בדיקת ADS

הַגדָרָה

בדיקת ADS נועדה לברר האם מטופל סובל מתסמונת של הפרעת קשב ללא היפראקטיביות או לא. מכיוון שמדובר בתת-סוג של הפרעת קשב וריכוז, זה בדרך כלל חלק ממקובל בדיקת ADHD, המורכב ממבחנים רבים ושונים. הגילוי של צורה לא היפראקטיבית זו קשה ולעתים קרובות מתרחש מאוחר, מכיוון שהתסמינים ברורים הרבה פחות. לכן מניחים גם שחלק מהסובלים לעולם לא מאובחנים.

אילו מבחנים יש?

כמו עם הפרעת קשב וריכוז, אין מבחן חד וחלק. האבחנה מורכבת מאנמנזה מפורטת, בדיקה גופנית, נוירולוגית ופסיכיאטרית, בדיקות התפתחותיות, התנהגותיות ואינטליגנציה, ובמידת הצורך, אמצעים נוספים, שכן הפרעת קשב וריכוז הוא אבחנה של הדרה. אם מבחינים במאפיינים אופייניים, כגון בעיות חולמניות וריכוז של האדם שנפגע, הרופא יבהיר את המצב בשיטות האבחון שהוזכרו לעיל.

חלק מבדיקות אלה הן, בין היתר, בדיקות שנועדו לקבוע ריכוז, תשומת לב ואינטליגנציה, לשאילתת סימפטומים אופייניים ומשמשות גם בהפרעות קשב וריכוז. דוגמאות לכך הן שאלונים כגון SDQ (שאלון חוזקות וקשיים) ומאזני קונורס או מבחני קשב כמו ה- TAP (סוללת בדיקה לבדיקת קשב) ונהלים בסיוע מחשב כגון מבחן QB. בדיקות עצמיות אופייניות, כמו אלה המוצעות באינטרנט, יכולות לספק אינדיקציות ראשוניות למחלה, אך אינן מאפשרות אבחון מהימן.

איזה רופא בודק את הדברים האלה?

ילדים נבדקים על ידי רופא הילדים, מבוגרים על ידי רופא המשפחה או פסיכיאטר. בחשד הראשון, מבחנים יכולים להתבצע גם על ידי מורים או אנשי מקצוע אחרים. בשל מגוון הבדיקות הרחב, מעורבים כמה מומחים בהתאם למראה הפרעת הקשב. זה הגיוני, שכן תחומים מומחים שונים חייבים להיות מעורבים גם בטיפול.

בדיקות לילדים

מבחני קשב, ריכוז ואינטליגנציה בודקים את יכולותיו של הילד, ללא קשר לסיבה להפרעה אפשרית. לכן ניתן להשתמש בבדיקות אלו עבור מחלות רבות המגבילות את הקשב והריכוז. לכן משתמשים באותן מבחנים עבור הפרעת קשב וריכוז כמו עבור הפרעות קשב וריכוז כמו שאלונים, מאזני דירוג, מבחני קשב וכו '

עם זאת, תוצאות הבדיקה משתנות. תחומי בדיקה שנועדו לבחון היפראקטיביות ואימפולסיביות יורגשו פחות בקרב ילדים עם הפרעת קשב וריכוז מאשר אצל הפרעות קשב וריכוז, ואילו הפרעות התנהגות פסיכולוגיות יהיו בולטות יותר. בשביל ה אבחון ADHDלכן מומלץ לבחור במבחנים המאתרים ומבדילים בעיקר בין חריגות פסיכולוגיות (כגון DIPS (ראיון אבחוני להפרעות נפשיות) או המגלים בעיות קשב וריכוז טהורות (כגון מבחני ריכוז בעזרת מחשב).

אם הרופא כבר חושד בצורת הלא-היפראקטיבית של ADHD על בסיס ה- היסטוריה רפואית, הוא בוחר את המבחנים בהתאם. הוא משתמש במבחנים אלה כדי להעריך בעיות התנהגות אופייניות בבית הספר ובחיי היומיום בבית באמצעות שאלוני הורים ומורים, ובודק ריכוז באמצעות משחקי תגובה במחשב או בשיטות אחרות. הוא גם בודק אם הילד מפותח בדרך כלל ויש לו אינטליגנציה ממוצעת, שכן הפרעות התפתחות יכולות גם לגרום לתסמינים.

בחלק מהמקרים גדילת הילד עשויה אף להיות מושפעת מהפרעת קשב וריכוז, שנבדקת גם כאן. בדיקות של רשמים חושיים, למשל של שמיעה וראייה, הן גם חלק מהספקטרום האבחוני. נעשה שימוש גם בשאלוני ADHD אופייניים, בין היתר כדי לא לכלול צורות אחרות של הפרעת קשב, אך הם פחות יעילים בהפרעות קשב וריכוז מכיוון שלעתים קרובות הם מתמקדים יותר במתחמי הסימפטומים הפיזיים ולא הפסיכולוגיים. ילדים עם ADHD נבדקים לכן בצורה דומה לילדים עם ADHD, אך הבחירה במבחנים שונה במקצת. בנוסף, האנמנזה הכללית והראיון עם הורים ומורים חשובים לא פחות מהבדיקה בפועל, מכיוון שההתנהגות הנצפית היא הרמז החשוב ביותר עבור אבחון ADHD.