושא סיכונים קרדיווסקולאריים הוביל למחלוקת בנוגע ... קרא עוד

אמריל®

Glimepiride, antidiabetic, sulfonylureaAmaryl® הוא מה שנקרא סוכרת ומשמש להורדת רמות סוכר גבוהות בדם לצמיתות. יש להשתמש בו רק כאשר דיאטה מתאימה, פעילות גופנית נוספת וירידה במשקל אינם מספיקים כדי להוריד את רמות הסוכר בדם בצורה מספקת. Amaryl® מכיל את המרכיב הפעיל glimepiride ומתאים אך ורק לחולי סוכרת מסוג 2, שכן ... קרא עוד