Tendovaginits de Quervain
דלקת הגידים דה קוורווין הוא טנוזינוביטיס המופיע בעיקר אצל נשים מעל גיל 40, ולכן הוא מכונה גם "אגודל עקרת בית". שימוש יתר או פגיעה במערכת גידים גורם לנפיחות ולדחיסה כואבת של הגידים. כיפוף יד ארוך יכול גם לדחוף ולדחוס את גידים.ב דלקת הגידים דה קוורווין, גידים של שריר מאריך האגודל הקצר (Musculus extensor pollicis brevis) ושריר חוטפי האגודל הארוך (Musculus abductor pollicis longus) מושפעים במיוחד.
שני הגידים עוברים בתא הגידים הראשון בגב היד. דחיסת הגידים מובילה לתגובה דלקתית של מעטפות הגידים, הגורמת לחמור כְּאֵב מתחת לאגודל. זֶה כְּאֵב מתרחשת בעיקר כאשר אוחזים ביד או אוחזים אותה בחוזקה.
לעתים קרובות אנשים שנפגעו בקושי יכולים להזיז את האגודל פנימה כְּאֵב ויש נפיחות גלויה מתחת לאגודל. דלקת הגידים דה קוורווין מטופל בתחילה בצורה שמרנית על ידי השתקת הגידים והימנעות מתנועות כואבות. ניתן ללבוש סדים או תחבושות מיוחדות לצורך אימוביליזציה.
השימוש בנוגדי דלקת משככי כאבים כמו איבופרופן or דיקלופנק יכול גם לספק הקלה. אם שיטות הטיפול השמרניות אינן מובילות לשיפור, קורטיזון זריקות יכולות להועיל, אך זריקות לא נכונות יכולות גם לפגוע בגידים. אם הכאב חוזר וה קורטיזון זריקות אינן עוזרות, ניתן לבצע ניתוח בו מחולק תא הגידים הראשון.
זה מונע דחיסה של הגידים ומפחית את הכאב. ניתן לבצע את הניתוח על בסיס אשפוז. יש לשתק את היד במשך כשבוע לאחר הניתוח ואז להחזיר את משקל לאט ובהדרגה. לאחר כשלושה שבועות, בדרך כלל ניתן לבצע נשיאת משקל מלאה של היד.
