טיפול בארתרוזיס

כיצד צריך לתכנן את הטיפול בארתרוזיס?

אין טיפול סיבתי לדלקת מפרקים ניוונית, כלומר אין טיפול שמבטל את הגורם לדלקת מפרקים ניוונית. למרות שמספר גדול של "סָחוּסקיימים תכשירים לבנייתם, החל מג'לטין ועד חומרים צמחיים אשר עשויים להכיל מגוון רחב של דברים, עדיין אין הוכחה מדעית להשפעתם (מבחינת תכונות בניית הסחוס שלהם). בפרט, השפעה על התקדמותה של סָחוּס לא ניתן להוכיח אובדן בוודאות.

עבור תכשירים רבים הטוענים שיש להם השפעה זו, קיימים מחקרים שהצליחו להוכיח השפעה חיובית על ארתרוזיס. במחקרי בקרה עצמאיים אחרים, לא ניתן היה לשחזר השפעה זו. בסופו של דבר התוצאה פתוחה.

יותר מדי דברים עדיין לא נענו. מכיוון שרוב ההכנות בשוק אינן מזיקות יחסית, על הניסיון של הרופא והחולה עצמו להחליט האם יש להשתמש בטיפול כזה. החלופות מוגבלות לפחות והן מכוונות בעיקר לטיפול בסימפטומים, ולא לסיבתיות ארתרוזיס טיפול.

עם זאת, צעדים טיפוליים שונים יכולים להביא להקלה משמעותית בסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית:

לסבילות טובה יותר, שילוב עם "בטן הכנת הגנה ”(למשל Pantozol®) יכולה להיות שימושית. לחלופין, מה שמכונה "מעכבי COX 2" כגון Celebrex או ניתן להשתמש ב- Arcoxia®, שלדבריהם יש שיעור סיבוכים נמוך עבור החששים דימום בקיבה. משככי כאבים מ מורפיום ניתן לרשום קבוצה במקרים חמורים במיוחד כדי להקל על התסמינים.

  • תרופות הומאופתיות: בטיפול בארתרוזיס, תרופות הומיאופתיות שונות יכולות להקל על הסימפטומים. הצעדים הטיפוליים הכלליים לאתרוזיס מורכבים בעיקר מהפחתת משקל עודף קיים כך שנפגעו בעבר המפרקים ניתן להקל. זה מושג על ידי שינוי ה- דיאטה, שכשלעצמו יכולה להיות השפעה חיובית על הסימפטומים של דלקת מפרקים ניוונית.

יתר על כן, הלחץ וההקלה של המפרקים צריך להיות ביחס סביר זה לזה. יש להימנע מספורט שמציב לחץ מיוחד על קבוצה משותפת מסוימת. בבחירת הנעלה יש להקפיד על שימוש בנעליים עם עקבים רכים.

מפרקים צריך לחמם ולהגן מפני קירור ולחות. שחייה צריך להיות בצורה של זחילה ו מכת גב ובמרחצאות תרמיים, ומומלץ גם לאקווה-ג'ים רגיל. בטיפול בארתרוזיס מומלץ לבצע תרגילים פיזיותרפיים קבועים במרווחי זמן קבועים.

יתר על כן, המטופל מעודכן לגבי תנועות מזיקות ואמצעי הגנה בצורה של אימון מטופל. אם לחולה יש ארתרוזיס ללא מרכיב דלקתי, יישומי חום יכולים לספק הקלה (למשל משחות, פלסטרים, נורה אדומה, פאנגו). אם זה ארתרוזיס מופעל עם מרכיב דלקתי חזק, טיפולי קירור נגרמים בעיקר, כמו גם אלקטרו ו אולטרסאונד טיפול.

מרכיב נוסף בפיזיותרפיה הוא בניית שרירים ואימוני שרירים במטרה להגן ולהקל על המפרקים שנפגעו בעבר. בנוסף, על המטופל לקבל הכשרה עם ייעוץ לגבי עומס המפרקים הנכון בעת ​​ההליכה. ו osteoarthritis בברך, איזה ספורט מומלץ? צעדים רפואיים נועדו להפחית את הדלקת כְּאֵב במפרקים.

הטיפול התרופתי משמש בעיקר לדלקת מפרקים דלקתית מופעלת. אקמול משמש לעיתים קרובות לטיפול בכאב, בעוד שתרופות מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות שאינן סטרואידים (NSAID) משמשות להפחתת הדלקת. השימוש צריך להיות מוגבל בזמן ורק אם יש תקופות חריפות של כאב או דלקת.

אין לשלב תרופות NSAID ויש להשתמש בכל פעם בתכשיר אחד. המינון צריך להיות נמוך ככל האפשר. התחל תמיד במינונים נמוכים והגדיל אותם במידת הצורך במקרה של כאב.

יש ליטול חומרים עם מחצית חיים קצרים אשר פועלים במהירות. במקביל לניהול התרופות, ה- כליה יש לבחון את הפונקציה ואת תקינותה של בטן צריך לבדוק לפני כן. בחולים מבוגרים יש להתאים את המינון בהתאם ולבחור את המינון אפילו נמוך יותר.

