מבוא
לידת ילד היא חוויה מרגשת עבור ההורים. במיוחד עם הילד הראשון, להורים רבים לא ברור למה לצפות. הֵרָיוֹן ולידה אינן מחלה, אלא אירועים טבעיים למדי אליהם מותאם גוף האישה.
רוב הנשים יודעות אינסטינקטיבית מה לעשות. תהליך הלידה דומה לכל הנשים, אך לא בדיוק אותו הדבר. הזמן מתחילת הלידה ועד לידת הילד יכול להיות שונה מאוד באורכו וגם יכול לעבור קורסים שונים. בתי חולים ומרכזי לידה מציעים קורסים רבים להכנת לידה וזמינים גם למענה על שאלות.
מתי מתחילה הלידה?
נורמלי הֵרָיוֹן נמשך בין 270 ל -290 ימים בבני אדם. רק כארבעה אחוזים מכל התינוקות נולדים בדיוק בתאריך המחושב שלהם. הלידה בפועל מתחילה אפוא בתוספת מינוס 10 ימים סביב התאריך המחושב.
הנשים נכנסות לסדיר התכווצויות ו צוואר הרחם מתרחבת. לפני הלידה בפועל, נשים רבות סובלות מכאבי מטה, המשמשים לדחיקת הילד ראש בהמשך לאגן האם. למרות שמדובר בבוגרי לידה, הם אינם מסמנים את ההתחלה.
כמה זמן הלידה אורכת?
משך הלידה הוא מאוד אינדיבידואלי ותלוי בגורמים רבים. אמא המצפה לילדה הראשון לעיתים קרובות נמצאת בלידה ארוכה יותר מאם שכבר ילדה. גודל הילד מהווה גם גורם מכריע למשך הלידה.
הבחנה רפואית נעשית בין לידת טיפה, בה התינוק נולד תוך דקות עד שעות, לבין לידה ממושכת, בה האם שוכבת בלידה במשך שעות רבות. לידה ממושכת נמשכת יותר מ -18 שעות ללידה הראשונה ויותר מ -12 שעות ללידה נוספת. לידה ארוכה יכולה להיגרם על ידי ילד שמשקלו יותר מארבעה קילוגרמים, אזורית הרדמה או לא סדיר התכווצויות.
בחלק מהמקרים לידה נגרמת גם על ידי תרופות וכך היא מואצת. לידה רגילה, כלומר בין שני הקצוות, אורכת בין שלוש ל -18 שעות. גודל האגן של האם רלוונטי גם למשך הלידה, מכיוון שזה מסמן את הנקודה הצרה דרכה על התינוק לעבור בלידה. במקרה של מעצר לידה, ייתכן שיהיה צורך בניתוח קיסרי. מעצר לידה פירושו שהלידה כבר החלה אך לא מתקדמת.
שלב הפתיחה
לפני הלידה בפועל, לאישה יש כאבי כיור שנקראים, בהם הילד ראש נלחץ הלאה לאגן. ההתחלה בפועל של שלב הפתיחה מסומנת על ידי הרגיל הראשון התכווצויות. כיווצים אלה נקראים כיווצי פתיחה.
הצירים הם התכווצויות שרירים קצביות של רֶחֶם, המשמשים לדחיקת הילד מגופה של האם. אם האם טרם נמצאת במרפאה או במרכז הלידה, זה הזמן ללכת למרפאה או ליידע את המיילדת. ה צוואר הרחם מתחיל להתרחב עד שהוא מגיע לקוטר של כעשרה סנטימטרים.
קו מנחה גס הוא שצפוי להתרחב בסנטימטר אחד לשעה. זה נקרא גם התבגרות צוואר הרחם, כלומר התבגרות של צוואר הרחם לקראת הלידה. שלב הפתיחה נמשך עד 12 שעות לאמהות ראשונות וכשמונה שעות ללידה נוספת.
לאמהות ראשונות יש זמן רב יותר בשלב הפתיחה הראשון. כאשר צוואר הרחם נפתח כשני סנטימטרים, שלב הפתיחה לוקח בערך אותו זמן לכל האמהות. ניתן לתמוך בפתיחת צוואר הרחם על ידי האישה ההולכת או מטפסת במדרגות.
השרירים של רֶחֶם להתכונן גם ללידה בפועל. הגג של רֶחֶם הופך עבה וחזק יותר, כך שמופעל לחץ על גופו של הילד מלמעלה. התינוק לוחץ על צוואר הרחם בעזרתו ראש או את החלק בגוף שנמצא למטה.
חלק מ שק מי שפיר נלחץ דרך צוואר הרחם. בשלב זה, שלפוחית שתן בדרך כלל פורץ והאם הצפויה מפסידה מי שפיר. אצל חלק מהנשים, לעומת זאת, קרע בטרם עת של שק מי שפיר מתרחשת עוד לפני הלידה.
בשלב הפתיחה עוקבים באופן קבוע אחר מצבו של מחזור הדם והצירים עם CTG. לשם כך, חיישן מונח על בטנה של האם ומועבר עד שניתן יהיה לתעד היטב את פעילות הלב של הילד. רגיל דם בדיקות לחץ מתבצעות גם על האם.
בסוף שלב הפתיחה, האישה עלולה להרגיש חמורה כְּאֵב ולפתח דחף חזק לדחוף. יש לדכא דחף זה עד לפתיחת צוואר הרחם במלואו. עם תום שלב הפתיחה מתחיל גירושו בפועל של הילד.
