תרפים
על מנת להיות מסוגלים לטפל לחלוטין ב- מורסה על שן, בכל מקרה יש צורך בהתערבות כירורגית. במקרה של שיניים רגישות לדפיקות, כאשר אובדן העצם נראה לעין רנטגן, השן נפתחת כמידה ראשונה להפסקת כְּאֵב, על מנת לתת ל מוגלה לזרום דרך השן. כל עוד מוגלה עדיין זורם, יש להשאיר את השן פתוחה.
משמעות הדבר היא שאם הזרימה של מוגלה לא שככה לאחר כ -20 דקות, המטופל עשוי להישלח הביתה עם חור פתוח בשן והמשך הטיפול לא יתקיים אלא למחרת או ליומיים. ברוב המקרים, כְּאֵב שוכך בפתאומיות לאחר שהמוגלה התנקזה, עם הסרת הלחץ הקבוע. השן מטופלת בשיבוץ רפואי והפתח נסגר באמצעות מילוי זמני החומר.
ברגע שהדלקת פגה, שלם טיפול שורש חייב להתבצע. ההליכים המתוארים לעיל מבוצעים תחת הרדמה מקומית. ב לסת תחתונה הולכה הרדמה מוחל, ב לסת עליונה השן המדוברת מוזרקת בהרדמת חדירה.
אם מורסה כבר מתקדם מאוד, יתכן והרדמה אינה מספיקה. צריכת ההרדמה מתואמת עם ערך ה- pH של הרקמה. במקרה של דלקת, ה- pH ברקמות יורד ואין עוד אפשרות לספוג את חומר ההרדמה.
באמצעות הזרקת חומר הרדמה נוסף ושימוש בחומרים חזקים יותר, מנסים עדיין להשיג עומק מספיק של הרדמה. טיפול טהור ב- מורסה עם תרופות זה לא אפשרי. ממש בתחילת הדלקת ניתן לעשות ניסיון להרדים את כְּאֵב עם תרופות וכדי למנוע היווצרות מוגלה, אך גם אז א טיפול שורש הוא בלתי נמנע.
If דלקת חניכיים הוא הגורם למורסה, נעשה ניסיון, גם בהרדמה מקומית, לנקות את כיסי החניכיים ולגרום למוגלה לנקז. באופן כללי, תמיד יש להפסיק את הזיהום החריף לפני שניתן לנקוט באמצעי טיפול נוספים. ייתכן שיהיה צורך להקטין את הכיסים העמוקים שנוצרו על ידי המורסה על ידי ניתוח חניכיים כדי להבטיח כי השן הנוגעת בדבר מיוצבת בלסת.
מורסות לא מטופלות שיכולות להמשיך ולצמוח באין מפריע יפרצו בסופו של דבר את כמוסת המוגלה שלה והמוגלה בקטריה הוא מכיל יתפשט בכל הגוף. ואז מיידי דם ניתוח כמו גם אשפוז באשפוז הוא ההליך הרגיל. יש לפתוח / לחתוך מורסה בהקדם האפשרי.
עם זאת, הדבר אפשרי רק לאחר שהדלקת התקדמה עד כדי כך שנוצרה גם מוגלה. לאחר שנוצרה מוגלה, היא כבר לא יכולה לנקז מעצמה או להתפרק על ידי הגוף. ללא טיפול ייווצר יותר ויותר מוגלה וחלל המורסה יהפוך גדול יותר ויותר בגלל עליית הלחץ.
בהתאם למיקומו, לאחר מכן הוא יכול להתפשט לכיוונים שונים ולגרום לנזק חמור ללא טיפול. על ידי חיתוך המורסה, המוגלה יכולה לזרום והדלקת יכולה להחלים לאחר מכן. ברוב המקרים, טיפול שורש או עקירת השן האשמה נחוצה לאחר מכן על מנת להבטיח חופש מוחלט ומתמשך מכאבים.
ככל שהמורסה מתגלה ומטופלת מוקדם יותר, כך סיכויי ההחלמה טובים יותר. התפשטות נוספת אינה סבירה עם טיפול הולם. לא.
בכל מקרה לא מומלץ לפתוח מורסה על השן עצמה. ראשית, לעולם לא תוכלו לעבוד בבית בצורה סטרילית כמו הרופא בפועל. הסכנה של בקטריה נדידה לפצע והדלקת - אולי יותר מבעבר - מתלקחת שוב היא עצומה.
