טיפול בקרע בגיד אכילס

באיזה טיפול משתמשים גיד אכילס קרוע

כאמור, קרוע עקב אכילס ניתן לטפל באופן שמרני או כירורגי (ראה מבצע קרע בגיד אכילס). בעוד שטיפול כירורגי נחשב תמיד באופן עקרוני לספורטאי תחרותי, צורת הטיפול עבור מטופלים שאפתניים פחות או מבוגרים יותר יכולה להיות שמרנית. עם זאת יש להזכיר שבמרכז אירופה, עקב אכילס בדרך כלל מטפלים בקרע בניתוח, בעוד שבעולם האנגלו-אמריקני הטיפול השמרני שכיח יותר.

הטיפול בחולה עם עקב אכילס קרע הוא בדרך כלל אינדיבידואלי וניתן לבצעו רק לאחר האבחנה. עזרה ראשונה צריך להינתן תמיד בצורה של :. - הפרעה לפעילות (הספורטיבית).

  • קירור (קרח, חבילה מגניבה, ...)
  • תחבושת דחיסה
  • הרמת הרגל
  • הובלה לרופא

במסגרת האבחון ניתן לקבוע את מידת קרע גיד אכילס באמצעות אולטרסאונד ו קרני רנטגן. ה אולטרסאונד הבדיקה מתבצעת במצב הרגל המחודדת. אם הרופא קובע כי קצות הדמעות נוגעים כאשר מורידים את כף הרגל, קצות הגיד יכולים להחלים יחד.

לאחר מכן ניתן לוותר על טיפול כירורגי של קרע בגיד אכילס. ניתן להסביר זאת בין היתר על ידי הרחבת הגיד. ניתן - אם נראה שזה נחוץ - להימתח לכפליים מגודלו.

מועילים לטיפול שמרני גם נעליים מיוחדות עם אזור עקב מוגבה וחסרת תנועה לשון. בדומה לנעל עקב, כף הרגל מרימה למצב כף רגל מחודדת ומאפשרת לקצוות הגידים ליצור קשר. ברוב המקרים, לאחר שלב של העמסה חלקית, ניתן לבצע העמסה רגילה במהירות יחסית. יש לבצע בדיקות מתמדות על ידי הרופא המטפל על מנת להתבונן בתהליך הריפוי ולייעל אותו במידת הצורך. באופן אידיאלי, הטיפול השמרני של קרע בגיד אכילס יכול להיחשב שלם לאחר כשישה עד שמונה שבועות.

משך הטיפול

כמובן, משך הטיפול המדויק תלוי בהתקדמות הריפוי של הפציעה. מכריע גם אם ובאיזה הליך כירורגי נעשה שימוש. אולם ברוב המקרים, על המטופלים לצפות לתקופת פיזיותרפיה של לפחות 12 שבועות.

תהליך טיפול

ישנן שתי צורות מנוגדות בטיפול ב- קרע בגיד אכילס: 1. חיסול כף הרגל הפגועה קבועה ב טיח יציקה, נעל או סד למשך 4-9 שבועות. אסור להעמיס ותנועות 2. טיפול לאחר תפקוד מוקדם ניתן לכוון את כף הרגל זמן קצר לאחר הניתוח.

בשליטה פיזיותרפית, המטופל לומד להגביר את העומס בהדרגה. שונה איידס, כמו טיח ואורטוזה, משמשים גם כאן. עד כה, מחקרים לא הצליחו לזהות הבדלים רלוונטיים בהצלחה הטיפולית שהושגה.

אף על פי כן, במדינות רבות קיימת נטייה לטיפול לאחר תפקוד מוקדם! מהלך טיפוסי טיפוסי שכזה יכול להיראות כך, למשל: בימים הראשונים שלאחר הניתוח מדברים על שלב דלקתי. כאן ההתבוננות בתהליכי הריפוי המתחילים נמצאת בחזית.

נכון לעכשיו, לא מומלץ לטעון ישירות את גיד אכילס. במקום זאת, המטופלים צריכים לעבור אחרים המפרקים, כמו ה מפרק הברך. בנוסף, ניתן לבצע אימונים עם הבריאים רגל כדי לשמור על כוח השרירים.

בשלב הדלקתי יש להגביה את כף הרגל הפגועה. כעת עובר שלב שנקרא התפשטות, שבו המטופל נועל נעל הקלה בגיד אכילס (אורתוזה) ביום ובלילה. בהנחיה פיזיותרפית ספציפית משתמשים בתרגילים לקידום ניידות ו תאום.

בשלב זה לא ניתן לבצע תרגילי כוח מכיוון שטרם הוחזר כוח המתיחה של גיד אכילס. בעיקרון, טיפול בשלב זה מותר רק ב כְּאֵב- אזור ללא תשלום. בשלב מה שנקרא שיפוץ, האדם המושפע מתחיל מהשבוע השמיני בזהירות עם בניית הכוח של שרירי השוק המצומקים.

בנוסף, הניידות מוגברת עוד יותר, אך תמיד מתוך ידיעה שהגיד עדיין לא הגיע ליציבותו המלאה. לכל המוקדם בשבוע ה -12, אך לעיתים קרובות מאוחר יותר באופן משמעותי, ניתן לבצע קפיצות. לעיתים קרובות חולים מתחילים בקפיצה במקום ומגדילים את התרגילים עד לקפיצות עמוקות למשל מפלטפורמה. על סמך יכולת הקפיצה, האורטופד והפיזיותרפיסט המטפל יכולים לקבוע גם מתי ניתן להתחיל לעשות ספורט מחדש.