Tendovaginitis (stenosans) de Quervain

שמות נוספים

  • Tendovaginitis stenosans de Quervain
  • מחלת עצם השדרה
  • תסמונת צוואר בקבוק בגיד

הַגדָרָה

דלקת הגידים דה קוווריין הוא דלקת גידים של המאריך גידים של האגודל, שרצים בתא הגיד הראשון על שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד. אלה גידים הם נקודות ההתקשרות של השרירים האחראיים עליהם מתיחה ו חטיפה של האגודל. המחלה מאופיינת בכאב חזק במהלך תנועות מסוימות ב שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד ואגודל.

הוא נקרא על שם המנתח השוויצרי דה קוורווין, שתיאר לראשונה את המחלה בשנת 1896 גידים של מתיחה השרירים של אַמָה לרוץ עד לנקודות ההצמדה שלהם על האצבעות בנדני גידים, שבתורם מקובעים ליד על ידי א רקמת חיבור צלחת (retinaculum extensorum). יש לציין כי דלקת הגידים היצרות נגרמת בדרך כלל על ידי עומס יתר על שרירי כופפי היד. מצד אחד זה יכול לקרות בגלל עומס יתר בעבודה, ובמקרה זה דלקת הגידים stenosans ייחשב כמחלת מקצוע (למשל אצל ספורטאים, אומנים, פסנתרנים וכו '). אולם לעיתים קרובות, האצבעות נחשפות לעומס מכני בזמן הפנאי, למשל במהלך פעילויות ספורטיביות כמו טיפוס או גם בעבודה במגזר הפרטי, כך שהדלקת שהוזכרה לעיל מתרחשת באזור מעטפות הגידים.

תסמינים

הנפגעים בדרך כלל מתלוננים על כאבי יריות חזקים עם תנועות יד מסוימות המופיעים בצד האגודל. בנוסף, ניתן להפעיל את השלט שנקרא פינקלשטיין. סימן זה מתאר חזק, מחשמל כְּאֵב בחולים עם Tendovaginitis de Quervain, כאשר הם מכופפים את שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד מטלטל לכיוון הקטן אצבע עם אגרוף סגור ואגודל מקופלת פנימה.

בנוסף, אזור האגודל לרוב נפוח ולחץ כואב. ה כְּאֵב יכול להקרין אל ה אַמָה. לפעמים צליל חריקה או פיצוח יכול להישמע במהלך תנועות פרק כף היד (crepitatio).

התפלגות תדרים

Tendovaginitis de Quervain מופיע בדרך כלל בחולים בגילאי 30 עד 50. נשים נפגעות בתדירות גבוהה פי שמונה מגברים.