ספירוארגומטריה, המכונה גם ארגוספירומטריה, היא שיטה המספקת מידע על ביצועי לב וריאות על ידי מדידת גזים נשימתיים, במנוחה ובמהלך פעילות גופנית. שיטה זו מודדת ברציפות את הנשימה כֶּרֶך ושיעור ה- CO2 וה- O2 באוויר הנשימה, ונגזר מכך, מציע מגוון רחב של מידע. למדידה נכונה של נפחי האוויר וגזי הנשימה, הנבדק חובש מסכת פנים אליה א כֶּרֶך חיישן וגם צינור יניקה מחוברים באמצעותם מתבצעת קביעת הרכב גזי הנשימה במכשיר הספירומטריה. הערכים הנמדדים החשובים ביותר הם דקת הנשימה כֶּרֶך (AMV), ה- חמצן ספיגה, ה פַּחמָן שחרור דו-חמצני וקצב הנשימה. ניתן להפיק מהם מספר ערכים מיוחדים. מנת הנשימה, המקבילה הנשימתית ל חמצן, המקבילה הנשימתית עבור פַּחמָן דו-חמצני, ונפח הנשימה.
אינדיקציות (תחומי יישום)
ספירוארגומטריה הוא כלי חשוב להערכת קוצר נשימה (קוצר נשימה) בזמן מאמץ גופני (קוצר נשימה מאמץ). לֵב ו ריאות מחלות יכולות להיות הגורם לקוצר נשימה, כמו גם הפרעות מטבוליות או מחלות הורמונליות. אצל אנשים בריאים, השיטה מאפשרת מדידת ביצועים ובספורטאים, הערכת מצב האימון והתקדמות הביצועים. ספירוארגומטריה מאפשר לריאות ו לֵב להיראות כיחידה המוצגת בתנאי חילוף החומרים. לפיכך Spiroergometry מספק מידע לא רק על מערכת לב וכלי דם והריאות, אך גם על השרירים, מצב האימון, מערכות השלד והעצבים ונשימה תאית. השיטה מתאימה להפליא להערכת ה- ריאות תפקוד ותפקוד לב וכלי דם של אנשים חולים, למשל לפני ניתוח גדול, וכך להערכה טובה יותר של הסיכון בניתוח לאדם המדובר. אך לא רק אנשים חולים נהנים משיטה זו, אנשים בריאים רבים משתמשים בה גם כדי להעריך את הכשרתם מצב, להשמיע עתודות ביצועים או לתאר מגבלות ביצוע ולהוציא בריאות סיכוני ספורט. בשנים האחרונות ספירוארגומטריה נעשתה חשובה יותר ויותר בענפי ספורט פופולריים ותחרותיים.
התהליך
באופן ספציפי, השיטה מאפשרת שליטה על עוצמת הכוח על ידי מדידת ה- סף אנאירובי (שֵׁם נִרדָף: חומצת חלב מפתן; מציין את עוצמת העומס הגבוהה ביותר האפשרית שניתן לספק רק תוך שמירה על מצב שיווי משקל בין היווצרות ופירוק הלקטט) לבין האמיתי חמצן ספיגה, ובנוסף מאפשר בידול על פי היבטים קרדיולוגיים וריאתיים. מצד הלב, ה לֵב שיעור ו סף אנאירובי הם מעניינים, כמו גם את דופק החמצן ו- CO2 ריכוז ביחס ל אוורורמהצד הריאותי, נתוני המדידה של מאגר הנשימה, נשימה דפוסים, עקומת נפח הזרימה והערכה של הפרעה בחילופי הגז הם מעניינים.
תרשים שדות NEUN
למתעניינים במיוחד, יש לציין כי שפע הנתונים שנרשמו במהלך האימון על הליכון או ארגומטר אופניים יושב מעובד על ידי מחשב ומוצג באמצעות גרף שדה NEUN. רק ייצוג גרפי מובחן זה מאפשר להבחין בפירוט בין גורמי לב וריאה או להראות את מורכבות התמונה הכוללת.
- השדה הראשון מספק מידע על נפח דקות הנשימה שהושג בהשוואה לערכי יעד בודדים.
- השדה השני מספק מידע על ההתקדמות של קצב לב לאורך זמן פעילות גופנית ודופק חמצן.
- השדה השלישי מאפשר הצהרות על הביצועים וגם על שיתוף הפעולה.
- השדה הרביעי מספק אבחון תצוגה במונחים של אוורור ומטבוליזם, נותן אינדיקציה ליעילות הנשימה.
- התחום החמישי מספק תובנה לגבי האבולוציה של קצב לב ביחס לספיגת חמצן, משלימה את המידע משדה שני, הוא ממשיך לספק מידע על הקשר בין צריכת חמצן לתפוקת CO2, וכך על המעבר הארובני-אנאירובי (סף אנאירובי).
- השדה השישי מראה את יעילות הנשימה.
- בשדה מספר שבע ניתן לראות אבחנה חזותית של הדקה אוורור ביחס לנפח הנשימה וקצב הנשימה, וכך הוא מאפשר הערכה ראשונית של כל הפרעה נשימתית מבחינת חסימה או הגבלה.
- השדה השמיני מייצג את חילופי הגז בריאות, זה מספק מידע על עומס העבודה ועל שלב ההחלמה.
- שדה מספר תשע מיועד גם לשיקול חילופי הגז, במיוחד אם בנוסף ערכי ה- דם ניתוח גז מוזנים. מכאן, ניתן לקרוא את הערכים של חילופי הגז המכתשי-עורקי וכן עבור חילופי הגז CO2.
עם ריבוי הנתונים המתקבלים באמצעות ספירואגומטריה, יש לזכור כי ניתוח הנתונים הללו גוזל זמן רב וכפוף למספר מקורות טעות. לכן חשוב לראות את הערכים בהקשר של המחלה או הפרט, לטובת האדם החולה ולהעריך נכון את יכולת הביצוע של האדם הבריא.
