ארתרוסקופ | ארתרוסקופיה של פרק כף היד

ארתרוסקופ

נדרשים מכשירים שונים עבור ארתרוסקופיה של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. קודם כל, הרופא צריך ארתרוסקופ. זהו צינור דק מאוד (בקוטר 1.9 - 2.7 מ"מ) דרכו הוא יכול להסתכל לתוך המפרק.

עובי הארתרוסקופ תלוי באיזה מפרק יש לבחון. ככל שהמפרק קטן יותר, כך קוטר ארתרוסקופ קטן יותר. ארתרוסקופ מצויד במה שמכונה טרוקאר.

זה מאפשר להכניס את ארתרוסקופ לאזור שנבחר. הטיפ איתו ה- לנקב לאחר מכן ניתן לשלוף אותו ולהכניס את האופטיקה עם מקור האור והמצלמה דרך הערוץ הנותר. יש כניסה על האופטיקה להזרקת תמיסת מלח למפרק, למשל לשטוף את האזור הנבדק באופן חופשי.

על מנת להסיר את תמיסת המלח מהמפרק, יש גם גישה ליניקה במקום. באותו מסלול ששימש לפתרון השטיפה ניתן להשתמש על ידי חיבור ברז הפצה (ברז תלת כיווני) כאן. בעזרת זה ניתן לשטוף ולשאוב לסירוגין.

כאפשרות נוספת, ניתן לנקב את המפרק במקום שני ויניקה יכולה להתקיים מעליו. הרופא אינו מסתכל ישירות למפרק דרך ארתרוסקופ; במקום זאת, התמונה מוקלטת על ידי מצלמה קטנה ומועברת למסך מחשב. ה ארתרוסקופיה כך ניתן להקליט, לראות שוב ושוב ולמסור למטופל כסרט לקחת הביתה.

מאז ארתרוסקופיה כיום רק לעתים רחוקות משמש כאמצעי אבחנתי בלבד, נדרשים מכשירים נוספים לצורך אמצעים כירורגיים. אחד חשוב הוא מכונת הגילוח. זהו מוט שניתן להכניסו דרך הארטרוסקופ ובקצהו יש סכין זזה בה יכול המנתח לשלוט ביד ולהשתמש בה להסרת אזורים נבחרים במפרק.

כלים אחרים המשמשים כוללים וו מישוש, מלקחיים אחיזה, מספריים ואגרופים לביופסיות זעירות. ה שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד בדרך כלל נעשה ארתרוסקופיה על גב היד. בהתחלה, השריר השונה גידים ובליטות עצם מסומנות לעיתים קרובות כך שהרופא יכול למצוא את דרכו ביתר קלות ופחות סיבוכים נובעים מפגיעה במבנים אחרים.

בשלב הבא, מזריקים נוזל למפרק באמצעות מזרק. לאחר 3-5 מ"ל יש לחוש התנגדות, הנובעת ממילוי חלל המפרק בנוזל ההשקיה. עם זאת, אם קיים חוסר יציבות, מזריקים לעתים קרובות כמות גדולה יותר של נוזלים עד שמורגשת התנגדות.

הסיבה לכך היא שבמקרה של חוסר יציבות, המרחבים המשותפים השונים של שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד מחוברים זה לזה. לאחר מכן, המזרק מוסר וחתך 2-3 מ"מ נעשה עם אזמל ב לנקב אתר, שמופץ לאחר מכן במספריים קהות. כעת ניתן להכניס את ארתרוסקופ עם הטרוקאר ואז לחבר ולהכניס את הכלים והכלים שהוזכרו לעיל.