מילים נרדפות במובן רחב יותר
רפואי: דלקת אוטיטיס מדיה דלקת אוזניים חריפה, דלקת אוטיטיס המורגי, מירינגיטיס בולוסה אנגלית: דלקת אוזניים חריפה
מידע כללי
דלקת חריפה באוזן התיכונה היא מחלה המופיעה לעיתים קרובות, במיוחד אצל ילדים. זה נגרם על ידי בקטריה (כגון סטרפטוקוקים or סטפילוקוקים) בערך בשני שליש מהמקרים ולפי וירוסים בעוד כשליש. חַד דלקת בשחיקה לעיתים קרובות מתרחשת לאחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות, וכתוצאה מכך חיידקים נודד מ הגרון דרך הצינור (tuba auditiva) אל האוזן התיכונה.
שם הם גורמים לתסמינים אופייניים הנגרמים על ידי דלקת בקרום הרירי של האוזן התיכונה עם נפיחות נלווית ותוצאה אוורור הפרעה של האוזן התיכונה. למרות שמחלה זו עלולה להיות כואבת ביותר, היא לרוב אינה מזיקה וללא סיבוכים. הרופא יכול בדרך כלל לאבחן את המחלה על ידי התבוננות בתסמינים ועל ידי הסתכלות באוזן הפגועה.
תסמינים
תסמינים כמו חמורה, דקירה או פועמת כְּאֵב באזור האוזן הפגועה הם הסימפטומים המובילים של חריפה דלקת בשחיקה. הדלקת מתחילה לעיתים קרובות במהלך או מעט אחרי הצטננות עם אוזן קשה או אפילו פועמת כְּאֵב. במיוחד אצל ילדים קטנים, באמצע חריף דלקת באוזן מתבטא גם בתסמינים כלליים לא ספציפיים כגון בחילה, הקאה, שלשול, כאבי ראש, אובדן תיאבון, כאב בטן ועצבנות מוגברת.
בנוסף, תסמיני הצטננות כמו כאב גרון, שיעול או קר הם בדרך כלל עדיין נוכחים בגלל ההצטננות הקודמת. כְּאֵב יכול להתרחש גם כאשר מפעילים לחץ על עצם המסטואיד כביכול (תהליך המסטואידים). יתר על כן, מחלה זו מלווה לעיתים קרובות ב חום, שנמשך 24 השעות הראשונות במיוחד ויכול להיות מלווה בתחושת מחלה חזקה.
אובדן שמיעה באוזן הפגועה אופייני גם לאמצע חריף דלקת באוזן. זה יכול להיות מלווה בתחושת מלאות באוזן, סחרחורת ופעימות פעימות, לרוב דופק סינכרוני, באוזן. יכולה להיות תחושה שנשמעת ואפילו הקול שלך מהדהד בקולך שלך ראש.
ברוב המקרים זה אובדן שמיעה נגרמת על ידי התפשטות באוזן התיכונה הנגרמת על ידי הדלקת, אשר פוגעת ביכולת ה עור התוף לרטוט. השפעה זו יכולה להימשך מספר שבועות לאחר שדלקת הדלקת, ולכן קיימת אפשרות של קלות אובדן שמיעה עד 3 או 4 שבועות. לאחר 3 עד 4 שבועות, יש לבצע בדיקה רפואית.
סימפטום נוסף, אשר בדרך כלל מוכר רק על ידי רופא המשפחה או מומחה אף אוזן גרון, הוא בליטה ושינויים בצבע של עור התוף. זה נגרם על ידי הצטברות מסיבית של הפרשה מוגלתית בחלל התוף ומעניק לרופא המטפל אינדיקציה ברורה לנוכחות אמצע חריף. דלקת באוזן. תינוק הסובל מ דלקת חריפה באוזן התיכונה יכול רק לבטא את כאבו באמצעות התנהגותו.
על ידי בכי לעיתים קרובות, זה יכול להפנות את תשומת הלב לעובדה שמשהו כואב לו או לה. זה יכול להיראות מאוד חסר מנוחה ולזרוק את זה ראש מצד אחד למשנהו. כאן, לפחות בתחילת המחלה, בדרך כלל תסמיני האוזן אינם המוקד העיקרי.
תינוקות אחרים משפשפים את אוזניהם בתדירות גבוהה יותר, למשל על הכרית או על כתפי הוריהם. יש תינוקות שלעתים קרובות מראים כפיית אוזניים בתחילת המחלה. משמעות הדבר היא שהם משפשפים את האוזניים בתדירות גבוהה יותר.
במהלך הדלקת החריפה באוזן התיכונה, הם עשויים להגיב בצורה עצומה לכל נגיעה באוזן בגלל הכאב ולהגיב אליו בבכי וצרחות. בנוסף, חולשה בשתייה יכולה להיות ביטוי לתסמינים נלווים כמו קשיי בליעה, כאב בבליעה ו כאב בטן. התינוק עלול להיראות גם לא פעיל, עייף ומותש יותר.
