אנגינה פקטוריס יציבה
יציב אנגינה pectoris מאופיין בכך שהוא מתרחש שוב ושוב ומתנהג באופן דומה בכל פעם שהוא מתרחש. ככלל, צורה זו של אנגינה פקטוריס מתרחש במיוחד במתח גופני. חומרת אנגינה pectoris תלוי בעוצמת המאמץ הגופני בו מתרחשים הסימפטומים.
ההתרחשות הראשונה של אנגינה פקטוריס נחשב תמיד לתעוקת חזה לא יציבה. בנוסף, חומרה הולכת וגוברת של אנגינה פקטוריס נקרא לא יציב. לֹא יַצִיב אנגינה פקטוריס הוא חלק מהתסמונת הכלילית החריפה.
תסמונת כלילית חריפה מתייחסת למחלה של לֵב כלי המספקים את לֵב שריר עם חמצן. במהלך טרשת עורקים, אלה כלי להיות חסום. אם ה כלי חסומים, ה לֵב שריר מסופק פחות עם חמצן.
אם יש חסימה מוחלטת של הכלי, זה א התקף לב. מאחר שניהול ניטרוגליצרין מוביל להרחבת כלי הדם, תרופה זו יכולה להשיג בקלות אספקת שארית של חמצן לאזור שרירי הלב הפגוע באזור התקף אנגינה פקטוריס. הגורם ל כְּאֵב הוא אספקת החמצן המופחתת לשריר הלב.
אם, כמו בצורה היציבה, תעוקת חזה מתרחשת באופן עקבי רק במצבי לחץ, אחת מהן עורקים כליליים סביר מאוד להניח שייחסם חלקית בלבד, כך שבנסיבות רגילות מובטחת אספקת חמצן מספקת. אם המטופל מתאמץ כעת, ההיצע כבר אינו מספיק כְּאֵב מתרחשת. ברגע שהעומס על שריר הלב נגמר, ההיצע מספיק שוב וה כְּאֵב שוכך. במקרה של א התקף לב, לשריר הלב שמאחורי הכלי הסגור כבר לא ניתן לספק חמצן וללא אספקה מספקת, תאי שריר הלב עלולים למות.
Prinzmetal אנגינה
צורה זו של אנגינה פקטוריס היא צורה מיוחדת. בדומה לתעוקת חזה לא יציבה, יש גם שינוי ב- ECG, אך בניגוד לתעוקת חזה לא יציבה, שינויים אלה הם הפיכים. לחולים שנפגעו לעיתים קרובות יש כלי דם כליליים צרים.
באזור היצרות (היצרות) אלה, אז יכול להופיע עווית של כלי הדם הכליליים. מכיוון שהדבר יכול גם להוביל להתכווצות מוחלטת, אזור שריר הלב שמאחוריו מסופק פחות עם חמצן לתקופת הוואסוספזם והכאב של אנגינה פקטוריס מופיע. העווית בכלי יכול להופיע על ידי עשן קר או סיגריה. זה אופייני לאנשים שנפגעו להרגיש את הכאב כשעוזבים בית בחורף, למשל.
הליכה דרך אנגינה
סוג זה של אנגינה פקטוריס הוא תקופה כואבת של כאב בחזה שמתחיל במאמץ ואז מפסיק מעצמו. במקרה זה, הגוף למעשה לוקח על עצמו את הטיפול בתסמינים. בהתחלה, הכלים המכווצים גורמים לכאב האופייני עקב מחסור בחמצן.
אך אז הגוף עצמו משחרר חומרי מסנג'ר המובילים להרחבת כלי הדם, כך שאזור שרירי הלב הפגוע יקבל שוב מספיק חמצן. באופן זה, הגוף מספק לעצמו סוג של ניטרוגליצרין. ברגע שיש מספיק חומרי מסנג'ר זמינים להרחבת כלי הדם הכליליים, הכאב שוכך למרות לחץ. עם זאת, חולים מושפעים צריכים להתייעץ עם רופא באופן קבוע, מכיוון שיש להם, כמו חולים עם אנגינה מודפסת, סיכון מוגבר לתסמונת כלילית חריפה.