כדי להגן על הקיבה, יש להשתמש במקביל במעכב משאבת פרוטון. במקרים חמורים, א קורטיזון ניתן להזריק הכנה גם לחלל המפרק המושפע. זה מוביל גם לעיכוב של דלקת בהתקפים חריפים.

זריקה צריכה להינתן רק אם לא ניתן היה להשיג הצלחה בתרופות שניתנו בעבר. ישנם אורתופדים רבים איידס שנועדו לעזור להפעיל את המתח הנכון על המפרקים ולהפוך את התנועות היומיומיות לפיזיות יותר. יש נעליים מיוחדות וגלגול איידס שנועדו להבטיח זאת וניתן להתאים אותם למטופל.

במקרה של ארתרוזיס פרוגרסיבי או תהליכים עמידים לטיפול, טיפול כירורגי הוא לרוב החלופה היחידה. ברוב המקרים מדובר בתחליף מפרק מלאכותי. הנפוצים ביותר הם endoprosthesies בברך (מה שמכונה ברך TEP) או TEP הירך (תותבת מפרק הירך), וכבר זמן מה גם החלפות מפרקים של מפרקי הכתף.

כיום, הטיפולים הכירורגיים הם פרוצדורות יומיומיות. (ראה: ניתוח ל ארתרוזיס בברךעם זאת, יש לציין כי לאחר הניתוחים המקבילים, יש צורך בשלב שיקום, שלפעמים שבועות ארוכים, בכדי להחזיר את התנועות המקבילות של המפרקים. לאחרונה נבדקו פרוצדורות וגישות כירורגיות אחרות, אך רובן עדיין בשלב הבדיקה.

אלה כוללים גידול סחוס ו השתלת סחוס. ב השתלת סחוס, פיסת סחוס מפרקי מוסרת מאזור בלתי פגום של המפרק ומוחדרת לאזור שסחוסו התנוון או שכבר נעלם. המפרק נסגר אז שוב, והסחוס המוחדר צריך לגדול למפרק וליצור משטח מפרק חדש.

הליך נוסף הוא צמיחת הסחוס מחוץ לגוף. בהליך זה מסירים גם חתיכת סחוס מהמטופל ומטפחים אותו מחוץ לגוף. ברגע שנוצרה כמות מקבילה של הסחוס, הסחוס מוכנס לפגישה כירורגית שנייה.

לאחר מכן, המטופל ממתין גם לגדילת הסחוס. תנאי מוקדם ל השתלת סחוס הפרוצדורה היא כי אין תקלות במפרק האשמות בארתרוזיס או שהתקלה בתיקון. אם מפרק ממשיך להיטען בצורה שגויה, גם הסחוס החדש שהוחדר יתנוון שוב.

לאחר מכן הסימפטומים חוזרים. יתר על כן, הנהלים חלים רק אם הסחוס נפגע ושאר המפרק עדיין לא נפגע. במקרים מתקדמים החלפת מפרקים מוחלטת היא אפשרות הטיפול היחידה.

הגורמים לדלקת מפרקים ניוונית ופיתוח אפשרויות טיפול חדשות מיקדו את תשומת הלב גם בתזונה בשנים האחרונות. לפיכך, הונפקו הנחיות והמלצות לא רשמיות כיצד ניתן לקשר בין תזונה להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית או כיצד שינוי ב דיאטה יכול למנוע התקדמות של דלקת מפרקים ניוונית. בסיס הקשר בין תזונה לארתרוזיס הוא ההנחה שסביבה בסיסית של חומצה בגוף, שנמצאת בטווח החומצי, יכולה להעדיף התפתחות של ארתרוזיס.

לכן, העדיפות הראשונה היא למנוע את ספיגת המזון המחמצם על ידי הגוף. מזונות המושכים את הסביבה החומצית של הגוף לאזור החומצי הם יתר על כן, עישון יש להימנע לחלוטין. מצד שני, מזונות מומלצים לדלקת מפרקים ניוונית או שנועדו למנוע התפתחות של דלקת מפרקים ניוונית: מומלץ גם לשתות תה צמחים.

כמובן שתזונה אינה יכולה למנוע לחלוטין ארתרוזיס. היא גם לא יכולה לרפא את זה. במקרה הטוב זה יכול להיות בעל השפעה תומכת.

עם זאת, יש לציין ביקורתית כי התיאוריות כמעט ואינן מוכחות מדעית. - יין אדום

  • שומנים מן החי
  • שומנים רוויים, הכוללים חמאה, שמנת, אגוזים ודגים שומניים
  • שומנים צמחיים שהם קשוחים
  • נקניק
  • בשר חזיר ובשר בקר
  • החמצת פירות, כגון פירות הדר
  • אספרגוס
  • עגבניות
  • פִּלְפֵּל
  • תה שחור וקפה
  • ממתק
  • כּוֹהֶל. - סלטים
  • ירקות
  • פירות שאינם מחמצים
  • אורז
  • מוצרי כוסמין
  • תפוח אדמה
  • דגי מי ים
  • שמן לפתית
  • שמן כוסמין
  • שמן שומשום
  • מוצרי חלב רזים (חלב דל שומן, גבינה דלילה, גבינת קורד רזה).