יש הורים שמבחינים בשינוי צבע העור. בנוסף, הטמפרטורה עולה, צְמַרמוֹרֶת ו חום ניתן לראות גם. ככל שהתינוק צעיר יותר, כך התלונות הכלליות יותר ולעיתים גבוהות יותר חום יכול להיות הסימפטומים העיקריים.
בנוסף, מוגלתי דם הפרשה יכולה לרוץ מהאוזניים. במקרים מסוימים, ירידה בשמיעה עשויה להיות מורגשת. אצל ילדים קטנים, למשל, זה מתבטא בסיבוב מופחת של ה ראש לגירוי אקוסטי.
בהקשר של דלקת חריפה באוזן התיכונה, כאבי האוזניים יכולים להקרין לשיניים. כאב זה נתפס לעתים קרובות כמפוזר כאב שיניים. הכאב מתואר לעיתים קרובות כלחץ עמום או משיכה.
בעיקר ה לסת עליונה האזור מושפע מהכאב המקרין. עצב השלשות, מה שנקרא העצב הטריגמינלי, עם ענפיו השונים מספק גם חלק גדול מהאוזניים ומאזור השן בו זמנית. אם ה עצב הפנים דחוס או מגורה בגלל דלקת, כגון דלקת חריפה באוזן התיכונה, כאב שיניים יכול גם לגרום, גם אם השיניים בריאות לחלוטין.
כאשר הסימפטומים של חריפה דלקת בשחיקה שוכך, המקרין כאב שיניים בדרך כלל ישכך. אם אלה נמשכים, יש לפנות לרופא שיניים. יתכן גם שהגורם הממשי הוא למעשה באזור השן והכאב מקרין לאוזן.
ניתן לפרש זאת באופן סובייקטיבי כדלקת חריפה באוזן התיכונה. כמו כן, דלקת נגיפית, מה שמכונה הרפס זוסטר, יכול לעצבן את עצב הפנים ולגרום לכאבי אוזניים ושיניים ולהוביל לפרשנות מוטעית. בנוסף, דלקת חריפה באוזן התיכונה עלולה לגרום לכאבי שיניים פתאומיים וקשים עקב תנאי הלחץ המשתנים באוזן.
הלחץ המשתנה יכול להוביל ליצירת חללים מתחת לסתימות השיניים עקב עששת, לדוגמה. במקרים אלה, מומלץ לבצע בדיקת שיניים. מבחינה אנטומית, קיים קשר שכונתי הדוק בין האוזן התיכונה לבין המפרק הזמני.
כתוצאה מכך, זה יכול להוביל ל כאב בלסת במהלך דלקת חריפה באוזן התיכונה. ה עצבים וגם השרירים הסובבים באזור שמסביב יכולים להיות מגורה בתהליכים הדלקתיים. המשמעות היא ששרירי הלסת, כלומר שרירי הלעיסה ושרירי ה פה פתיחה, ניתן להגביל.
לפיכך, במקרה של דלקת חריפה באוזן התיכונה, פתיחת פה ולעיסה יכולה להיות קשה וכואבת. לעומת זאת, בעיות בלסת יכולות גם לגרום להקרינת כאבי אוזניים. הסיבה יכולה להיות שיניים ולסת במצב לא תקין המפרקים או סימני בלאי.
בנוסף, כאב בזמני הלב המפרקים, סדקים וכאבים במהלך תנועות הלסת, חריקת שיניים בלילה, צוואר מתח, בעיות בפתיחת הלסת בשילוב עם כאבים מפוזרים באוזניים, צלצולים באוזניים כאבי ראש יכול להצביע על בעיה ב המפרק הזמני. בדיוק כמו בכאב שיניים, לעיתים קרובות קשה לבצע הערכה סובייקטיבית האם מדובר בדלקת חריפה באוזן התיכונה או בהפרעה במפרק הזרע. במהלך דלקת חריפה באוזן התיכונה, כאבי ראש יכול להופיע גם כתסמין נלווה.
אלה בדרך כלל אינם מזיקים ומשתפרים ברגע שהדלקת החריפה באוזן התיכונה מחלימה. הסיבה לכאב שמקרין לראש יכולה להיות גם גירוי של עצב הפנים. בנוסף, עקב התהליכים הדלקתיים בזיהום חריף באוזן התיכונה, השתנה דם תנאי זרימה עלולים להוביל לכאבי ראש.
אם בנוסף לעייפות קשה, חום, עכירות תודעה, בלבול וכאבי ראש עזים, קשים צוואר נוקשות ו Hyperextension של הגוף (מה שמכונה אופיסטוסטונוס) מתרחשים, יש לפנות לרופא מיד. גם אם רק חלק מהתלונות ברשימה ניכרות, דלקת קרום המוח יש לכלול במקרה זה. עם זאת, סיבוך זה מתרחש לעיתים רחוקות יחסית בהקשר של דלקת חריפה באוזן התיכונה.