במיוחד מכיוון שלא ניתן להשיג ניקוז של 100% בבית ללא ציוד מיוחד. לאחר מכן הפתיחה נסגרת תוך זמן קצר והמורסה מתמלאת שוב. מצד שני, המורסה יכולה להיות ממוקמת במצב מאוד לא טוב, למשל ליד a דם כלי או עצבים.
אלה יכולים להיפגע במהלך הפתיחה ונזק קבוע יכול להתרחש. רק רופא השיניים יודע איפה בדיוק כלי ממוקמים ויחסכו מהם אם המורסה נפתחת. לכן יש להימנע מטיפול עצמי ולהתייעץ עם מומחה בהקדם האפשרי.
ככלל, שן נשלפת רק לאחר היווצרות מורסה אם כל ניסיונות הטיפול האחרים נכשלו מראש. זה כולל בעיקר חתך הקלה של המורסה וטיפול שורש, אם השן עדיין מכילה רקמת עצב דלקתית. אם המורסה התפתחה למרות שלמה מילוי שורשיםבנוסף לחיתוך המורסה, נעשה ניסיון לבצע אפיקוטומיה ובמידת הצורך לאטום את מילוי השורש מדרדר, מלמטה.
בכריתת קודקוד שורש, קודקוד השורש של שורש שן מוסר על ידי הליך כירורגי. לאחר כישלון אפיקוטומיה, רופא השיניים יכול להחליט אם ניסיון שני בטיפול זה הגיוני או לא. אם גם טיפול זה נכשל, השן נשלפת רק כמוצא האחרון.
An אפיקוטומיה נחוץ בנוכחות מורסה אם טיפול שורש הושלם עם מילוי שורשים נכשל והשן ממשיכה לגרום לאי נוחות למרות אורך האופטימלי של מילוי השורש. מבחינה רדיולוגית, הלבנה עגולה סביב קצה השורש של השן הפגועה הופכת לעין. במקרה זה, הרקמה הנפוחה מוסרת בניתוח מהעצם כדי להגיע לקצה השורש של השן הנגועה, ואז מקוצרת ב -2 מ"מ.
האזור מנוקה ומחטא, במידת הצורך מילוי שורשים אטום בנוסף מקצה השורש. לאחר ניקוי העצם והרקמה, האתר נתפר ומחכה לסגירת הפצע. אם השן הופכת כעת ללא תסמינים והפצע מחלים, השן יכולה לעמוד שוב במתח כחבר מלא בקשת השיניים.
עם זאת, אם הדלקת חוזרת ונוצרת שוב מורסה, כדאי לשקול להסיר את השן. חולים הזקוקים למיגון אנטיביוטי צריכים ליטול ß לקטם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה במהלך המחלה כדי למנוע את בקטריה ב חלל פה מכניסה לכל הגוף, במיוחד לֵב or מוֹחַ, וגורם נזק משני לא רצוי. מדובר בחולים עם חריפה דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב, עם חסרים חיסוניים וגם אנשים הסובלים מ סוכרת, כאשר סוכרת מאטה את תהליך הריפוי של דלקות כאלה, או במקרה של סוכרת כוחות הריפוי העצמי של הגוף מצטמצמים מאוד.
אצל חולים אלה יש לייחס חשיבות רבה לעובדה שלא ניתן יותר מדי חומר הרדמה במהלך הזרקת חומר ההרדמה. חולים בלי בריאות בעיות אינן צריכות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לאחר ההליך. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה צריך להינתן רק אם הזיהום מאיים להתפשט בגוף.
זה לעתים קרובות אמוקסיצילין או קלינדמיצין. אנטיביוטיקה רחבת טווח אלה מכסה כמעט את כל ספקטרום החיידקים ובכך הורגת פתוגנים חיידקים לפני שהם עלולים לגרום נזק בגוף. ישנם תכשירים ביתיים רבים הידועים לטיפול במורסות, אך ברוב המקרים הם מספקים הקלה לטווח קצר בלבד.
התרופות הביתיות נלחמות רק בסימפטומים, אך אף פעם לא בסיבה. לעתים קרובות משתמשים בכוח הריפוי של הבצל, שיש להם השפעה מחטאת אם לעסים פרוסה גולמית במשך מספר דקות. קמומיל בעל השפעות אנטיבקטריאליות ובכך יכול להרחיק פתוגנים אחרים מאזור מודלק. יש להרתיח תה חזק ואז לשטוף אותו מספר פעמים ביום. לְסַרְפֵּד יש תה אנטי דלקתי ו דםהשפעה מטהרת כאשר לוקחים אותה כשלוש כוסות מדי יום.