יתכן, עם זאת, שהפתוגנים הגורמים לדלקת חריפה של האוזן התיכונה חודרים אל תוך מוֹחַ ולגרום לדלקת עם השלכות חמורות. זה מכונה מה שנקרא "משני דלקת קרום המוח". זהו מצב חירום מוחלט ודורש טיפול רפואי דחוף.
יתר על כן, ניתן לחשוד באופן סובייקטיבי בדלקת חריפה באוזן התיכונה בטעות, אם כי יש מחלה באזור הראש. לדוגמא, הכאב של א מִיגרֶנָה יכול להקרין לאוזניים ולפעמים להתבטא כאבי אוזניים קשים. בשל קרבתו של חלל פה ו הגרון, קשיי בליעה יכול להתרחש גם בהקשר של דלקת חריפה באוזן התיכונה.
המבנה המחבר בין אזורים אלה נקרא צינור השמיעה (Tuba auditivia). בדרך כלל צינור השמיעה מצויד במה שמכונה ריפוד נשימתי אפיתל, מה שמבטיח את זה חיידקים מועברים לכיוון הגרון. עם זאת, פתוגנים באזור הגרון יכולים לעלות כלפי מעלה לאוזניים אם מנגנון ההגנה הזה מופרע.
A דלקת שקדים עם קושי בבליעה עלול לפיכך להתפתח לדלקת באוזן התיכונה. חומרת ה- קשיי בליעה יכול להשתנות. במקרים מסוימים הם מעכבים את צריכת המזון.
בנוסף, קשיי בליעה עלול להתרחש בגלל תנאי הלחץ ששונו שקשורים לפונקציונליות של צינור השמע. במצב בריא, שפופרת האוסטאכיה נפתחת בכל פעולת בליעה. בנוסף, פתח קטן, צינור הבטיחות כביכול של צינור אוסטאכיה, מבטיח רצף אוורור של האוזן התיכונה.
במהלך דלקת חריפה באוזן התיכונה, ניתן לסגור פתח זה או צינור האוסטאכיה. בנוסף לבעיות שמיעה, הדבר עלול לגרום גם לקשיי בליעה. לעתים קרובות ניתן לשמוע צליל פיצוח באוזן בבליעה.
אם קשיי הבליעה נמשכים לאחר שהדלקת החריפה באוזן התיכונה החלימה, יש לבצע בדיקה רפואית. חומרת הסימפטומים ומשך הזמן שלהם יכולים להשתנות מאוד. ברוב המקרים מהלך המחלה קצר יותר במקרה של דלקת באוזן התיכונה נגיפית מאשר במקרה של דלקת חיידקית באוזן התיכונה.
חמור כאב כאב המתרחש בזיהום חריף באוזן התיכונה לא מורכב לרוב מתפוגג לאחר יום עד שלושה ימים. כחוק, כאב כאב וכאבי שיניים מקרינים, כאב בלסת וכאבי ראש נעלמים לחלוטין לאחר שבוע אם הקורס אינו מורכב. כל קשיי בליעה שעלולים ללוות את הסימפטומים משתפרים במהירות באופן דומה.
במקרה של דלקת נגיפית, עלולות להיווצר שלפוחיות על עור התוף. שלפוחיות אלה מלאות בהפרשה צהבהבה מימית ו דם. השלפוחיות יכולות להתפוצץ תוך מספר שעות לאחר תחילת הדלקת והפרשה זורמת מהאוזן.
במקרה של דלקת חיידקית באוזן התיכונה, עלולה להיפטר גם הפרשה מוגלתית. זה קורה בדרך כלל לאחר 3-8 ימים. בשני המקרים, כאבי האוזן החריפה מצטמצמים לאחר הפרשת הפרשה.
לעתים קרובות מתרחש ירידה בשמיעה הנלווית, שגם היא פוחתת במהלך שבוע. עם זאת, אם נוצר התפשטות טימפנית במהלך הדלקת החריפה של האוזן התיכונה, ירידה בשמיעה וכאבי לחץ יכולים להימשך עוד שבועיים-שלושה. אם אלה נמשכים זמן רב יותר, נדרשת בדיקה רפואית.
אם התרחש חום, הוא לרוב נרגע לאחר שלושה ימים. גפיים כואבות כלליות שוככות בדרך כלל עם ירידת החום. בתחילת דלקת חריפה באוזן התיכונה, ילדים קטנים מתלוננים לעתים קרובות על כך כאב בטן ושלשול, שמתרמל בערך באותו זמן כמו תלונות אפשריות אחרות. במקרה של דלקת חיידקית חריפה באוזן התיכונה, במקרים מסוימים ניתן לקצר את משך התלונות בכמה ימים ברוב המקרים באמצעות שימוש ממוקד אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
